生活常见烫伤的急救方

发布时间:2013-04-09 20:25:36

  冬季气温低,火锅成为一种人们喜爱的美味佳肴。但这个季节,被火锅烫伤、烧伤的
宝宝也很多。所以,吃火锅时一定要看好小孩,大人也要注意安全,千万不可带火添加燃料,吃完火锅要及时拔去电源。


  洗澡水:不是越热越好


  家长给宝宝洗澡时,如果先往浴盆中倒入热水,然后再去取冷水加入,在母亲转身取冷水之际,小孩见盆中有水,便可能伸进手去玩水或跳入盆中,由此造成烫伤。因此,给小孩洗澡前,一定要先放冷水,后放热水,这样可避免小孩烫伤。


  热水袋:“捂”伤创面深


  警惕被温热的取暖用具“捂”伤。电热饼、热水袋外大都有布套,使接触面保持在50~60摄氏度的温热状态,捂了一夜,也会烫伤皮肤。


  这种烫伤主要是50~60摄氏度左右的温度在局部作用时间过长,热力慢慢渗透进软组织引起的。它和明火、开水等引起的灼伤不同,表面看来烫伤面积不大,但创面较深,会造成组织坏死,往往采用切除坏死组织、皮肤移植等手术方法治疗。


  此外,热水袋破裂事故是冬季烫伤的最主要原因。充入的水温过高,水充得太满时,会把热水袋变成“皮球”,受到蹬踏、挤压后容易破裂。


  小资料:深度灼伤越重越不疼


  灼伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛;重者皮肤、血管、神经、肌腱等同时受损。由于冬季烫伤多在足部,加之下肢长时间下垂,含有氧气和营养成分的新鲜血液*不足,细菌等病原体容易在此生长繁殖而感染,甚至可能诱发全身性感染。我们把灼伤分成三级:


  * Ⅰ度灼伤:皮肤上出现红斑,和被大日头晒出来的差不多。


  * Ⅱ度灼伤:皮肤马上起水泡,水泡破裂后,肌底呈现苍白色夹杂红点。


  * Ⅲ度灼伤:此时的皮肤呈蜡白色或黄色,坏死皮肤粘连在肌底撕不下来,整个患处没有弹性,像是皮革。


  Ⅱ度和Ⅱ度以上都应就诊。值得注意的是,由于深度灼伤会损及皮肤、肌肉中的神经组织,越是重的灼伤越不疼。常常看到Ⅱ度伤者在那里哇哇叫,旁边的Ⅲ度伤者却没感觉。所以千万别以为不疼就不要紧,灼伤后应及时判断自己的伤情,及时治疗。



  轻度:可用冷水冲


  如果是轻度烧烫伤,可以将烧烫伤部位用自来水轻轻冲洗半个小时到一个小时左右,或在冷水中浸泡10分钟左右,还可以考虑冷敷,时
间以受伤部位不再感到疼痛为止。这些做法可以防止烫伤面扩大和损伤加重。解放军总医院第一附属医院烧伤整形科主任柴家科教授指出,烧烫伤后早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,能减轻疼痛、水肿、余热造成的深部组织损伤,并使创面的一些毒性减轻。而且,如果早期处理及时、适宜,伤者伤部愈合也比较快,瘢痕也比较轻。还可以涂些防治感染、促进创面愈合的药物,促进受伤部位愈合。


  专家还提醒,如果受伤部位有衣物、鞋子、袜子等,最好等到感觉伤处不是很疼时再小心除去衣物,以免加重伤势,导致肿胀等。如果是手脚受伤,需抬高伤处以减轻肿胀。有条件可将水泡用消毒的针扎个小孔,慢慢把其中的血水排出。但为避免感染,最好不要自行挑破水泡或在伤处吹气。小的水泡可自行吸收,大的水泡最好到医院由专业人员处理。


  重度:患者少喝水


  如果是重度烧烫伤,烧烫伤面积大,程度也比较深,要尽快让伤者躺下,将受伤部位垫高,详细检查伤者有无其他伤害,维持呼吸道畅通,必要时可将衣裤剪开。这时千万不要用水冲洗,用冷水处理可能会加重全身反应,增加感染机会,要用消毒纱布或干净的布盖在伤处,保护伤口,并尽快送医院进行治疗。需要提醒的是,这时不要涂抹任何油膏或药剂。


  比较严重的烧烫伤后,受伤者往往感觉浑身发热、口渴,想喝水。然而专家提醒,如果烧烫伤部位在面部、头部、颈部、会阴部等,为防止发生休克可以给伤者喝些淡盐水。但千万不要在短时间内给伤者喝大量的白开水、矿泉水、饮料或糖水。否则可能会因饮水过多引发脑水肿或肺水肿等并发症,甚至危及生命。


  小提醒:急救,土法用不得


  菜油、麻油、酱油、食醋、米酒加黄糖、蛋清、芦荟汁、牙膏,“土方法”治疗烫伤,就是往伤处涂抹这些千奇百怪的东西。其实,这会给医生判断创面情况带来困难,而且有加重创面感染的可能,甚至留下疤痕。


  发生烫伤千万不要惊慌。手、脚等裸露部位烫伤,应马上检查烫伤部位。如果烫伤范围很小,只是皮肤稍微有点发红,最好的办法就是采取“冷疗”,即将被烫伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡,若没有自来水,可将肢体浸入井水、河水中。冷疗可降低局部温度,减轻创面疼痛,阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准,大约为15~20分钟。


  如果烫伤部位起疱、脱皮,应立刻去外科诊治,不要自行挑破烫起的泡。就医前,冷疗同样不可少。此外,还需用干净毛巾、枕巾甚至衣服松松包住伤处,减少创口污染的几率,又不会阻止热力消散。

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