2018-10-03网友分享
肠梗阻会死人的,患者要特别注意,肠梗阻患者会有腹痛的症状,一般都是呈现阵发性发作的人体的肠粘膜屏障严重被破坏,还会形成其他的一些并发症,部分患者会有电解质紊乱酸碱值平衡等症状。
部分患者还会有全身不适应的症状,肠梗阻又可以称为是急腹症,有一些朋友们就会有一个疑问,肠梗阻会死人吗,下面我们就来详细解说一下这个问题,希望对于朋友们会有些帮助。
肠梗阻会死人的,但是死亡率较低,患者还是要引起高度警惕尽早到医院去接受治疗。肠梗阻可以简单地分为两大类分别是指功能性的还有器官性的,如果是功器官性的肠梗阻由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。很多患者会有腹部绞痛呕吐以及肛门不排气排便等症状,阵发性疼痛症状是非常严重的很多患者,感觉不到肠鸣音。梗阻持久时肠壁张力升高,会发生肠壁的血循环障碍。绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织分解产物。毒素通过腹膜进入血液,产生严重毒血症,甚至中毒性休克。
综上所述,肠梗阻会死人的,患者要特别注意尽早到医院去接受治疗。肠梗阻的患者会有体液电解质紊乱等症状,患者每天分泌的唾液胃液以及小肠液几乎全部被人体的管道吸收,最有可能会有严重脱水的症状,患者要注意多补充水分缓解病情,一定要到医院去做详细治疗针对性的用药。
常见症状:蛔虫性肠梗阻、便秘伴剧烈腹痛、排便障碍、腹痛、急腹症、结肠梗阻、恶心与呕吐、闭袢性肠梗阻、胃肠气胀、停止排气、排气障碍、腹痛伴休克 (1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5 分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。
(2)呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
(3)腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。
(4)排气与排便停止:肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。
实验室检查
1.血红蛋白及白细胞计数 肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。
2.血清电解质(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。
3.血清无机磷、肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。
影像学检查
1.X线检查 X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。
小肠梗阻的X线表现:梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长,液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻 5~6h后出现。立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面。卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周。高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体。低位小肠梗阻,则液平面较多。完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体。
绞窄性肠梗阻的表现:在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像。还可见个别膨胀固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。
麻痹性肠梗阻的表现:小肠与结肠都呈均匀的扩张,但肠管内的积气和液面较少。若系由腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻,腹腔内有渗出性液体,肠管漂浮其中。肠管间距增宽,边缘模糊,空肠黏膜皱襞增粗。
2.B型超声检查 腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。
饮食适宜:1、宜吃半流饮食。2、宜吃富含蛋白质及铁质的食品。
宜吃食物宜吃理由食用建议
面条。面条的主要营养成分有蛋白质、脂肪、碳水化合物等;面条易于消化吸收,有改善贫血、增强免疫力、平衡营养吸收等功效。在面条快煮好的时候,加入几滴醋,可以使面条碱味全消,面条的颜色也会由黄变白。
烩豆腐。豆腐营养极高,含铁、镁、钾、烟酸、铜、钙、锌、磷、叶酸等。豆腐可以热食或冷食,可入汤,也可做面食、比萨饼等。
绿叶菜。含有丰富的维生素。矿物质绿叶菜的正确吃法应该是先洗后切,如果先切后洗,蔬菜切断面溢出的维生素C会溶于水而流失。切好的菜也要迅速烹调,放置稍久也易导致维生素C氧化。可用铁锅炒菜,利于恢复。
饮食禁忌:1、忌吃油腻食品。2、忌吃发物。3、忌吃粗糙食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
肉汤。油腻食品,不宜吸收。会加重肠梗阻的病情可以在康复2周后食用。
狗肉。狗肉属热性食物,而且一次不宜多吃。大病初愈的人也不宜食用。
鸡肉。鸡肉性温,多食容易生热动风,因此不宜过食……手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质。
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