一、不孕不育的简介

　　1、不孕不育(sterility infertility)，分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。 因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。

　　2、受孕过程及条件：必须有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在输卵管内相遇并结合为受精卵，并输送入子宫腔，子宫内膜适合于受精卵着床。以上任一条件不正常，就可导致不孕不育症的发生。

　　3、不孕不育症患者，一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力，备受煎熬，奔波求医。国内治疗不孕不育的医疗机构较多，所以患者一定要选择正规的医院诊疗。据世界卫生组织统计表明，不孕不育症中有40%为男方原因，50%为女方原因，也有夫妻双方同时存在原因的。而治疗不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因，缩短治疗时间。专家表示，不孕不育的原因有很多，所以治疗方案也因人而异。“不要以为没能怀孕就是女性的问题，检查应该双方共同进行。而且由于生理方面的原因，男性做检查相对简单。”医生提醒说，对于女性而言，怀孕的条件是必须有正常的排卵，输卵管通畅，子宫内膜可以给受精卵着床的机会。但女性的检查由于受月经周期的限制，因此比较“麻烦”。而男性的精液常规检查则相对方便，一般只要4天内没有射精，取精液进行检查即可。

二、不孕不育的病因

　　1、性唤起障碍

　　在性生活中，时常会有男方埋怨女方像木头，刺激性敏感区对方却没有反应。一旦有了性唤起障碍，女方就兴奋不起来，阴道分泌润滑液不足，性交的时候就会感到干涩疼痛。如果女性没有好的感受，长期下去自然会影响性欲。

　　润滑液不足，阴道排液不够，使得性生活毫无乐趣可言。除了血管、神经系统的疾病外，也有心理性原因，如焦虑、恐惧、抑郁都能引起性唤起障碍。

　　对于心理因素造成的障碍，解决方法主要是通过彼此交流及沟通，找出能令女方快感明显的地方，一般来说，女性的性敏感区要比男性多很多，最主要的有四点，一是外生殖器和会阴部;二是乳房和乳头;三是唇舌部;四是颈部、大腿内侧、臀部、腹部等。另外，G点也是敏感部位，它是位于阴道前壁，距阴道口5厘米的肌肉组织，受到性刺激后会增大而能摸到。在性交时对G性感点施加压力，可以触发女性性高潮的来临，并可增强性快感。

　　2、性高潮障碍

　　性高潮障碍就是达不到性高潮，有时是某种环境下达不到，有时是一段时间达不到，甚至有女性从未有过性高潮。很多女性都没有享受到性爱的愉悦，对性生活也逐渐失去了兴趣。

　　女性需要在敏感区域一定程度的刺激，才能出现性高潮，显然与男性性技巧有一定的关系，男方单个控制性生活的始终和方式，在性交时男方只顾自己而不考虑女方的性生理特点，女方尚未有性欲冲动男方就急于性交，女方尚未达到性高潮男方就射精了，给女性的刺激强度不够，当然也很难有性高潮。还有些女性通过自慰能达到高潮，但正常的性生活却不能。陶欣认为，已婚女性还是应尽量通过性生活体验性高潮，正常情况下，女性性高潮与男性生殖器大小关系并不大。

三、不孕不育的检测

　　1、子宫输卵管造影术

　　生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天，在B超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

　　2、宫腔镜检查

　　应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

　　3、腹腔镜检查

　　需进一步了解盆腔情况，可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

　　4、免疫学检查

　　这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

　　5、内分泌功能测定

　　例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

　　还有其它不孕不育的检查方法，建议最好是去医院让医生诊断后在让医生做绝对的好，因为每个人的情况都是不一样的，所以对检查的方法的选择一定是要根据自己的情况而定的。不孕不育不但女性的身体造成影响，而且对一个家庭来讲也是一个威胁，毕竟没有小孩的家庭都是不健全的。因此，当夫妻间发现婚后长时间都没有小孩时，应该及时到专业的用于进行相关检查，及时在医生的指导下对症治疗。

四、不孕不育的医治

　　1、如果发现了肿瘤，阴道隔和生殖器炎症等因素导致的不孕，应该积极的治疗，有时候单纯的扩张宫颈就能起到治疗的作用。

　　2、对女性不孕症的治疗成功率最高的就是人工授精的方法了，就是将精液注入到女性生殖道内。

　　3、如果是输卵管阻塞引起的不孕，可以在输卵管内注射药液和输卵管成形术。

　　4、改善宫颈粘液来治疗女性不孕。

　　5、促进或者补充黄体分泌的功能来治疗女性不孕。

　　6、如果是无排卵而引起的不孕症可以采用药物治疗来诱发排卵等等。

　　先男后女 简、便、廉

　　“先检查丈夫，简单又经济。”专家为不孕不育患者总结了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因，总是把女方查来查去。其实不然，专家说，导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。

　　如果外观检查无异常，男方首先做精液检查(100元左右)，这是不孕夫妇最基本的检查，快速、无创伤。丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行，用手淫法或体外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度，可帮助确定或排除大部分男方原因。若3次精液检查皆提示无精子，应及时请泌尿外科会诊，做一次睾丸活检，若有成熟精子，可以做试管婴儿。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。