一、结膜炎可不可以动手术

　　结膜炎一般不需要手术的 。通过消炎治疗就可以治愈的 。忌食辛辣。

　　结膜炎大家应该都知道，患有结膜炎后眼睛里就会感觉到有异物，也会有烧灼感，当累及到角膜时就会有流泪的症状，还会对视力造成一定的损害，大家要积极的去了解一些结膜炎的治疗方法。

　　(1)局部治疗

　　1)冲洗结膜囊：结膜囊内有分泌物时，应进行冲洗，其作用主要是清洁，所用清洗剂应为无刺激性，常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1：5000~1：10000升汞(或高锰酸钾)溶液，用洗眼壶冲洗。冲洗液须有适宜的温度。冲洗时，翻转眼睑，冲洗结膜面，同时用手指推动上下脸，使穹窿的分泌物也被冲出，同时头转向同侧，避免冲洗液流人对侧眼。

　　2)不要遮盖患眼：因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖，分泌物不易排出，而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。如果病人畏光，可戴遮光眼镜。

　　3)局部用药：

　　①抗菌药物或抗病毒滴眼剂：根据病原学诊断，选择相应的治疗药物。

　　②眼膏：眼膏的药物浓度高，作用时间长，适用于睡前涂。

　　③腐蚀剂：腐蚀剂有很强的杀菌力，同时也腐蚀结膜表层组织引起坏死，如硝酸银，应用时直接涂抹患处，切不可触及角膜，涂后应立即用生理眼水冲洗。常用0.5~1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物多者，效果很好，但不可长期应用。

　　(2)全身治疗：对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎、沙眼等，需结合全身用药治疗。

　　结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。

二、结膜炎的症状是什么呀

　　结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。

　　1.症状患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。

　　2.体征结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。

　　(1)结膜充血：结膜血管充血的特点是愈近穹窿部充血愈明显，而愈靠近角膜缘充血愈轻，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。

　　(2)分泌物：分泌物的性质可因结膜炎的病因不同而有所不同。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎；粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难；水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

　　(3)结膜水肿：结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显；而睑结膜与睑板紧密相连，水肿表现不显著。

　　(4)结膜下出血：多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。

　　(5)乳头：是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。裂隙灯下可见每一乳头内部都有一中央血管，并在乳头表面呈轮辐样散开。乳头实际上是来源于中央血管的渗出和炎症细胞，主要是多形核白细胞的浸润所导致的结膜肿胀。组织学上，将结膜上皮与其下组织锚固的细小结缔组织隔在乳头的形成中起着重要作用，这些结缔组织隔使乳头的大小限制在lmm以内。这种锚状隔越到睑板上缘越少，因此翻转上睑时，睑板上缘处的结膜可呈波浪状，貌似巨型乳头或滤泡，但实际上这可能是一种正常现象，所以不宜用睑板上缘区域来分析乳头或滤泡的临床征象。沙眼常伴有明显的乳头增生。巨乳头的形成是由于起锚固作用的细小结缔组织隔崩解断裂所致，巨乳头的直径大于lmm，多发生于上睑结膜，常见春季卡他性结膜炎、接触镜性巨乳头性结膜炎。

　　(6)滤泡：滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起，直径约0.5-2.0mm，但在有些情况下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡；滤泡的中心是淋巴样的生发中心和纤维组织，没有血管，但表面有血管分布。在儿童和年轻人中，正常情况下结膜尤其是颞下穹隆结膜也可见到的生理性滤泡。病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成，被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。

　　(7)膜与伪膜：膜是附着在结膜表面的纤维素渗出，伪膜易于剥离，而真膜不易分离，强行剥离后创面出血，二者本质的不同在于炎症反应程度的差异，真膜的炎症反应更为剧烈，白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎；ß；-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或伪膜性结膜炎。

　　(8)瘢痕：结膜上皮的损伤不会导致瘢痕的形成，基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化，这种结膜下瘢痕可进一步引起一系列远期并发症，如瘢痕性睑内翻和倒睫。如果瘢痕化过程持续发展，结膜穹隆进一步缩窄，即可出现睑球粘连；在眼部类天疱疮等慢性瘢痕化疾病的晚期，穹隆部完全消失，上皮角化，睑缘粘连。沙眼通常伴有明显的结膜瘢痕，出现在上睑睑板上缘的线状上皮下纤维瘢痕，称为Arlt线，是沙眼的一个重要体征。

　　(9)耳前淋巴结肿大：病毒性结膜炎常伴有耳前淋巳结肿大。

　　(10)假'性上睑下垂：由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚，引起轻度上睑下垂，多见于沙眼晚期。

　　(11)结膜肉芽肿：较少见，可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。

三、结膜炎的诊断

　　结膜炎的临床特征明显，诊断并不困难，但由于结膜炎的病因的多样性，相互之间的鉴别诊断尤为重要，以下三个环节不容忽视。

　　1.临床检查是最基本、也是最重要的，首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人；大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病；沙眼的病变以上睑为主；而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主；细菌性结膜炎的卡他症状更为显著；淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物；这些病变特点皆有助于诊断。

　　2.结膜刮片的革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以多形核白细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染；如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染；如上皮细胞胞浆内有包涵体，井有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。

　　3.结膜的细菌学检查结膜刮片和分泌物的细菌培养和药敏试验，有助于病原学的诊断和指导治疗，

　　如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。

四、结膜炎多久能治好呀

　　得了结膜炎后，眼睛痛痒，白眼球充血。主要是通过接触传染，所以，尽量不用手和衣袖揉擦眼睛，要勤洗手、勤洗眼。一旦感染上了结膜炎，也不要太着急，只要正确的治疗和护理，一般在二十天到一个月的时间就可以痊愈，但根据具体染病情况和个人的身体情况治愈时间有一定差别。

　　结膜炎是由于细菌感染引起的，所以要通过使用各种抗菌素类眼药水来治疗，常用的是庆大霉素、绿霉素等眼药水。每天点三次眼药水，坚持半个月左右。由于红眼病的传染性很强，所以在治疗过程中一定要注意隔离。患者一定不要去游泳池或者公共洗澡堂，以避免传染给他人。

　　在治疗期间，要格外注意眼部卫生，尽量养成不揉眼的好习惯，少看电视。自己用来擦眼睛的毛巾要经常消毒，这样避免反复传染，也一定要注意，不要和他人混用毛巾等物品。患者要注意休息，经常清洗眼睛。结膜炎患者应尽量避免吸烟或者他人吸烟所产生的烟尘的刺激。

　　有些病人只有一只眼睛感染了结膜炎，在这种情况下，一定要按照正确的护理方法保护，使得另一只健眼不被传染，这样也是加快治愈时间的一种有效的办法。每日可用热毛巾热敷病眼，每次十到十五分钟，一天进行三、四次。此外要加强锻炼身体，增加体抗力，这些都有助于红眼病的治疗。