肿瘤性心包炎的检查诊断方法有哪些

2015-07-23 23:33:39

曾重 主治医师 随州市中医医院

  肿瘤性心包炎是危害性非常大的肿瘤疾病,由于疾病是恶性,患上疾病的病人会面临死亡的威胁,从而影响到心理疾病,会加快死亡的速度。患者正确的做法就是先到医院检查疾病,检查后知道疾病的严重程度,就能根据病情制定治疗。那么肿瘤性心包炎的检查诊断方法有哪些呢?

  1.实验室检查

  心包液细胞学检查,有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞,如间皮瘤细胞。

  2.其他辅助检查

  (1)胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。

  (2)心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动过速、ST-T改变、QRS低电压和偶见心房纤颤。有些患者的心电图呈持续心动过速、心包炎早期心电图表现。当心电图出现房室传导障碍,暗示肿瘤已浸润心肌和心脏传导系统。

  (3)心脏超声检查 提示心包积液、可见不规则肿块突入心包。

  (4)CT及磁共振 显像心包积液和突入心包腔的局限肿块。

  3.疾病诊断

  凡快速增长的血性积液伴心脏压塞,尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能,心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液,同时又能排除其他病因的心包渗液,病情在数月中迅速恶化及渗液生长迅速,每隔数天即可抽取800~1000ML(否则即出现心脏压塞),应怀疑心包间皮瘤。

  肿瘤性心包炎的检查方法有最有效的就是CT检查,早期检查有B超检查,胸片检查等,检查后根据患者的病史、症状等可准确的判断疾病。而患者发现疾病后要立即治疗,可控制病情恶化,如果患者的病情已经是晚期,也要对症的做好后期治疗,减轻患者的痛苦。