发布时间:2018-06-25 10:25:02
蜂窝织炎又称蜂窝组织炎。
蜂窝织炎的症状
初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块,以后发炎 的症状迅速扩展和加重,局部红,肿,热,痛,有显著的指压性水肿 ,有压痛,皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿 ,溃破后排出脓液及坏死组织,急性病人都有高烧,寒战 ,头痛 ,全身不适等,有的病人常伴有淋巴结炎,淋巴管炎,坏疽,转移性脓肿或严重的败血症 ,蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指,趾的蜂窝织炎称为瘭疽,复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,红斑明显或不明显,也可完全没有,全身症状很轻或没有,但反复肿胀,最后可导致慢性淋巴水肿。
好发于下肢,足背,颜面,外阴,肛周等部位,临床表现由于致病菌不同,毒性不同以及发病部位和其深浅的不同,而有轻重之别,一般病变浅者,患部呈现弥漫性红肿,皮肤紧张 而坚实,中央炎症显著,以后变软,溃破化脓,排出脓液及坏死组织,由葡萄球菌引起者脓液较稠,链球菌引起者脓液较稀,病变位置深者,红肿多不明显,有深部压痛。
常伴有淋巴结炎,淋巴管炎,坏疽,转移性脓肿,甚至发生败血症,但局部不产生水疱,患者可有高热 ,寒战,全身不适等症状。
慢性蜂窝织炎常呈板样硬化 ,色素沉着或潮红,灼热,疼痛不明显,可见有皮肤萎缩,颇类似硬皮病,好发于踝上部,亦可见于颈,腹或上肢,本型为硬结性蜂窝织炎,较罕见。
蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,常发生在皮肤、肌肉和阑尾。主要致病菌为金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,也可由外侵的皮肤由厌氧或腐败菌引起。也可以直接从其他局部化脓性感染和传播,或通过淋巴或血液感染引起的蜂窝织炎。
蜂窝织炎的病因
1、感染因素
常见病原菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,少数亦可由流感杆菌,肺炎链球菌,大肠杆菌等引起,后者常引起坏疽,较严重,本病亦可为局部化脓性炎症的并发症,或深部化脓灶穿破后所致。
2、局部外伤
身体或物体由于外界物体的打击、碰撞或化学物质的侵蚀等造成的外部损伤。血运不良,挤压疖肿以及放射疗法均可作为本病诱因,化学物质直接注入皮内也可导致急性蜂窝织炎。
3、病理变化
在真皮和皮下组织中,有一个广泛的急性化脓性炎症变化,主要是淋巴细胞和中性粒细胞。
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种炎症。蜂窝组织炎常发生在皮肤出现伤口后,细菌经由伤口侵入真皮和皮下组织,在组织空隙内滋长,引起组织急性弥漫性化脓性感染。萌萌就是因为蚊子叮咬后抓伤皮肤导致的蜂窝组织炎。蜂窝组织炎最易侵犯脸部、颈部及脚部等部位,有时能引起败血症。而中药外敷可消除蜂窝组织炎。
红、肿、热、痛是蜂窝组织炎最明显的症状,因感染菌种之不同,局部不一定有明显的界限或者硬化边缘,但大多会呈现红斑、水肿及触痛。目前临床以抗菌药治疗为主,通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时,有时需切开引流或扩创;更严重时,则需行局部皮层重建或植皮手术。
“蜂窝组织炎”是西医的病名,相当于中医学的“发”、“有头疽”等范畴。中医认为是湿毒蕴结所致。所以,在抗菌药治疗的同时,辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗,可说是对症下药,十分有利于病情的康复。
医生提醒,对于蜂窝组织炎,预防胜于治疗,重要的是要避免感染。日常生活中应注意:
1、随时保持良好卫生习惯,避免感染,注意双手清洁。
2、维持正常生活作息,不熬夜及酗酒,以免降低免疫力。
3、均衡营养,不偏食。
4、不论伤口多小,都要注意是否有感染。小伤口不容忽视,虽然皮肤有很好的自行愈合能力,但有些伤口还是可能会被感染的。
1、外伤
外伤的开放性伤口是造成细菌入侵的主要原因,必须谨慎处理,持续的复发或是出现以上的种种症状时,就必须要特别小心,有异状一定要就医,千万不要以为只要在皮肤上涂些软膏即可,有时表面的愈合并不能代表内部细菌被测底瓦解。
2、香港脚
香港脚严重者常会出现水泡、伤口脓肿,若是处理不慎,或是持续的发作,即使脚上的伤口已经好了,可是内部的细菌感染却会出现在远端的小腿上,引起下肢的的蜂窝组织炎。
3、拔牙
有些人就是因为拔智齿或後面的大牙,因为这些牙根较粗的牙齿,拔出後,伤口较大,又因为口腔经常接触食物,或是残渣的积存,感染的控制不当也易引起蜂窝组织炎。
4、糖尿病患者
糖尿病患者下肢容易出现伤口愈合不完全,如果不谨慎处理更容易导致蜂窝组织炎甚至局部坏死性筋膜炎需要截肢,甚至死亡。
5、痛风患者
痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结晶的侵蚀,万一遭细菌感染,容易使感染的情况加剧,所以要特别小心。
6、肝功能受损者
有肝硬化或肝功能不全的患者,对於伤口的愈合力较差,对於细菌感染的抵抗力也比较差,所以容易产生水皰及坏疽。
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