肛瘘手术后刀口有个洞是什么原因 肛瘘手术后怎么护理

发布时间:2018-10-01 09:49:02

一、肛瘘手术后刀口有个洞是什么原因

  应该是完全痊愈了,手术过后会有组织缺损,所以会感觉是个小洞,偶尔的疼痛是疤痕引起,时间久了就会全部恢复正常。

  肛瘘术后的护理主要有以下几点:

  1、换药护理:在医生的指导下进行换药,术后切口常规换药,中药坐浴,局部用药,抗生素静滴,医用纱布浸透药液后敷患处。

  2、伤口护理:在手术后24小时后,将伤口内的凡士林纱布及其他填充纱布取出,如果创面较深较大,则可于48小时后取出,使患者排便,然后坐浴患处,并换药。每天一次直至伤口完全愈合。

  3、饮食护理:在手术初期,宜食少渣柔软易消化的食物,一方面术后消耗较大,卧床时间长,消化功能减退,应尽可能减轻消化道的负担。

  4、并发症护理:肛瘘术后多少会存在并发症,在肛瘘合并其他疾病时,应在手术前合理安排切口部位,以免造成切口之间融合。肛管创口过大、创口不平整等亦会影响伤口愈合。

  5、运动护理:肛瘘术后不宜做激烈的运动,患者可适当的做一些简单的运动,增强体质,让伤口恢复更快。

  6、心理护理:术后如果出现大出血现象或其他现象,患者不应太紧张,应及时治疗。很多在一线工作的患者常常没有时间去做这些护理,比如教师、司机、白领等。

二、肛瘘的病因一般有哪些

  肛瘘的病因其实是比较复杂的,并且也往往不容易被患者所理解,所以,建议是,在肛瘘的预防上,以及治疗上,重点参考饮食,感染两个方面的因素,尤其是在出现肛门损伤的情况下,卫生更需要重视,下面就肛瘘的病因进行介绍:

  1、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;

  2、内口的存在,脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;

  3、管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

  4、肛门部不能静养,脓腔不易粘合,排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态;

  5、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;除此之外,结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等都是形成肛瘘的原因。

  肛瘘是临床上非常常见的肛肠疾病之一,在目前来说,虽没有痔疮,以及肛裂高发,但这种疾病与肛裂相同,发病群体并不是单一,虽说主要是以中青年为高发群体,但实际上,小儿肛瘘的发病率也是不可忽视的。

三、肛瘘的症状表现都有哪些呢

  1、肿胀

  疼痛瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。

  2、排脓

  排脓是肛瘘的主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。

  3、便秘

  硬结或瘢痕由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。

  4、全身症状

  多数无全身症状,当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

  5、瘙痒

  肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉皮肤瘙痒。肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

四、有效预防肛瘘的方法有哪些

  1、肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。

  2、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

  3、养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

  4、防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。

  5、积极治疗,肛瘘可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

  6、建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

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