肠易激综合征是一种很常见的肠功能紊乱综合征,主要症状为腹痛、腹胀、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替等。虽然病人有这些症状,但做腹部Ｂ超、肠镜及消化道造影等检查均无明显异常。

针对以腹泻为主的肠易激综合征,首先要重视饮食调理,以进清淡、易消化食物为主,注意食物少渣、少刺激性;其次要调节好精神与情绪,避免紧张、焦虑等负性心理。在药物治疗上可选择硝苯地平为主药,佐以谷维素、维生素Ｂ6等药物。硝苯地平为钙通道阻滞剂,可以阻碍钙离子进入肠道平滑肌细胞,阻断兴奋-收缩耦联,从而降低肠道平滑肌兴奋性,解除痉挛,使肠蠕动减弱。另外,硝苯地平还可抑制胃结肠反射,促进回、结肠重吸收,减少肠分泌。这样,食物在经过小肠、结肠时,停留时间延长,水分吸收增加,并可减少结肠刺激,从而达到控制腹泻的目的。

临床资料表明,硝苯地平治疗以腹泻为主的肠易激综合征疗效可靠,尤其对同时具有腹痛、腹胀和排便不尽感的病人,效果更佳,有效率达80%以上。用药方法为每次口服硝苯地平10毫克,每日3次。若佐以谷维素和维生素Ｂ6,两药均为每次10毫克,每日3次。疗程为4周,可根据疗效继续用1～2个疗程,巩固疗效。