发布时间:2018-09-22 06:18:39
1.抗病毒治疗方案
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度。
直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR),与干扰素联合利巴韦林的三联治疗,2011年5月在美国开始批准用于临床,推荐用于基因型为1型的HCV感染者,可提高治愈率。博赛匹韦(BOC)饭后,每天三次(每7-9小时),或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食),每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCVRNA,若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),应停用蛋白酶抑制剂。
2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。
(2)慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
(3)丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
1.母婴传播:丙肝和乙肝一样是会通过母婴传播传染给子女的,主要包括宫内感染、分娩时感染和产后感染等。
2.脏器移植:如果进行脏器移植、骨髓或术中大量输血,感染了丙型肝炎病毒也会造成丙肝的发生。
3.日常生活亲密接触:主要是家庭成员夫妻、子女之间,生活密切接触传播感染丙肝病毒。另外,日常生活*用剃须刀、牙刷等也极易引起丙肝病毒传播导致丙肝发病。
4.输血传播:输入感染了丙型肝炎病毒的血液,或使用感染了丙型肝炎病毒的医疗器具进行纹身、纹眉、打耳洞等,也会造成丙肝病毒的感染发生丙肝。
5.丙肝无疫苗,我们不得不重视目前并没有研制出预防丙肝的疫苗,在日常生活中我们应该养成良好的生活卫生习惯,积极的预防丙肝的发生。
以上就是关于引起丙肝原因的详细介绍,希望对大家有所帮助,另外小编在此提醒大家,选择正确的治疗方法和专注的医院才能有效控制病情,在治疗期间一定不要轻信偏方,科学的治疗是最好的选择。
一、丙肝的传染源:
丙型肝炎的传染源主要为急性临床型和无症状的亚临床病人,慢性病人和病毒携带者。一般病人发病前12天,其血液即有感染性,并可带毒12年以上。
二、丙肝的传播途径:
1、性接触传播
性接触是丙肝传染途径之一。目前多数学者认为丙肝病毒存在男性同性恋、静脉内药瘾间的性传播,夫妻间的性传播的发生率不高。
2、经血传播
这是目前所知最主要的丙肝传染途径。输血、血制品等可能感染丙肝病毒,丙肝病毒等是输血后肝炎的主要原体,最近通过应用比较特异的方法及试剂筛选献血员,使输血后丙型肝炎的发生率开始下降。透析、采血浆还输血细胞、静脉内药瘾均可感染丙肝病毒。晚近亦有纹及纹眉、穿耳眼等美容过程感染丙肝病毒的报告。
3、母婴传播
有报告在妊娠期存在丙肝病毒经胎盘的垂直传播及产时,产后感染的母亲对婴儿的密切接触传播,是比较常见的丙肝传染途径。与乙肝病毒相比,丙肝病毒感染率较低;丙肝病毒母婴传播的时机主要在出生或哺乳期。
4、日常生活密切接触传播
家庭内接触可能也是丙肝传染途径。接触的内容有共用梳子,共用指甲剪,共用剃须刀,共用牙刷等。
5、 药物滥用和注射
假如注射的针头被其他人使用过,上面附着有其他的人的血液。假如那个人刚好携带丙肝病毒,那么自己便很容易会被传染上丙肝病毒。注射*和药物滥用的人群的丙肝病毒感染率要比正常人群高很多。而避免这种丙肝的传染途径的方法,便是不要共用针头或者针头。当然,最彻底杜绝这种丙肝的传播途径还是彻底戒除这些恶习。
1、丙肝疾病的发病率非常高。在肝病中,丙肝的发病率是很高的,而且只有少数处于急性期发病的患者可能会出现黄疸等明显症状,其余的患者均无任何的症状表现,不容易被人们发现。
2、丙肝疾病的传播途径很广泛,常见的主要是通过血液,性生活,母婴等方式进行传播,在日常的生活中,很容易感染上丙肝病毒。丙肝患者的精液,阴道分泌物,等都携带的有病毒,因此在和丙肝患者进行性生活的时候一定要做好预防措施。
3、目前我国还没有研制出丙肝疫苗,因此,对于丙肝的传播预防是非常困难的。丙肝疾病的预防重点就是切断传播途径,避免丙肝病毒通过输入血液制品,破损的皮肤,血液接触,不洁性生活,母婴等方式进行传播。
4、丙肝疾病发展为肝硬化以及肝癌的概率是非常大的,超过了乙肝,而且一旦恶化后,治疗难度会大大的提高,给患者造成很大的痛苦,因此,丙肝患者如果在发病的时候没有及时的进行治疗,那么患者的病情就有很大的可能性发展为肝硬化,甚至是肝癌,严重的威胁到患者的生命健康,影响了患者正常的工作和生活。
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