一、肠镜息肉活检是什么

　　现在，越来越多的人由于各种原因接受肠镜检查。相当一部分人在检查后发现自己得了结肠息肉。去年，在北医三院接受结肠镜检查的患者中，有46.7%的人发现结肠息肉，比例还是非常高的。

　　那么，结肠息肉是个什么病呢?长了结肠息肉是不是一定就会得结肠癌呢?我什么时候需要复查呢?……这些都是在门诊经常遇到的问题。现在，我们就这些问题仔细给大家讲一讲。

　　结、直肠息肉泛指结、直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是消化科的常见病、多发病。许多患者及其家属对肠息肉的认识不够全面，肠息肉没有得到患者的重视，忽略了治疗肠息肉的重要性。因此，导致耽误肠息肉治疗的最佳时机，加重了患者的病情。

　　早期癌内镜下可以根治的病变可以采取内镜微创治疗，中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术治疗的原则尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

二、肠镜息肉活检是结肠癌怎么办该如何治疗

　　目前结肠癌的治疗首选方式是进行根治性的手术治疗，术后再配合放化疗。根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜即切除了癌肿本身，又可以彻底清除了可能转移的区域淋巴结。因此，只有进行了彻底的手术才有可能治愈结肠癌。对于有肝、肺转移的患者，也不是完全丧失了治疗的机会。

　　1.手术治疗：是根治结、最佳的结肠癌的治疗方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。

　　2.化学药物治疗：大肠癌根治术后，仍有50%的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。

　　3.放射治疗：术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用，这就是结肠癌的治疗方法。

　　4.内镜下治疗：对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。

　　5.中医中药治疗：可作为辅助及支持结肠癌的治疗方法，改善症状，延长生存期。

三、结肠癌的术后该如何护理

　　一、应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠，为防止腹泻，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。

　　二、若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大，应及时到医院就诊，以早期发现转移等情况。

　　三、手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。

　　四、因手术而作肛门再造的病人，由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。

　　五、要让病人明白肛门再造仅仅是把，肛门从会阴部转移到了腹部而已，并没有人用异样的目光看这件事，他自己完全可以控制自己的排便，自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部，没有人能发现这个秘密。

四、早期结肠癌手术后还会复发吗

　　专家指出，结肠癌复发率受到了多方面的影响，希望患者能及时复查。结肠癌术后较好，治疗好术后至少活5年以上可达50%以上，若为早期病人可达到80%以上，而晚期的结肠癌的复发率只有30%左右。结肠癌的发病原因，尚未真正搞清楚，结肠癌能不能遗传，医生们的意见也不一致。国外曾调查过某一家族，75年共有血缘亲属650人以上，其中96人为恶性肿瘤患者，多数是患结肠癌，并伴有其它部位的腺癌。还有人统计发现，结肠癌患者的同胞，发生结肠癌的危险性比一般人群增加5倍，结肠癌的家族性因素比其它消化道癌多见。所以，有许多医生认为遗传因素与结肠癌有关。

　　预防结肠癌术后复发和转移，术后化疗也是必不可少的。结肠癌术后应适当地辅助进行化疗来提高手术成功率，可以有效防止结肠癌复发和转移。提起化疗，患者大多畏忌化疗带来的一系列毒副作用，比如恶心、呕吐、厌食甚至脱发等。但随着医学水平的迅猛发展，靶向口服化疗药的出现使化疗药物有了创新性的突破。靶向口服化疗药如卡培他滨区别于传统化疗药物，进入人体后必须在肿瘤细胞中酶的作用下才能产生杀毒作用，对正常的人体细胞损害很小。而且，患者可以在家中接受化疗，既减少了去医院的麻烦也减少了化疗痛苦。

　　总之，专家强调对结肠癌术后病人应定期复查，结肠癌的复发率多在术后2年内发生，在此期间内每3个月复查1次。要降低结肠癌的复发率，患者还需保持乐观的心情，搭配合理的饮食，并注意休息，好好调养，这样对病况会有很大的帮助。