2018-10-04网友分享
子宫脱垂的可以穿盆骨带,有辅助治疗的作用,但是子宫脱垂严重还是建议手术治疗。
三种子宫脱垂的治疗方法
子宫脱垂的治疗,手术治疗:
1、子宫颈部分切除,适合于年轻、要保留生育功能者;
2、阴道内子宫切除术,适于年龄较大、病情较重者;
3、阴道闭合术,适于年老体弱无性生活者。
子宫脱垂的治疗,非手术治疗:
1、使用子宫托。利用子宫托的支撑作用,使脱垂的子宫上升,以改善患部血循环,有利痊愈。
2、中成药治疗,可服用市售补中益气丸。
子宫脱垂的治疗,物理疗法:
1、肛提肌锻炼方法:嘱患者用力收缩肛门持续数秒钟后放松,每次连续进行10min左右,每日数次,最好每天清晨起床前进行1次。对有张力性尿失禁者,每次排尿时,有意识地停止排尿数次,并使之形成习惯。
2、腹直肌及盆底肌肉锻炼即仰卧起坐法。方法:嘱患者平卧于床上,两手平放于身体两侧不用力,利用腹直肌等肌肉的收缩力使身体坐立,一卧一起,每次作数10次,2次/d以上。
3、胸膝卧位方法:嘱患者先在床上做下跪姿势,然后将胸部尽量贴在床的表面,大腿与床平面保持垂直,每次跪15min,2次/d,直至子宫位置纠正至前位。
1、久躺导致腹压太大:腹压其实就是腹部压力的简称,腹压可以由肌肉收缩的时候产生,主要是由腹壁肌以及膈肌收缩使腹内压增加,比如用力和咳嗽等,都是会增加腹压的。一般腹压增加的话人的感觉主要就是腹胀,主要影响因素有心脏和气血等。尤其是产褥期的女性朋友,大多都是喜欢仰卧的,容易引发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴和生殖道轴的方向是一致的,遇到腹压增加的时候,子宫会沿着生殖道的方向下降,从而发生子宫脱垂。慢性便秘以及咳嗽,腹水或者是腹型肥胖,都会使腹压严重增加,从而造成子宫脱垂。
2、分娩损伤:分娩损伤是造成子宫脱垂的主要原因,分娩其实就是难产,第二产程延长或者是经过生殖道进行手术助产,都会造成宫颈、宫颈主韧带、子宫韧带和盆底肌肉的损伤,如果是分娩之后支持组织未能恢复正常,那么就很容易发生子宫脱垂。
3、多次怀孕:多次怀孕是导致子宫下垂的主要原因,一般情况下,多次怀孕并且多次生育的女性朋友发生子宫下垂的可能性是很大的。怀孕后期保养不当,或者是怀有巨婴等生产伤害都会严重损伤到子宫的韧带,所以说孕期妈妈不要太过劳累,需要细心保养,但是千万要注意体重控制,巨婴对子宫的伤害很大。
4、盆腔手术:经过各类盆腔手术的女性朋友患上子宫脱垂的几率也是很高的,子宫脱垂也是很多盆腔手术的术后后遗症现象。所以说,女性朋友们要注意保护好自己的子宫,尽量避免盆腔内手术,平时多做一些子宫保养操,多吃一些红枣、菠菜等对子宫有好处的食物。
5、长期负重劳累:女性经常干体力活或者是经常做超负荷的运动,尤其是举重训练和负重活动等,都会使腹压增加,造成子宫脱垂或者是内脏下垂的可能性就会大大提高。所以说,女性朋友们还是不要从事体力活的工作,在经历过体力劳动以后,可以直接将腿部伸直靠在墙壁上,上半身平躺在床上或者是睡觉的时候采用头部低足部高的姿势。
6、生育太早:过早结婚生育或者是过多产育合盆腔肌肉组织松弛是造成子宫脱垂重要的原因,分娩损伤,如滞产、急产、巨大胎儿的娩出等,都会造成子宫颈、骨盆筋膜和骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤。女性的身体在十八九岁的时候才会发育成熟,最好在二十岁以后再进行正常生育,怀孕在二十一岁或者是二十二岁之后是最适宜的,切不可操之过急。
子宫脱垂诊断主要根据体征。
1.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。
2.感到下背部疼痛。
3.性交时感到疼痛。
4.因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。
5.严重患者会感到下体有突出物。
6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。
此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
1、预防措施:提倡晚婚晚育,防止生育过多、过密;正确处理产程,避免产程延长;提高助产技术,保护好会阴;避免产后过早参加重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘;提倡做产后保健操。
2、改善病人一股情况:瞩患者多卧床休息,减少站立活动时间,积极治疗慢性咳嗽和便秘,指导病人锻炼盆底肌肉。
3、指导病人使用子宫托:教会病人放置和取出的方法。嘱病人选择大小合适的子宫托,每晚取出,次晨放入。月经期和妊娠期停用。
4、手术病人护理:术前五天开始进行阴道准备,I度子宫脱垂病人每天坐浴两次,II、III度子宫脱垂病人行阴道冲洗。术后应卧床休息7-10天,尿管留置10-14天,避免增加腹压的动作,用缓泻剂预防便秘,每天行外阴冲洗三次。
5、预防感染:保持外阴阴道清洁,注意大小便后清洁会阴并勒换内裤;用清洁卫生巾或丁字带支托下垂的子宫,避免与内裤摩擦而发生感染。
6、改善排尿功能:鼓励病人多饮水,避免饮用利尿和刺激性的液体如茶、咖啡、酒等;指导病人排尿前先还纳脱出物,训练病人每2小时排尿一次;瞩病人多休息,降低腹压,必要时可放置导尿管,训练膀胱收缩功能并指导进行肛提肌锻炼。
7、健康指导:增加营养,增强体质,注意休息,养成定时排便的习惯。避免久站久蹲及从事重体力劳动,积极防治慢性咳嗽等疾病。指导正确使用于宫托,保持外阴清洁防止感染。
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