发布时间:2018-08-14 10:01:58
多囊肾的检查方法
(1)尿常规,早期无异常,中晚期时有镜下血尿,部分患者出现蛋白尿。伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。
(2)尿渗透压测定。病变早期仅几个囊肿时,就可出现肾浓缩功能受损表现,提示该变化不完全与肾结构破坏相关,可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。
(3)血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。肌酐清除率为较敏感的指标。
(4)KUB平片显示肾影增大,外形不规则。
(5)IVP显示肾盂肾盏受压变形征象,肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状,肾盏扁平而宽,盏颈拉长变细,常呈弯曲状。
(6)B超显示双肾有为数众多之暗区。
(7)CT显示双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿。
1、肾区疼痛:
为其重要症状,多囊肾的症状常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧,卧床后可减轻。肾内出血、结石移动或感染也是突发剧痛的原因。
2、肾肿大:
两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。这是常见的多囊肾的症状。
3、血尿:
约半数病人呈镜下血尿,多囊肾的症状可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致。出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛。血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1.0g/d。肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。
4、肾功能不全:
本病迟早要发生肾功能不全,个别病例在青少年期即出现肾衰竭,一般40岁之前很少有肾功能减退,70岁时约半数仍保持肾功能,但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短,也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。这也是常见的多囊肾的症状。
多囊肾患者吃什么最好呢?
1、多囊肾肾功能不全或发生晚期肾衰竭、尿毒症者还应留意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
2、多囊肾少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅。高血压水肿显然时,宜限制钠盐摄入。
3、多囊肾病人在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入。
4、合理的膳食:多囊肾病人在饮食上应该根据病人的病情进行具体饮食指点
除以上所述之外,多囊肾病人怎样吃最好呢——如下:
1、饮食不均。
饮食偏嗜对肾囊肿病人而言,如多食生冷寒凉,则易伤脾胃阳气,多食辛温燥热则可使胃肠积热,再有五味偏嗜,久则易伤内脏。
2、饮食不节。
肾囊肿病人对饮食的量有要求,吃过多或过少均不利身体康复。如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。
3、饮食不洁。
肾囊肿饮食不洁,轻者易致肠胃疾病,重者发生中毒甚至危及生命。
一、发生期
此病为遗传性疾病,一般出生即有囊肿,只是较小,不易查出,20岁以前一般不易发现,但家族中如有多囊肾病例,应早期检查,以及早观测到囊肿的生长状况。注意保养。
二、成长期
患者在30~40岁,囊肿将有一较快的生长,医学上把这一期称为成长期。成长期应加强观测,西医对这一时期的治疗没有任何办法,认为不需要治疗,医学|教育网搜集整理只是对症处理,如高血压等,这显得很被动的。在这一时期仍应积极的治疗,治疗的目的在于通过运用有较强活血化瘀作用的中药,使囊肿不再生长或延缓囊肿的生长速度,达到延长患者寿命的作用,也可以说这是中药活血化瘀延缓囊肿生长的关键时期。
三、肿大期
患者进入40岁以后,囊肿会有进一步的生长肿大,当囊肿超过4cm以后,到囊肿溃破这一时期,称为肿大期。随着囊肿的扩大会出现较多的临床症状,如腰痛,蛋白尿,血尿,血压升高等,这时应当密切观测,在治疗上,这一时期是中西结合治疗的关键时期。 可采用中药活血化瘀排毒泄浊,通过去除危害肾功能的囊液达到保护肾功能的目的,所以,多囊肾肿大期是中西医结合治疗保护肾功能的关键时期。
四、破溃期
如囊肿持续生长,在一些外因的作用下,会出现破溃,破溃之后就应该立即住院进行治疗了,医学|教育网搜集整理积极控制感染,防止败血症和肾功能急性恶化,以利于其他对症处理。
五、尿毒症期
针对尿毒症治疗,保护肾功能,晚期行腹透血透术。
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