发布时间:2018-09-17 07:41:02
服用阿立派唑会导致共济失调的,任何药物使用后都可能出现一定的副作用,若情况严重请立即停药并咨询医生的意见。那么,阿立哌唑片使用后会出现副作用吗?
是药三分毒是我们经常听到的,尤其是精神疾病用药,很多药物都有诸多副作用;然而,我们难以找到一个没有副作用的药物,因为这不符合常理,任何事物都具有两面性。所以我们选择长期用药后的第一件事就是想想如何减少药物的副作用。
在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。阿立哌唑片用于治疗精神分裂症,效果显著,患者应该按照医生指导服用。可以经常吃阿立哌唑片可能会耐药,但是也要根据患者自身体质决定。
阿立哌唑片常见的不良反应少静坐不能,恶心呕吐,震颤,失眠。个别病人还出现体位性低血压、镇静作用,这与阿立哌唑片对DA的部分激动的同时也对肾上腺素能受体的拮抗作用有关。
1、周围神经病变
临床上常见于各种原因引起的多发性神经炎,如中毒性、代谢性、遗传性多发神经炎等。
主要表现为四肢远端对称性的感觉、运动和营养障碍、肌张力减低、腱反射消失、肌肉有压痛等。
其共济失调的主要特点是四肢的共济失调,下肢重于上肢,远端重于近端,闭目时加重。
有深感觉障碍,无Argyll-Robertson氏瞳孔,无括约肌障碍,以上三点可与后束型或脊髓痨鉴别。
2、后根病变
多发性神经根炎病例可出现共济失调,伴有感觉异常、肌张力减低、腱反射消失等症状和脑脊液蛋白增高。
脊髓痨损害后根及后束,出现典型的感觉性共济失调。并可有闪电样疼痛,躯体束带感、括约肌功能障碍、Argyll-Robertson氏瞳孔、膝、跟腱反射减低或消失,血和脑脊液华康氏反应阳性。
3、后束病变
各种原因损害脊髓后束者都可出现感觉性共济失调,如亚急性联合变性,脊髓后方肿瘤,脊髓型遗传性共济失调等。
其特点是感觉分离,即触觉、温痛觉无损害,而位置觉、压觉及振动觉减低或消失。
亚急性合并变性者常合并锥体束损害而有两下肢肌力减退、腱反射亢进和病理征阳性,也可有多发性神经炎表现和恶性贫血,胃液分析常有游离酸减低。
脊髓后方肿瘤常先有神经根痛,以后逐渐发生感觉性共济失调症状,往往伴有传导束型浅感觉障碍和锥体束征,腰穿有椎管阻塞症状,脑脊液中蛋白质增多。
4、脑干病变
凡损害延髓薄束核和楔束核,或桥脑和中脑的内侧丘系时均可发生感觉性共济失调。
延髓病变其共济失调在同侧,桥脑、中枢病变共济失调在对侧。
其特点是伴有病变同侧的颅神经损害症状,且大多伴有小脑性共济失调。
1、感觉性共济失调:共济失调患者在睁眼时减轻,闭目时加剧,伴有位置觉,震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见,故站立不稳和步态不稳为主要表现。共济失调患者夜间行路困难,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒(洗脸盆征阳性)。行走时双目注视地面举足过高,步距宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目难立征阳性,指鼻试验,跟膝胫试验不正确。
2、小脑性共济失调:小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调,该病的临床特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。
共济失调的临床具体表现有哪些?而小脑性共济失调患者不受睁眼、闭目或照明度影响,不伴感觉障碍,有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态,即行走时两足分开,步距大小不一,步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显,可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤,并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。
3、前庭性共济失调:此种类型的共济失调是因前庭系统损害引起,以平衡障碍为主。临床特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点,如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。
4、遗传性共济失调:为中枢神经系统慢性疾病,病因不明,大多有家族史,常染色体隐性或显性遗传,偶为伴性遗传。共济失调病理变化以脊髓、小脑、脑干变性为主,周围神经、视神经、大脑和小脑等也可受累。临床以共济失调、辨距不良为主要表现。
预防共济失调的方法有哪些:
1、控制体重,肥胖是脑科疾病发生的危险因素,应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。
2、膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;食盐摄入每天控制在6克以下。
3、坚持锻炼,坚持锻炼能降低20%的复发危险,每天至少进行30分钟中度体力活动,例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5-7次。
4、不主张定期输液,尚无证据表明每年定期输液能预防脑溢血后遗症的复发,故我们不主张定期输液。另外,治疗应遵医嘱,在医生指导下使用,不要自作主张,以免导致不良后果。
5、定期查体和咨询,患共济失调后,患者应定时检查血压、心电图、血糖和血脂等,并根据自己的检查结果咨询神经内科医师,帮助解决遇见的各种问题。
6、改变不良生活方式,彻底戒烟,控制饮酒量。男性患者每天平均饮酒量不应超过1两,女性患者不应超过半两,当然能不饮酒则最好。
7、严禁近亲结婚。
8、婚前检查要做好。
9、有小脑型共济失调家族史者尽量不结婚或结婚后不要生育。
10、加强锻炼,可以延缓发病。
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