一、乳腺纤维瘤的致病原因

　　1. 西医病因

　　一是先天性因素，即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高，是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多导致； 二是由于雌激素的过度刺激所致，乳腺纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关。

　　2. 中医病因

　　乳腺纤维瘤在历代中医著作中没有确切的指出这种肿块的名称，有的认为乳腺纤维瘤相当于“乳癖”，《诸病源候论》谓“癖者，癖侧在两胁之间。有时而痛是也。 “《疡科心得集》则对乳癖的描述又略有不同，说：“乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒为消长，此名乳癖。”临床上见到的乳腺纤 维瘤常有两种情况，一种是单纯的腺纤维瘤，一种是乳腺增生伴发的腺纤维瘤。前者具有表面光滑、边缘清楚、质中等、活动度大、能在扪诊的手指下滑脱等特征；后者则仅可扪及部分露在增生乳腺组织外的光滑瘤体，边缘不清，其活动性则随增生组织的活动而活动，有一定的自限性，由于乳腺增生症常“其核随喜怒而消长”，所以，瘤体亦可随喜怒而消长。

二、乳腺纤维瘤典型症状

　　1、 乳晕脱皮

　　如果在乳晕范围内出现脱皮现象或持续数星期疼痛不止，那可能是一种名为paget的乳癌病症，是一种比较常见的乳腺纤维瘤恶变的症状。

　　2、 乳房起褶纹

　　当肿瘤生长在乳房组织内，会挤压令乳房肌肤紧实和平滑韧带组织，因而形成凹凸起皱的表面。

　　3、 发红迹象

　　乳房部位出现红肿，并持续数星期以上，也可能是患上乳癌的迹象，也是较为常见的一种乳腺纤维瘤恶变的症状。

　　4、 乳头内陷

　　有些女性其中一或两颗乳头是天生内陷的，但乳头一向凸出的女性如果发现乳头突然下陷的情况，便可能是乳晕底下长有肿瘤的迹象。

　　另外，乳腺纤维瘤多见于乳腺外上象限。常是卵圆型，小者为樱桃大或胡桃大，但也可有较大乳腺纤维瘤者。一般肿瘤表面光滑、坚硬，境界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内向四周推动无阻，虽推之可移，但放平即回原位。多无自发痛及触痛，妊娠期可增大。如果没有任何外因而突然迅速增大者，当疑是恶性病变。

三、乳腺纤维瘤的检查要点

　　1、 乳腺纤维瘤的症状

　　①乳腺纤维瘤，大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1cm-3cm，个别有达10cm以上者，最大可达24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。

　　②乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75％，并且腋窝淋巴结不肿大。

　　③疼痛大多为无痛性肿块，仅14％有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

　　根据以上症状一般情况下，可以检查出乳腺纤维瘤，如果还不能确定，则可以做乳腺纤维瘤的辅助检查。

　　2、 乳腺纤维瘤辅助检查

　　到医院做一些辅助性检查，如：乳腺X线，B超检查，胸部红外线透视检查，必要时行细针穿刺，吸取细胞检查。一般情况下如果发现了有上述症状，就需要选择性的做下面的检查，以便确诊。如果在日常生活中细心观察，也可以发现，巨纤维腺瘤在中年妇女较为多见，例如妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。

　　乳腺纤维瘤常见于青春发育期女性，一般无明显症状，少数病人局部有刺痛感，但与月经无关。主要通过乳腺X线摄影，B超以及CT扫描进行检查，由于这类肿瘤生长迅速，一旦发现都以手术切除并获得良好的结果。

　　除了B超、CT等检查外，还有两种检查比较常见，分别是：X线钼靶摄片，肿块边缘清楚而光滑，肿块显示均匀；组织活检，纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

四、乳腺纤维瘤的中西医治疗方法

　　1. 中药治疗

　　缺点是消瘤速度比手术及西药治疗慢，优点是副作用小，抗复发率效果好，能稳定病情不扩散、不转移，去除效果相对较好，目前接受治疗的患者都比较满意。

　　2. 西药治疗或中药加西药治疗

　　此种方法是一种激素疗法，见效较快，但停药即发，适合手术前的肿物缩小，便于手术，以及适用于生长较快的肿物。

　　3. 手术治疗

　　由于药物治疗疗效并不是很理想而且有局限，因此目前都采用手术进行切除。而且现在的手术方法都实行了微创，它手术切口仅为2mm左右，手术后不影响乳房外观。与传统手术相比，乳腺纤维瘤微创手术还具有不需拆线换药、恢复时间快（一至两天即可恢复）等特点，这也是治疗乳腺纤维瘤的方法之一。

　　提前做好预防的工作，以免受到乳腺纤维瘤的困扰。治疗乳腺纤维瘤最关键的就是对症治疗，只有这样才能够有最好的治疗效果。