尿毒症是否能治得好 尿毒症有哪些临床表现

发布时间:2018-07-10 08:43:12

一、尿毒症可以治得好吗

  1、血透治疗

  目前来说,血液透析是治疗尿毒症一种很重要的方法,简单来说就是利用机器来代替肾脏帮助清除血液当中的垃圾和毒素,使患者的血液可以得到一定程度的净化。血液透析是一种治标不治本的方法,而且它的费用昂贵,不过它是可以有效的延长尿毒症患者的寿命的,具体能够使患者存活几年还需要看具体的情况。

  2、肾移植

  尿毒症的除了可以通过血透的方法治疗之外,还可以进行外科手术治疗,也就是进行换肾治疗,将健康的完整的肾脏移植到患者的体内,代替患者已经完全损坏的肾脏来维持患者的机体平衡,可以说这是现在治疗尿毒症最好的方法了。目前来说,我国的肾移植手术水是很高的了,一般经过肾移植的患者可以多存活10年20年甚至更长时间。

  尿毒症能治好吗?通过我们在上文的介绍,大家可以知道,尿毒症也是有治好的希望的,关键就是要选择正规的医院和正确的治疗方法。不过尿毒症的治疗不管是血透还是肾移植,费用都是比较高的,很多家庭都是难以承受的,而且换肾治疗肾源也是没有那么容易就可以获得的,因此才导致尿毒症患者的死亡率这么高。

二、尿毒症有哪些临床表现呢

  水、电解质、酸碱代谢紊乱

  以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。

  (1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

  (2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。

  (3) 钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。

  (4) 钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制1,25-(OH)2D3的合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。

三、尿毒症有哪些饮食禁忌

  饮食适宜:1、宜吃易于消化和富含维生素B、C、D的食物。2、应以低蛋白饮食为主。

  宜吃食物宜吃理由食用建议

  牛奶。富含蛋白质、多种维生素和矿物质,营养丰富。适量饮用。

  鱼。富含优质蛋白和矿物质。可增加营养提高免疫力。做汤或蒸煮食用。

  水果。苹果中含有多种维生素、矿物质、糖类、脂肪等适量食用。

  饮食禁忌:1、忌食油腻或油炸类食物。2、低盐饮食。3、忌食辛辣刺激性食物。

  忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  大肥肉。油脂中的不饱和脂肪酸经反复高温加热后产生的各类聚合物,尤其是二聚体等毒性很强其它油炸类食物也要避免食用。

  小麻椒。蕴湿生痰不利于疾病治疗。可以适量吃瘦肉

  咸菜。咸菜含亚硝酸盐有害身体健康,而且尿毒症患者宜低盐饮食。日常做菜要控制盐的摄入。

  1、尿毒症食疗方

  保健药膳--糯米黄芪茶

  取糯米60克,生黄芪15克,淡竹叶30克,水煎服饮,约10剂后,即可见效。平时多多食用去皮的萝卜,对此症也大有裨益。

  2、吃哪些食物对身体好

  低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。

  3、最好不要吃哪些食物

  〈1〉避免高钾食物:如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等;

  〈2〉避免大鱼大肉;

  〈3〉水果:杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。

  〈4〉避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等;

四、尿毒症怎样护理

  尿毒症护理

  家庭治疗措施

  充分休息

  尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。

  避免有损肾脏的化学物质

  要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

  已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的。

  镉:这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广,已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意

  确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。

  不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素。

  勿抽烟

  烟对肾脏有害无益。

  补充水分

  根据病情供给适量的水分。

  尿毒症病人应该注意什么?

  首先是要注意不能感冒,因为尿毒症病人身体比较虚,怕冷是很容易感冒的,感冒会造成肌肝的快速增加。不能参加体力劳动要休息好,要保持良好的心态,心情不好和上火等往往会加重病情。尿毒症病人由于体内的毒素不能正常的排出造成自身酸,碱度失去平衡,主要症状是全身皮肤骚痒,这时一定要注意不要用手挠,挠破了就会造成皮肤溃疡,应该经常用温水轻擦等。呕吐,腹泻频繁的患者应注意水,电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医生。呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理。病人大便每天最好保持在2--3次。

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