胃癌晚期患者4天没有排便，可能是由于以下原因：
1. 肠道梗阻：肿瘤生长可能会压迫或阻塞肠道，导致排便困难或停止。这种情况下，患者可能会感到腹胀、恶心、呕吐等症状。
2. 药物副作用：化疗药物和镇痛药物可能会导致便秘，使患者难以排便。
3. 饮食不当：患者可能因为食欲不佳或者口干舌燥而减少了饮食，导致肠道中没有足够的食物残渣刺激肠道蠕动，从而导致便秘。
4. 身体虚弱：胃癌晚期患者身体状况较差，身体虚弱，肠道蠕动能力减弱，导致排便困难。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1. 治疗肠道梗阻：如果肠道梗阻是导致便秘的原因，可以通过手术或其他治疗方法来缓解症状。
2. 调整药物剂量：如果药物是导致便秘的原因，可以调整药物剂量或者更换其他药物。
3. 饮食调整：患者需要保持充足的水分和膳食纤维摄入，避免食用高脂、高蛋白和难以消化的食物。
4. 改善身体状况：患者需要进行适当的体育锻炼，增强身体免疫力，提高肠道蠕动能力。
总之，胃癌晚期患者4天没有排便可能是由于多种原因导致的，需要根据具体情况采取相应的措施来缓解症状。同时，患者需要密切关注自己的身体状况，及时就医并接受治疗。