详解甲肝乙肝丙肝怎么检查 如何预防甲肝乙肝

2018-11-23网友分享

一、甲肝乙肝丙肝怎么检查

  1、甲肝怎么检查

  1.1、蛋白代谢功能实验

  麝香草酚浊度试验,血清透明质酸测定均有升高。血清白蛋白降低,球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。急性肝炎常常正常。

  1.2、特异血清学检查

  检测抗-HAVIgM是确诊甲型肝炎的重要指标,是诊断甲型肝炎最可靠灵敏的方法。若抗-HAVIgM阳性即可确诊为现症感染,若阴性可以排除。

  1.3、血清酶测定

  于黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶(ALT)开始升高,血清胆红素于黄疸前期末升高。血清ALT高峰在血清胆红素达高峰之前,一般在黄疸消退后1至数周恢复正常。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。ALT升高并无特异性,单项ALT较正常值升高2倍以上,排除其他原因,结合临床表现及免疫学动态观察才有诊断价值。

  1.4、色素代谢功能测定

  常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。淤胆型者升高更显着,同时伴有ALP及r谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显升高。无黄疸型可选用腚青绿(ICG)滞留试验或磺溴酞钠滞留试验,有助于诊断。

  2、乙肝怎么检查

  肝病专家指出,人在感染乙肝病毒之后,一般一个月后就可以查出来,但建议在3个月和6个月时各复查一次。而检查是否感染乙肝最常用的方法是乙肝五项检查,乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项,也称乙肝两对半检查。

  3、丙肝怎么检查

  首先要检查的是丙肝抗体,丙肝抗体检查主要是筛查有没有丙肝,也可以用于初次感染丙肝的检查,如果丙肝抗体是阳性,可以进一步做丙肝病毒检查,在感染丙肝病毒2周内可以检测到病毒,主要是看丙肝病毒在血液中的实际存在情况;这两型检查是排查丙肝的基本检查,只能说明你是不是感染了丙肝,如果真的发现感染了丙肝,那么就需要进一步检查。

  进一步检查的项目首先是肝功能,可以评估出肝脏有没有炎症反应,判断肝脏是否有损伤的情况;影像学检查中的超声检查也是常规的肝病检查项目之一,丙肝患者通过超声检查可以判断出肝脏的形态有无异常,肝实质有无异常,而且在影像学检查中,超声检查是比较简单、方便的,费用也相对偏低;还有肝穿刺检查,虽不是常规检查项目,但是一般可以用于丙肝的诊断,明确肝脏有没有纤维化,还可以判断治疗的效果,不管是乙肝还是丙肝,如果对肝脏的情况通过以上的检查无法明确,就可以考虑做肝穿刺检查。

二、如何预防甲肝乙肝

  甲型肝炎是病毒性肝炎的一种,是由甲肝病毒通过病人粪便污染了食物和水造成传播的一种消化道传染病。它具有传染性强,流行面广,发病多见于儿童及青少年等特点。肝病专家建议,防治甲型肝炎最有效的预防措施就是注射甲型肝炎疫苗。各型肝炎中,仅甲肝和乙肝可以通过疫苗来预防,丙肝和戊肝疫苗尚在研发中。

  目前,甲肝疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。甲肝减毒品活疫苗的免疫程序是18月龄儿童接种1剂次;甲肝灭活疫苗的免疫程序是18月龄儿童接种第1剂次,24~30月龄接种第2剂次。

  乙肝疫苗免疫程序是新生儿出生后24小时接种第1剂次,第1、6个月时分别接种第2、3剂次。甲肝减毒活疫苗和乙肝疫苗均由政府免费为适龄儿童提供。此外,成人特别是医生、乙肝病毒感染者家属等重点人群也应积极自费接种乙肝疫苗。

三、甲肝乙肝丙肝三者之间有什么区别

  1、甲型肝炎主要经粪-口途径传播(消化道传播)。被甲肝病人大便污染的水、食物等,未经彻底消毒被人饮用或食用就很容易引起甲肝的暴发流行。近年来由水产品传播的甲肝屡有发生,泥蚶、毛蚶、牡蛎、醉蟹等均可成为甲肝病毒携带物。

  2.乙型肝炎的传播途径比较复杂。①输血传播:经血液和血制品传播乙肝病毒。②医源性传播:由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染。③母婴传播:患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原的育龄妇女,通过妊娠和分娩传给新生儿。④性接触传播:个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可被感染。

  3.丙型肝炎具有与乙型肝炎相似的传染途径。如吸毒者因共用污染的针头和注射器而造成丙肝的传播。在我国丙型肝炎患者多见于20世纪80年代以前单采浆的献血者和曾应用过被丙肝病毒污染的血浆的人。

四、肝脏疾病的高危人群

  1、乙肝与丙肝患者及相应病毒携带者

  数据显示,大概有20%的乙肝患者可能转变为肝硬化从而引发肝癌;丙肝引起肝癌的几率更大;

  2、慢性肝炎患者

  长期慢性肝炎是肝癌的首发病因,这是因为劳累加剧了肝炎炎症的反复发作,使得肝细胞有序的结构排列发生变异,整个肝的内部结构混乱而坍塌,最终演变成肝癌。

  3、长期嗜酒者

  饮酒并不是致癌的主要因素,但是长期、过量饮用高度烈酒可能会导致酒精性肝硬化,进而导致肝癌。

  4、长期食用霉变食物

  日常生活中常见的花生、黄豆等谷物发霉后会产生黄曲霉素,这种物质已被证明是强致癌物,如果经常进食被黄曲霉素污染的食物可能会引起肝癌。

  肝病的食疗食谱

  1、酸枣汤

  原料:酸枣50克,白糖适量。

  做法:先将酸枣洗净,放入锅内加水适量煮沸,再加白糖搅匀。每日服1次,随量饮服。

  特点:酸甜可口。功用为养心安神,滋阴益肝气。用于急慢性肝炎、转氨酶高、心烦不安等症。

  2、玉米须蚌肉汤

  原料:玉米须50克,蚌肉120克。

  做法:先将蚌肉放入瓦罐文火煮熟,再放玉米须一起煮烂。每次吃蚌肉30克,喝汤100毫升。

  适应证:急性黄疸期每日2次,黄疸消退后隔日1次。玉米须甘平,利胆利尿;蚌肉甘寒,清热解毒,共奏清利湿热、平肝退黄之功。

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乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下:

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