贲门癌术后吞咽困难的原因主要有以下几点：
1.手术切除后的贲门狭窄：贲门癌手术通常需要切除一定范围的食管和胃部组织，这可能会导致贲门狭窄，从而影响食物通过贲门进入胃部。
2.手术后的瘢痕组织形成：手术后，手术切口处可能会形成瘢痕组织，这会使贲门周围的组织变硬，从而影响贲门的张开和收缩，导致吞咽困难。
3.术后食管反流：贲门癌手术后，食管与胃部之间的阀门可能会受到影响，从而导致胃酸和消化液反流到食管中，刺激食管黏膜，引起炎症和狭窄，进而导致吞咽困难。
4.术后化疗和放疗的影响：贲门癌手术后通常需要进行化疗和放疗，这些治疗可能会导致口腔干燥、口腔炎症等问题，从而影响食物的咀嚼和吞咽。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.进行针对性的康复训练：通过口腔、咽喉和食管的康复训练，可以帮助恢复吞咽功能，缓解吞咽困难。
2.进行营养支持：对于不能正常进食的患者，可以通过口腔或胃管进行营养支持，保证患者的营养需求。
3.积极治疗食管反流：对于术后出现食管反流的患者，可以采取药物治疗或手术治疗的方式，缓解反流症状。
4.加强口腔护理：对于接受化疗和放疗的患者，应加强口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔干燥和炎症等问题。