一、大三阳肝炎的病情特点

　　病情特点

大三阳是不是终身不变大三阳，并不是终身不变的。从HBv感染人体的自然史可以了解到，儿童、青少年时期携带HBv，大都是"免疫耐受期"，HBv复制活跃，是"大三阳"，和平共处地携带HBv，不发病，可以持续10-30年乃至更久。因此青少年和一些中年人"大三阳"就司空见惯了。到了中、老年阶段，"免疫耐受期"就会转入"病毒清除期"，依靠人体的免疫功能将HBv"清除"，HBv成为非复制状态，"大三阳"变为"小三阳"，这个"小三阳"可能保持终生，永不发病。

我们常常说的乙肝"自然转阴"，也是指"大三阳"能够转为"小三阳"。有人观察发现，HBeAg每年的自然转阴率达8%-12%;随着年龄增加，HBeAg自然转阴率每年可达到20%-30%。美国报告，60岁以后HBeAg有80%以上转阴。HBsAg(表面抗原)也能自然转阴，只是这种自然转阴率很低。我国专家调查，HBsAg每年自然转阴率为0.5%-2%，50岁以后达到6%。

二、大三阳肝炎的病因

　　病因

1、乱用药物：肝脏是人体最大的代谢器官，任何药物的服用都要在肝脏内分解、转化、解毒、代谢，乙肝大三阳肝脏本身就已经受到一定程度的损害，如果乱用保肝药必定会加重肝脏的代谢负担。另外，各种药物成分错综复杂，药物之间的化学及拮抗作用很可能会导致肝脏损害加重，再加上药物本身长期使用也有一定的毒副作用，因此乙肝大三阳用药治疗时一定要在肝病医生的指导下合理用药，切忌擅自用药，否则后果将不堪设想。

2、饮食不当：乙肝大三阳饮食应以清淡、营养丰富的食物为主，避免多吃油腻、油炸、辛辣食物，这些食物难以消化，会加重胃肠负担，诱使肝炎发作。饮酒是引起乙肝大三阳恶化最主要的原因，因为酒会直接损害肝脏，因此乙肝大三阳一定不能饮酒。

3、过度劳累：劳累过度会使大量营养和氧气消耗，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病能力，乙肝病毒就会趁机迅速扩散，破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。因此乙肝大三阳病情平稳时主张劳逸结合，适当运动，适当休息，掌握好度，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准;病情波动期最好是注意卧床休息。

三、大三阳肝炎的传播途径

　　肝炎大三阳是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗体(+)， 表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院抗病毒治疗。

　　传播途径

1、血液传播:乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口，就可造成感染。

2、医源性传播:针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品，在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。

3、性传播:性传播是乙肝传播的一个主要途径，对于易感人群，应该使用避孕套。

4、垂直传播:垂直传播包括母婴传播，父婴传播以及家族性的感染。垂直传播占乙肝传播的70%以上。

5、亲密接触:接吻、牙刷、剃须刀、指甲剪等。推荐:乙肝小三阳传染几率大吗6、其它途径:文身、文眉、文眼线、文唇线、剃须等，可经破损皮肤感染乙肝。

四、大三阳肝炎的治疗

　　治疗手段

乙肝大三阳具有很强的传染性，体内乙肝病毒复制活跃，肝损伤严重等特点，在临床上乙肝大三阳常陷入久治不愈的困境。由于每个患者的病况不同，为此在选择使用的药物治疗方法也会有所不同，因此要经过全面检查，根据准确的检查结果，选择正确的用药及治疗效果，若因治疗不见成效而选择放弃治疗，这样的十之八九都会导致病情恶化，给后期乙肝大三阳治疗带来了更大的难度。

乙肝大三阳治疗是必不可少的，很多乙肝大三阳患者的肝脏存在炎症反应，还有部分患者会出现不同程度的肝纤维化。乙肝大三阳患者治疗除了要考虑自身的病情和自身免疫系统的免疫应答能力，一定要选择正规医院与正确的治疗方法，这样才可以达到治疗的效果。

若乙肝大三阳患者需要换药，首先要进行乙肝病毒变异耐药监测，明确体内的乙肝病毒是否发生变异，以及乙肝病毒的类型，才可以做到对症用药。只有这样才可以达到事半功倍的治疗效果。

　　一、科学合理的饮食

乙肝大三阳患者应饮食清淡，宜多进食新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。患者肝脏受损，机体免疫力降低，因此需要补充蛋白质进行修复，并增强免疫功能，所以应给予高蛋白饮食，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等。 二、良好的生活习惯

乙肝大三阳患者良好的生活起居，有利于病情的康复。充足的睡眠、不熬夜、可以充分的让肝脏进行代谢，及时将体内的有毒物质排出体外。肝脏在晚间11点-1点为最佳解毒时间，乙肝大三阳患者应尽可能改变不良的作息时间，至少应在10-11点之前睡觉。适量的增加体育运动，可以提高自身免疫力，对于病情康复有很大帮助。

三、良好的心态

情绪影响干肝功能，导致患者肝火旺的症状发生，造成肝气郁结，加重肝脏的负担，负性情绪还会促使乙肝病毒数量不断增加，病情逐渐加重。而一个良好的心态，可以减少肝脏负担，保持乐观、积极的态度进行治疗，有利治疗药物的吸收，让药物真正发挥它的作用，从而提高治疗效果，使患者病情早期得到康复。