50岁男下巴头上很多黑色的疙瘩与多种因素有关，比如脂溢性角化病、色素痣、寻常疣等，一旦辨别原因，遵医嘱选择冷冻、激光、药物等方法治疗。

1.脂溢性角化病：这是一种常见的良性皮肤肿瘤，随着年龄增长，皮肤的新陈代谢减缓，角质形成细胞的功能出现异常，容易形成黑色的疙瘩。建议进行冷冻治疗，利用液氮的低温使病变组织坏死、脱落，治疗后局部会出现水疱或结痂，待痂皮自然脱落即可。

2.色素痣：色素痣是由黑素细胞在局部聚集形成的良性皮肤肿瘤，与遗传因素有关，也可能是胚胎发育过程中的一些偶然因素导致的，导致下巴部位形成黑色的疙瘩。大多数色素痣是良性的，不需要特殊处理。如果痣的位置容易受到摩擦或者出现恶变迹象，可以使用激光去除。

3.寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，可以通过皮肤的微小破损进入皮肤细胞，导致细胞异常增生，形成疣状的疙瘩。建议遵医嘱使用维A酸软膏、水杨酸软膏等药物治疗，能够调节表皮细胞的增殖和分化，促进疣体脱落。

总的来说，这些黑色疙瘩可能是由多种原因引起的，具体需要根据个人情况进一步诊断。如果情况持续恶化或出现其他症状，应尽早就医以获得专业的诊断和治疗。