一、什么叫磨骨手术

　　什么是磨骨术 简言之，就是将腮帮子部位的骨头打磨掉一部分，使不够理想的脸型变成标准的鹅蛋脸或者瓜子脸。手术位置：有从口腔进入，有从耳前位置切口入。在诸多整形手术中，与重睑术(双眼皮)等较为简单的手术相比，磨骨术是一个大手术，风险系数也相对较高。

　　面部磨骨/截骨手术 主要包括：下颌角整形术：MANDIBLE REDUCTION SCULPTURE下颌角整形术是目前最常见的改脸型手术，正常的下颌角的角度是 120°，外观看起来没有棱角，下颌角肥大包括两方面的情况：一是下颌角的角度过小，呈现“国”字脸。二是下颌骨外翻增厚，使得脸型呈梯形，不符合美学的标准。目前，随着手术技术、效果和安全性的提高，不光下颌角明显肥大，呈方型脸，严重影响外观者进行下颌角整形术，更多的下颌角轻微肥大的女性踊跃地接受了整形术，成为“韩式”小脸美女。下颌角肥大手术可分为口外入路、口内入路和联合入路，由于口外入路留下明显的疤痕，目前已被淘汰。去骨的方法可分为下颌角弧型截骨，外板劈除和下颌角磨骨术。外板劈除法对脸的收窄效果较好，而对下颌角上提效果一般。下颌角磨骨术去除外板，可上提下颌角，手术的损伤更小，安全性高。下颌角弧型截骨对下颌角上提效果较好，对脸的收窄效果明显，是目前国际改脸型的主流手术方式。下颌角部截骨在口内沿下颌升支前线向前下方至下颌第二磨牙前庭沟作长6—8cm切口，深达骨膜，用骨膜剥离子将咬肌连同内侧骨膜完全从下颌骨升支外侧板上分离，再用骨膜剥离子剥离下颌角内侧的翼内肌。将Linderf牵开器置于下颌骨升支后缘和角部，以充分暴露下颌角，用来复锯或摆动锯边冲水边锯下所需截除骨块。截骨类型分垂直矢状截骨、斜形截骨、倒L形截骨和T形截骨。

　　高颧骨整形术：ZYGOMATIC REDUCTION SCULPTURE西方人以高颧骨为美，很多西方美女都具有高颧骨五官轮廓明显的面部特征。东方人的颧骨也较高，但在东方文化中，过高的颧骨形成三角形面庞，中面部过宽、过凸，给人以冷酷的感觉，并显憔悴、衰老。整形美容外科采用美国进口的磨骨专用器械，带有自动保护装置和冷光源系统，使得手术可以在口内3cm的小切口内对骨骼进行磨除，由于视野清楚，骨骼暴露好，出血很少，所以可以精心塑型，又不会损伤面神经和面动脉，同时由于多余的骨质是磨去的，所以磨骨面非常流畅，术后脸型自然，口外无痕迹。具有丰富临床经验的专业医师运用高新技术，结合您的面部特征，揉合现代美学原理，倾心打造。拥有明星脸不再是梦。

　　特别提示 接受手术的人应身体健康，无重要脏器的器质性病变，如：无心脏病，无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。无口腔感染源：如：龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。女性手术应避开月经期。术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用。

　　特别提醒 磨骨瘦脸术是十分严格、精细的手术，通常对手术医师的资历有着非常严格的要求，磨骨手术全过程也有严谨的操作规程。手术前要先为受术者拍摄头颅侧位定位X线片，在该X线片上测量头颅、颌骨结构、牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。通过剪纸、拼对，从而预测手术中需要移动的骨骼部位、移动距离和方向，以及预测手术后面型改变。有时还需在受术者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型，在该模型上进行模拟手术。手术要全麻进行，通常来说，是采用气管插管的手段麻醉。由于置有麻醉管道，气管就被完全遮挡了起来，这种状态下，血液很难倒灌进气管。针对术中的出血，要用吸引器及时吸引，彻底止血。只要操作规范，完全可以避免血液经喉部进入气管，导致窒息死亡。

二、磨骨手术的流程

　　以下是一些基本的磨骨流程，供你参考

　　A、协商。术者向医生表达自己希望缩小的部位，以及想要达到的程度。医生一般会在术前对术者照X光片，甚至是磁共振，以便清楚了解其骨骼结构，然后根据个人特点，提出建议，并确定手术的方法。

　　B、麻醉。分局部麻醉和全身麻醉。从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在切口和进行手术的时候，局部麻醉的术者可以感觉到机器的振动等，并因此产生恐惧感。所以，如果术者想完全感受不到手术过程，医生建议使用全身麻醉。

　　C、切口。在口腔内侧接近下颚角或者颧骨的位置切开，从口腔内将整个面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要手术的骨头部位暴露出来，再进行手术。以前也曾有口腔外切开的方法，但后来被淘汰。因为大多数血管和神经都在肌肉与皮肤连接的位置，从口腔内切口，手术时器械和神经还隔了一层肌肉，可以增加安全性。

　　D、止血。止血效果的好坏不仅影响到手术过程中术者的安全，也是出现术后血肿的重要因素。除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外，如果选择削骨手术，切除骨头后要在骨头的伤口处涂上骨蜡，起到止血作用的同时，还可帮助骨头自身恢复。

　　E、手术。根据需要选择适当的手术方式。值得注意的是，在手术过程中，掉下来的来骨质成分一定要用盐水冲洗干净，因为这些粉末沾在切口的创面，待肌肉回复原位时，又会和骨头贴合在一起继续存活生长。

　　F咀嚼肌处理。手术后，由于咀嚼肌的骨骼承托结构发生变化，医生会根据术者咀嚼肌的肥大情况进行处理。如果属过于肥大者，则可从后侧切除部分肌肉，以适应新的骨骼结构;如果不是太肥大，因为手术后肌肉本身会有一定萎缩，则不需要做额外调整。

　　G、缝合引流。在缝合伤口的同时安放引流管，以清除淤血，一般手术后第二天可以将引流管拔除。

　　H、适当加压包扎。通过对面部包扎，既可以起到一定的止血作用，还可以帮助脸部塑型。

　　I、手术恢复。如果是磨骨手术，一般只需要住院一天，待引流管拔出后就可出院;而切除性的手术，会住院三天到一个星期。在这个过程中，医生会给术者打适量抗生素，防止伤口感染;有时还需要注射少量激素，减少面部肿胀的程度。

三、磨骨手术的风险

　　磨骨手术有风险!面部磨骨，要考虑到3种并发症：第一种是大出血，严重时会引发死亡，继发症会损伤给大脑供血的动脉，引起脑供血不足，从而引发偏瘫;第二种是神经损伤，会导致面部感觉麻木，通俗一点说就是面瘫;第三种有可能造成医源性骨折，后果就是嘴巴张不开，没办法吃东西。爱美，请谨慎!

　　磨骨手术要选择正规医院!卫生部规定，磨骨属于二类手术，必须由省卫生厅专家进行审核，公立医院一般都要求是三甲医院，并且有很强的麻醉科、复苏室等配套医疗设施才可以实施。

　　风险解读：

　　风险1.面部麻木在对下颚骨进行手术时，很容易伤害到下颏神经，该神经直接支配下排牙齿和嘴唇的知觉。它是造成手术后疼痛的最主要元凶，在手术中如果拉扯到它，就会造成术后嘴唇知觉暂时麻木;而一旦伤害到它，可能造成永久知觉麻木。

　　风险2.面部肌肉扭曲伤害到知觉神经，会造成感觉上的麻木，而伤害到颜面神经，就会涉及到面部的肌肉运动。比如做颧骨手术时，有些神经紧贴骨膜生长，医生一旦没有做好神经与骨膜的分离，就会出现抬眉障碍、一侧额肌瘫痪等严重后果。

　　风险3.左右不对称手术过程中医生不可能很精确地计算切除(打磨)骨头的宽度，而且人体本身的面部就不是完全对称，如果医生技术不过关或者疏忽大意，会导致两边面部宽度不对称程度增加。所以，有经验的医生除了本身要熟悉面部骨骼结构外，手术前还一定要为术者照X光片(或磁共振)，清楚了解术者各自独特的骨骼结构。

　　风险4.术后血肿凡手术都会涉及大量血管、神经，即便充分止血，也很容易在术后出现渗血现象。所以，一般在手术缝合的时候，医生会安放一根引流管，将伤口内的淤血导出。如果引流管安放的位置不合适，或者止血工作没做好，术后很可能会使面部堆积大量淤血，造成血肿。

　　风险5.关节脱位无论是下颚骨手术还是颧骨手术，都会触及颞关节，它处于太阳穴附近，是日常说的挂住下巴的位置。因此，在手术中医生要用力托住术者的下巴，以便使颞关节保持紧张度，如果不注意，就会引起关节的脱位，也就是常常说的“掉下巴”。

四、磨骨手术的特点

　　磨骨瘦脸手术主要是通过口内口外切口法来改善下颌角骨质的肥大、改善下巴、脸型和皮肤的双层功效。

　　磨骨手术的优点其实是很多的，效果也是特别的理想。磨骨手术的创伤也是特别的小更不会留下什么疤痕，术后只要很好的进行恢复，恢复期是很短的，而且不会影响正常的生活。

　　磨骨瘦脸的手术是利用器械来凿去下颌角的部分骨头，从而缩小面部的轮廓，改善脸型，不留疤痕，宛如天生。磨骨瘦脸是采用了先进的麻醉技术，所以整个手术过程中是无痛的，受术者在不知不觉中就可以享受手术的过程，另外，手术用的手术室都是标准层超净化的，这样手术的安全性就又加厚一层，因此，磨骨手术的安全性是非常高的。

温馨提示：

　　适应人群 1、下颌角明显肥大，外翻，“国字脸”或“梯形脸”。2、下颌角突出，两侧不对称。3、面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距过宽。