一、剖腹产的详细讲解

　　剖宫产术是产科领域中的重要手术。第一次活体剖宫产术发生在1610年，当时外科医生特劳特曼和顾斯(Trautmann和Gusth)第一次给产妇实行了剖宫产术，但产妇于术后25天死亡。

　　经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

　　剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术

　　剖宫产术前准备

　　1、备血

　　2、青霉素试敏

　　3、留置导尿

　　4、术前心理护理

　　术后治疗

　　1、抗生素预防感染 常规头孢二代，使用药物后24小时可母乳喂养。有些特殊药物，具体咨询医生。

　　2、促宫缩治疗

　　3、尽早活动，预防粘连

　　观察产后流血情况，注意子宫复旧。

二、什么情况可以做剖腹产

　　(1) 头盆不称：是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

　　其中，“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形，或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”，不能经阴道分娩，在足月妊娠时需行剖宫产术，指证明确，容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少，多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下，可以尝试阴式分娩。

　　但是，由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”，且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产：胎头娩出后，胎儿肩膀卡在骨盆出口处，不能娩出的情况)，所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩，更无法精确预计分娩过程。

　　(2) 骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇，可能尾骨尖上翘，使有效的产道变窄。软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道，实行剖宫产术为好。

　　(3) 胎儿或胎位异常：比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等)，也不适宜阴式分娩。另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

三、剖腹产全程解析

　　1.剖腹产需要填写许多的单子，大都是签名，产妇姓名，产妇老公姓名。因为要进行手术吗，况且这个手术可不是一般的小手术，是有一定的风险的。只有产妇以及亲属达成一致意见，医院才会同意剖腹产。

　　2.插小便管。产妇平常的主治医生带产妇去病房，先把下体阴毛刮掉，再插入小便管。小便管插的时候，产妇可以微张着嘴，减轻疼痛嘛。不过，这个过程是不算疼的。

　　3.进手术室。产妇先和麻醉师和一名小医生进入手术室，这个时候，亲属可以在外面准备产妇手术后的一些物品，比如棉被、病房。

　　4.上手术台，先测心跳，整个手术过程心跳都要跟踪的。这个时候，产妇上了手术台，心跳会非常的快。不过，放心吧，麻醉师会开导你。

　　5.按麻醉师要求，产妇要侧睡，并且双手抱着膝盖，两腿使劲弯曲，头部向胸口勾起。然后麻醉师在腰部突出的部位插针，连着一根 长长的管子，一直通到产妇肩头。这时麻醉师会告诉产妇可以平躺了，平躺的产妇会看到麻醉师把很粗针筒里面的药水注入连通腰部那根管内。最后戴上镇痛棒。

　　6.麻醉药水流进身体内，产妇会觉得一股暖流从腰部一直蔓延到脚部，麻药起效了。为了验证麻醉效果，麻醉师会在产妇的某个部位掐一下，然后询问是否有痛感。

　　7.麻药起效后，麻醉师会跟产妇聊天，分散产妇注意力，也为了防止产妇睡过去。接着，主刀医生陆续进入手术室。

　　8.开始手术了，产妇身上盖上了手术布，绿色的。腹部的盖布被拿开，当肚子被割开的那一刻到宝宝从子宫里拿出这段时间，产妇会出现眩晕。眼前一片漆黑，听不见任何声音，这个过程产妇大脑失去了意识。

　　9.宝宝被拿出来以后，产妇意识回来了，眼前出现了亮光，眼睛也睁开了，接着就听到了自己宝宝的啼哭声。呵，新的生命到来了。

　　10.医生们开始缝伤口，宝宝被抱给了在外等待的亲人，整个手术也就一个多小时。

　　11.伤口缝好后，几个人把产妇抬到医院的推床上，再一起把产妇送到病房，用棉被把产妇裹起来。

　　12.产妇安顿好后，戴上12小时的氧气管，挂水消炎。第三天，拔掉小便管。大约第四天或者第三天，取下镇痛棒，医生还要给产妇刀口消毒换纱布。第八天拆线出院，前七天每天都要挂消炎药水和宫缩药水。

四、剖腹产注意事项

　　1.避免吃寒凉生冷食物

　　生寒食物和凉性食物都不利于气血的充盈，不仅损害脾胃，影响消化吸收，更会使恶露和淤血堆积在体内，不易清除。所以产后妈妈们应多多食用温性食物滋补调理身体，使气血得以畅通。

　　2.避免吃过硬、不易消化的食物

　　坚硬及肥腻的油炸等食物的消化需要强大的肠胃功能，而妈妈们产后缺少足够的运动，肠道蠕动缓慢，肠胃的消化功能大大降低，这些过硬难消化的食物则会成为妈妈们的消化负担，造成便秘、消化不良等恶果。

　　3.避免吃辛辣刺激性食物

　　辛辣类食物由于口味过重、刺激性较强，食用后会导致妈妈们因过热发汗而损耗气血变得身体虚弱，也会因此伤害津肺继而患上热性病症，既不利于消化排便也影响了优质乳汁的分泌，在一定程度上会影响宝宝的健康成长。

　　4.避免吃或喝冷饮

　　冰镇过后的饮料或食物具有较强的刺激性，对肠胃带来伤害的同时对牙齿也是一种受损，并且可能会造成寒气入体难以驱除的情况。

　　5.尽量控制盐的摄入

　　产后妈妈盐分的摄入不能过多也不能过少，腌制类的食物很容易造成摄入盐分过多而失调，所以要尽量少吃，避免出现产后水肿的情况。