肝外胆管结石的临床表现

概述

肝外胆管结石，是一种常见的胆结石疾病，亦称原发性胆管结石，多见于青壮年，临床症状取决于有无梗阻和感染，常表现为反复发作的胆管梗阻和不同程度的急性化脓性胆管炎。如果结石阻塞胆管病继发胆管炎，则会出现典型的夏柯三联征：腹痛，寒战高热、黄疸。患者急性期时，常有肝区的明显触痛、脾大，可扪及肿大的胆囊，明确肝外胆管结石的临床表现，对于正确诊断及治疗尤为重要。

步骤/方法：

1 腹痛：多数患者有胆绞痛，部位多在剑突下和右上腹部，疼痛是阵发性、刀割一样的剧痛，经常向右后肩背部放射，伴有恶心呕吐等消化道症状。这是因为结石下移，嵌顿到胆总管下端壶腹部，引起阻塞所致。

2 寒战高热：临床上，70%的患者在胆绞痛发作时先出现寒战，后出现高热，体温可在38-40℃，这是由于胆管内压升高，导致胆管的炎症扩散，细菌毒素等物质扩散如血液系统，引起的全身感染症状。

3 黄疸：黄疸一般出现较快，症状较重，75%的患者在发病后12-24小时内黄疸就很明显，黄疸的颜色深浅随梗阻的时间、程度而异，一般初发时呈鲜明的橘红色，有光泽，时间较长，或消退时呈晦黄色，没有光泽。

注意事项

患有肝外胆管结石，不要过分担忧，在正规治疗下，可以治愈，平时饮食要注意尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食。如情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗。