一、结核性胸膜炎用什么药治疗

　　1、链霉素。它是一种氨基葡萄糖型抗生素。它主要通过干扰结核杆菌蛋白质合成从而起到杀灭或者抑制结核杆菌生长的作用。链霉素主要通过肌内注射进行治疗。

　　2、异烟肼。它是异烟酸与水合肼缩合而成。异烟肼对结核杆菌有很强的抑制和杀灭作用。它疗效佳、毒性小、价廉、口服方便。

　　3、利福平。利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药。它对结核杆菌有明显的杀菌作用。利福平通过口服进行治疗。

　　4、乙胺丁醇。它是一种合成抑菌抗结核药。它主要通过干扰结核杆菌核糖核酸合成从而起到杀灭或者抑制结核杆菌生长的作用。

　　5、糖皮质激素。糖皮质激素是化学方法人工合成的一类甾体激素。它具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。糖皮质激素毒副作用较大，非特殊情况，一般不建议使用。

二、治疗结核性胸膜炎至少花多少钱

　　结核性胸膜炎的发病往往都说比较快的，是属于一种急性的疾病，导致这个疾病的原因主要就是由于结核杆菌入侵到身体所导致的一种疾病。结核性胸膜炎的患者的主要症状就是会出现发烧、畏寒、出汗和咳嗽，患者往往会感觉到食欲不振、全身乏力、呼吸困难等这些症状。

　　1首先，患者的病情不同，治疗的费用也会不同，这个是没有具体明确的数字的，建议患者最好是去当地有资质的医院检查之后可以咨询一下医生，一般医生会给你说一个大概的数字，

　　2其次，结核性胸膜炎的治疗费用还和患者选择医院的等级和所处的城市有关的，医院不同，治疗的费用不同，专家和普通医生治疗的费用也是有区别的，市级医院和县级，，省级医院的收费也是有差异的。

　　3另外，患者选择的治疗方法不同，产生的治疗费用也是不一样的，病情严重者，可能会采取手术治疗，这样费用就会高的，病情比较轻者，可以通过药物治疗，费用就会相对低一些。

三、结核性胸膜炎的病因你了解吗

　　结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的结果。此时肺内可有或无明显结核病灶，结核菌可。通过直接蔓延、淋巴播散和血行播散三种途径到达胸膜腔。当机体处于高度变态反应状态，结核菌及其代谢产物侵入胸膜，则引起渗出性胸膜炎。当机体对结核菌过敏反应较低，则只形成局限性纤维素性胸膜炎（即干性胸膜炎）。

　　发病机制：

　　概括而言，结核性胸膜炎的感染途径以下3种：①肺内结核病变通过胸膜直接蔓延;②结核分枝杆菌经肺门、纵隔淋巴结、淋巴管到达胸膜;③通过血行播散到胸膜。结核性胸膜炎多为单侧，少数也可以表现为双侧，甚至累及全身多处浆膜，引起多浆膜腔积液。

　　多项临床观察显示，结核性胸膜炎的发生是结核分枝杆菌或其代谢产物与致敏的CD4+T细胞相互作用的过程。CD4+T细胞在胸腔内蓄积，导致多种炎性介质产生并释放，引发胸膜炎。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合免疫反应。

　　病理：

　　结核性胸膜炎病变早期表现为胸膜充血，血管通透性改变，中性粒细胞浸润，随着病情进展，以淋巴细胞浸润为主。胸膜表面有纤维素性渗出，继而出现浆液渗出。胸膜上可以出现结核结节。

四、结核性胸膜炎的鉴别诊断有这些

　　1.细菌性肺炎结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促，血白细胞计数增多，胸片X线表现高密度均匀阴影，易误诊为肺炎。但肺炎时咳嗽多有痰，常呈铁锈色痰。肺部为实变体征，痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主，胸部为积液体征，PPD试验可阳性。

　　2.类肺炎性胸腔积液发生于细菌性肺炎、肺脓肿和支气管扩张伴有胸腔积液者，患者多有肺部病变的病史，积液量不多，见于病变的同侧。胸液白细胞计数明显增多，以中性粒细胞为主，胸液培养可有致病菌生长。

　　3.恶性胸腔积液肺部恶性肿瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或转移、胸膜间皮瘤等均可产生胸腔积液，而以肺部肿瘤伴发胸腔积液最为常见。结核性胸膜炎有时须与系统性红斑狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎等伴有胸腔积液者鉴别，这些疾病均有各自的临床特点，鉴别不难。