2018-07-05网友分享
肛周脓肿前期自愈可能吗?专家表示是不可以自愈的,肛周脓肿会自已破损,有些是在手术切开引流脓后常常形成肛瘘。肛周脓肿患者会感觉肛门周围出现了一个小硬块或肿块,医院专家表示,检查会发现红肿发热、坐立不安,并随之出现全身症状无力,身体温度会升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。
肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如果久患不治,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,这样子反复发作只会加重病情。
肛周脓肿一旦发生很难自愈。患者不要抱有侥幸的心理,等待疾病自愈。肛周浓重的危害很大,患者有肛周脓肿的症状应及时的进行检查,病积极的治疗,避免病情加重,危害自己的健康。
本病的治疗没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在无条件或身体条件不允许手术的情况下可以选择药物治疗。
1、药物治疗
(1)抗炎表浅的脓肿可选择口服抗生素,一般用广谱抗生素。对范围相对大的脓肿需联合用药,甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、链霉素等。
(2)外用药涂金黄膏、活血止痛散、四黄膏、玉露膏等。
(3)中药内服明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散,成脓期予以托毒的治疗理念。可以用仙方活命饮、黄连解毒汤加减。
2、手术治疗
(1)抽脓减压局部消毒,用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔,抽取脓液,边抽边上下移动针头,直至无脓可抽。
本方法可以暂时减轻脓腔张力,缓解疼痛,适用于临时应急处理,但不能代替手术。如果病情发展快,如坏死性筋膜炎等,就不能用,以免耽误病情。
(2)切开排脓在局部麻醉下,从脓腔中间部位,切开小口排脓,术后用甲硝唑冲洗脓腔,并放置油纱条引流。
属于暂时性应急处理,或是二次手术疗法的第一次手术。可排出脓液,迅速减轻症状,但不能代替根治术,一般约需3个月左右,待瘘管形成,内口明确,再行根治术。
(3)根治术①低位脓肿-直接切开。②马蹄脓肿-切开加旷置。③高位脓肿-挂线术。④高位脓肿-等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛直环,痛苦大,创口深。为了进一步减少手术创伤,可采取双向等压引流手术治疗,术中采取半切割挂线,并放置引流管,可不切断肛直环而使脓腔愈合。
饮食适宜:1.宜吃清淡并含有较多纤维素的食品。2.宜吃蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食。
宜吃食物宜吃理由食用建议
菠菜。菠菜含有较多纤维素。对病情有缓解作用菠菜不能与黄瓜同吃。
绿豆粥。绿豆有润肠通便作用。还可以缓解药物的毒性绿豆粥的做法是将大米或小米和绿豆同时下锅加水熬煮成粥,大米、小米对脾胃有滋补作用。
水果。预防肛周脓肿的形成,缓解肛周脓肿的症状苹果核籽中含有微量的氰化物,就有毒性,请注意不要嚼碎和吞食。榨汁时也最好将苹果的核籽去除后在投入到榨汁机中。
饮食禁忌:1.忌吃酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等辛辣之品。2.忌发物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
辣椒。可刺激局部发炎,加重肛门直肠周围脓肿的病情。在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。
竹笋。发物,影响清热解毒之剂的效用。食用前应先用开水焯过,以去除笋中的草酸。
萝卜。寒凉蔬菜,影响气血运行。服用人参、西洋参、阿胶等补气血的药物时,不要同时吃萝卜,以免药效相反,起不到补益作用。
一、肛周脓肿预防保健
1、积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
2、保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。
3、积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
4、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎、肠结核等。
5、避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
6、防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
7、一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。
8、积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。
二、肛周脓肿并发症
1、低位肛瘘。
2、坐骨直肠窝脓肿。
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