2018-08-10网友分享
硫代硫酸钠(次亚硫酸钠、大苏打、海波)为氰化物的解毒剂。在硫氰酸酶参与下,能与体内游离的或与高铁血红蛋白结合的氰离子相结合,形成无毒的硫氰酸盐由尿排出而解氰化物中毒。此外还能与多种金属离子结合,形成无毒的硫化物由尿排出,同时还具有脱敏作用。临床上用于氰化物及腈类中毒,砷、铋、碘、汞、铅等中毒治疗,以及治疗皮肤瘙痒症、慢性皮炎、慢性荨麻疹、药疹、疥疮、癣症等。本药不宜口服,静脉注射后迅速分布到各组织的细胞外液,半衰期为0.65h,大部分以原形由尿排出。氰化物中毒治疗常用12.5~25g缓慢静注。金属中毒或脱敏治疗0.5~1g/次,静脉注射。
临床表现
1.头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻等。
2.静脉注射速度过快可引起血压下降。
3.有报道可引起接触皮炎和过敏性休克。
治疗硫代硫酸钠中毒的治疗要点为:对症治疗。
1:硫代硫酸钠一般只是解含有氰化物(如氰化钠NaCN)的毒。氰离子CN-转化为硫氰酸根离子SCN-
2:硫代硫酸钠中的硫离子会与重金属离子结合,形成沉淀,降低毒性,医学上常用硫代硫酸钠来解重金属的中毒
3:高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白,后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白,而使酶免受抑制
4:硫代硫酸钠在药剂中可作解毒剂,可解卤素(如Cl2)、重金属离子(如Hg2+)中毒。
5:治疗降压药硝普钠过量中毒。
6:治疗可溶性钡盐(如硝酸钡)中毒。
7:治疗砷、汞、铋、铅等金属中毒。
静脉注射量大时,应注意不良反应,注射速度不宜过快,以免引起血压下降。不能与亚硝酸钠混合后同时静脉注射,以免引起血压下降。在亚硝酸钠静脉注射后,不需拔出针头,立即由原注射针头注射本品。不能与其他药物混合注射,否则会发生沉淀或降低疗效。
1:偶见头晕、乏力、恶心呕吐等,还可引起血压下降(尤其是注射过快时)。
2:不应该长期用的.硫代硫酸钠注射液所供给的硫,通过体内硫转移酶,将硫与体内游离的或已与高铁血红蛋白结合的CN_相结合,使变为毒性很小的硫氰酸盐,随尿排出而解毒。
3:什么药物都会有一定的副作用,只是个人的体质不同,影响也不同的:4:一般情况是不会有什么太大的毒副作用的,建议适当休息,避免过劳,多喝水。
5:静脉注射量大时,应注意不良反应,注射速度不宜过快,以免引起血压下降。:
6:不能与亚硝酸钠混合后同时静脉注射,以免引起血压下降。在亚硝酸钠静脉注射后,不需拔出针头,立即由原注射针头注射本品。
7:不能与其他药物混合注射,否则会发生沉淀或降低疗效。
8::静脉一次量容积较大,应注射一般的静注反应。
9:本品与亚硝酸钠从不同解毒机制治疗氰化物中毒,应先后作静脉注射,不能混合后同时静注。本品继亚硝酸钠静注后,立即由原针头注射本品。
硫代硫酸钠的合成方法较多,有亚硫酸钠法、硫化碱法等。
1.亚硫酸钠法由纯碱溶液与二氧化硫气体反应,加入烧碱中和,加硫化碱除去杂质,过滤,再将硫磺粉溶解在热亚硫酸钠溶液中进行反应,经过滤、除杂质、再过滤、加烧碱进行碱处理,经浓缩、过滤、结晶、离心脱水、筛选,制得硫代硫酸钠成品。
2.硫化碱法利用硫化碱蒸发残渣、硫化钡废水(含有碳酸钠和硫化钠)配制成的原料液与二氧化硫反应,澄清后加入硫磺粉进行加热反应,经蒸发、冷却结晶、洗涤、分离、筛选,制得硫代硫酸钠成品。
3.制取无水硫代硫酸钠所用的原料为五水硫代硫酸钠。将纯净的五水硫代硫酸钠结晶加热使其全部溶解在本身的结晶水中,并在100℃以下加热浓缩,至析出大量无水结晶时,分离出晶体,并在100℃以下干燥。
4.采用脱水法。无水硫代硫酸钠结晶用蒸汽间接加热,使其溶于本身的结晶水中,经浓缩、离心脱水、干燥、筛选,制得无水硫代硫酸钠成品。
5.综合法的主要成分为硫化钠、亚硫酸钠、硫磺和少量氢氧化钠。料液经真空蒸发、活性炭脱色、压滤、冷却、结晶、离心脱水筛分后即为成品。6.硫酸钠中和法,主要成分为硫化钠和少量碳酸钠的废料时 。
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