2018-11-25网友分享
狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后,对神经组织有强大的亲和力,狂犬病的致病过程可分为3个阶段。
(一)局部组织内繁殖期 病毒自咬伤部位侵入后,于伤口附近肌细胞内小量增殖,再侵入近处的末梢神经。
(二)侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩散,其速度约每小时3mm。到达脊髓的背根神经节后,病毒即在其内大量繁殖,然后侵入脊髓很快到达脑部,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。
(三)向各器官扩散期 病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散,侵入各组织与器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒最多。由于迷走神经核、吞咽神经核及舌下神经核的受损,可发生呼吸肌和吞咽肌痉挛,临床上患者出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状;交感神经受刺激,使唾液分泌和出汗增多;迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损,可引起患者心血管系统功能紊乱,甚至突然死亡。
1、情况一:
狗狗食欲减退或废绝,喝欲明显增加狂喝水,走路走偏或者僵硬,或者转圈圈,走出家门不认家,漫无目的四处游荡。
2、情况二:
狗狗极度不安,常无故狂吠,对呼唤无反应,两眼呈惊恐状,且浑身颤抖,肌肉抽搐。
3、情况三:
狗狗表现精神沉郁,怕光喜暗,反应迟钝,不听主人呼唤,不愿意接触人。
4、情况四:
狗狗狂舔受伤部位,或者牙啃,或者向周围物体摩擦其脸嘴,并以爪抓挠。
5、情况五:
食欲反常,喜咬异物,吞咽时伸颈困难,后驱无力,瞳孔散大。
6、情况六:
狗狗唾液增多,呼吸加速甚至发生困难,随后出现极度兴奋,表现为狂躁不安,不受激惹时主动攻击人和其他动物,意识紊乱,喉肌麻痹。
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本病尚需与狂犬病恐怖症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。
(1)狂犬病癔症
狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病,由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示,他们常表现为恐水,狂躁,假性恐水是一种夸张的表现,明显缺乏咽肌痉挛的特点,也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。
(2)破伤风
破伤风的早期症状是牙关紧闭,以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛,但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力,而狂犬病,这些肌群在间歇期却是完全松驰的。破伤风通过适当的精心治疗,一般能够恢复。
(3)病毒性脑膜脑炎
有明显的颅内高压和脑膜刺激征,早期可出现意识障碍,常见的病毒有乙脑病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外,这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐水表现。
(4)脊髓灰质炎
脊髓灰质炎通过免疫预防,目前发病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病有一个双向热型起病,在双侧肢体出现不对称驰缓性瘫痪外,常常伴有感觉过敏,脑脊液呈细胞蛋白分离现象,其分类以多核粒细胞为主,而狂犬病的整个病程中以淋巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液,咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性,特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。
1、狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞,在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,然后沿着相同的通路进入脊髓,进而入脑,并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统,并在灰质大量复制,延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体,即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒,内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中,也是本疾病实验室诊断的一个指标。 非特异性病变:急性弥漫性脑脊髓炎,尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重,脑膜通常无病变。脑实质呈充血、水肿及微小出血,镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。
2、镜下脑实质有非特异的神经细胞变性与炎性细胞浸润。而具特征性的病变是嗜酸性包涵体,称为内基氏小体。内基小体是指具诊断意义的病人脑组织内嗜酸性包涵体,为狂犬病毒的菌落,呈圆形或椭圆形,染色后呈樱桃红色,直径约3~10nm,边缘整齐,内有1~2个状似细胞核的小点,最常见于海马及小脑浦肯野组织的神经细胞中;亦可在大脑皮层的锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视医院膜神经细胞层、交感神经节等处检出。内基氏小体实为病毒的集落,电镜下可见小体内含有杆状病毒颗粒。
3、唾液腺肿胀,质柔软,腺泡细胞明显变性,腺组织周围有单核细胞浸润。胰腺腺泡和上皮、胃粘膜壁细胞、肾上腺髓质细胞、肾小管上皮细胞等均可呈急性变性。
免疫力低下指的是人体的免疫力比较差,比较容易患上各种疾病,比如感冒等。很多人都知道艾滋病就是免疫力的缺失,所以很多人一旦发现自己免疫力低下就怀疑自己患上了艾滋病。那么免疫力低下是艾滋病吗?
风湿病是近年比较常见的疾病了,对于患上这种病的患者来说,是很痛苦的,往往着凉之后,就会关节疼痛,对于患者造成的影响是很大的,会严重影响患者的正常的工作生活,因此一定要积极进行治疗。那么,什么医院看风湿好呢?
狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。那么得了狂犬病怎么办?还有救活的可能吗?让我们大家一起来看一下!
在很多人看来,感冒之后出现流鼻涕、打喷嚏或是咳嗽发热等症状,其实对于肠胃型感冒来说,呕吐腹泻等症状也是很典型的,因此必须要知道感冒呕吐怎么办?一般来说这种情况是由于食物或药物过敏所致,也会受到病菌及病毒感染的影响,不过只有找到正确的应对方法,才不会让健康受到威胁,那么感冒呕吐怎么办呢?