发布时间:2018-11-20 06:27:58
1.全身症状
艾滋病患者的临床症状最常见的是反复出现的低热(约占72%),伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(可达5~22公斤),继之极度嗜睡无力,不能支持平常的体力活动。
慢性腹泻也是某些艾滋病人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现特征分析,以上症状及体征均占总病例数的80%以上。
2.淋巴结肿大
发生率为55%~100%,当高危人群患者出现全身淋巴结肿大又不能用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。肿大的淋巴结虽然是全身性的,但是多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。
肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无改变。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关。此外,艾滋病伴发有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母细胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可发生淋巴结肿大。
3.皮肤损害
皮肤粘膜是艾滋病毒主要的侵袭部位之一,因此艾滋病患者往往水出现皮肤损害的症状,并且一般都会出现皮疹,瘙痒以及荨麻疹疾病。
但皮肤损害最具特征的是卡波济氏肉瘤的皮肤改变,其损害表现在后面章节还要专门介绍,在此不多述。
(1)男性同性恋者:包括双性恋者因为肛交,所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病!
(2)吸毒者:经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15%~17%,主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头,而其中被艾滋病毒污染的注射器具无疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播,使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。
(3)血友病患者
第三大易感人群为血友病患者,在所有艾滋病患者中,因血友病而感染病毒的占1%左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病,如果不输入外源性凝血因子Ⅷ,则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导,凝血因子Ⅷ主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品,暴露于传染性病原体的危险性较大。另外,根据对血友病的检测分析,普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调,这种免疫功能本身就有轻度异常的患者,就更易感染上艾滋病病毒。
(4)接受输血或血液制品者
除了抗血友病制剂外,其他血液与血液制品(浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆)的输注也与艾滋病的传播有关。因为现在全世界已经认识到这个问题,所以以上二类病人因为输血而得艾滋病病毒的机率是越来越小了。
(5)与高危人群有性关系者
与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。同性恋的易感性在前面已提过,这里主要讲一下与高危人群有异性性关系者对艾滋病的易感性。有许多例子可以证明艾滋病可以在异性性生活中相互传播。有人报告过两例非静脉吸毒成瘾者的女性艾滋病患者,她们也没有输血史,但是她们都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴,尽管这种性关系是在男患者诊断之前就已存在,但是轻症或无症状的艾滋病同样有传染性。
(6)艾滋病的其他高发人群
艾滋病从理论上说任何人群都可易感,但真正的艾滋病易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上,艾滋病虽可发生于任何年龄阶段,但事实说明90%以上发生于50岁以下的人群,而其中又主要发生在两个年龄组,即20~40岁的成人组和婴幼儿组。由于患有艾滋病的母亲也可通过胎盘、产道、乳汁传播给出生前或出生后的婴幼儿,因而由患有艾滋病的妇女所生的小孩,也是艾滋病的易感者。
1、免疫增强艾滋病治疗法:使用比如,白介素-2,γ-干扰素等有一定的疗效,但效果并不理想。最近几年有些艾滋病患者选择进行骨髓移植手术,但是只能使免疫状况暂时性改善。
2、一般艾滋病治疗法:对艾滋病病毒感染者可以不进行治疗,但是要列入疾病控制医院,严密监视,防止其吧艾滋病传染给他人,或转变为艾滋病患者。对于哪些艾滋病相关综合症患者和艾滋病患者,要给予道义上的关心和帮助,同时让艾滋病患者注意饮食和休息,创造较好的生存环境,对于长期发热的艾滋病患者,给予物理降温,对于烦躁、恐惧的患者适当给予镇静剂。
3、针对性药物治疗法:致病菌感染根据不同的病原选择相应的药物:如治疗卡氏肺囊虫性肺炎,可选用复方新诺明;也可用羟乙基磺酸戊双脒,肌注或静脉点滴。这两种能够一期使用,一个疗程为2~3周。
4、抗艾滋病病毒的药物治疗 叠氮胸苷及叠氮去氧胸苷为胸苷核苷的变型,经临床使用,能够延长艾滋病病人的生命,实验研究能抑制逆转录酶,阻断艾滋病病毒的复制,但不能根除病毒,而且价格昂贵,药品供应有限,副作用有待进一步研究。
1、艾滋病是一种病死率极高的严重传染病。目前还没有治愈的药物和方法,但可预防。
2、艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中,所以通过性接触、血液和母婴三种途径传播。绝大多数感染者要经过5—10年时间才发展成病人,一般在发病后的2—3年内死亡。
3、与艾滋病人及艾 滋 病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾 滋 病,艾 滋 病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播,也不会经咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等途径传播。
4、洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。
5、正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。
6、及早治疗并治愈性病可减少感染艾 滋 病的危险。正规医院能提供正规保密的检查、诊断、治疗和咨询服务,必要时可借助当地性病、艾滋 病热线进行咨询。
7、共用注射器吸毒是传播艾 滋 病的重要途径,要拒绝毒品,珍爱生命。
8、避免不必要的输血、注射、使用没有严格消毒的拔牙和美容器具等,正规使用经艾 滋 病病毒抗体检测的血液和血液制品。
9、关心、帮助和不歧视艾 滋 病人和艾 滋 病病毒感染者,他们是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助。家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度,改变危险行为,配合治疗,有利于提高他们的生命质量、延长生命,也有利于艾滋 病的预防和维护社会安定。
10、艾滋病威胁着每一个人,预防艾 滋 病是全社会的责任。
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