血清总胆红素偏高是肝炎的一个常见症状之一，但并不一定意味着一定有肝炎。血清总胆红素是指血液中的胆红素总量，包括直接胆红素和间接胆红素。肝脏是体内胆红素代谢的主要器官，当肝脏受损或功能异常时，胆红素无法正常代谢，导致血清总胆红素水平升高。
肝炎是肝脏炎症的一种，常见的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、戊型等。肝炎病毒感染后，会导致肝脏细胞受损，肝细胞受损后无法正常代谢胆红素，导致血清总胆红素水平升高。因此，血清总胆红素偏高是肝炎的一个常见症状之一。
但是，血清总胆红素偏高并不一定意味着一定有肝炎。其他疾病也可能导致血清总胆红素水平升高，如胆道梗阻、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、贫血等。此外，某些药物也可能导致血清总胆红素水平升高，如一些抗生素、利福平等。
因此，在判断血清总胆红素偏高是否与肝炎有关时，需要结合其他临床表现和检查结果进行综合分析。如肝功检查、肝炎病毒抗体检测、肝脏B超等。如果确诊为肝炎，应及时进行治疗，以避免病情进一步恶化。同时，也应注意预防肝炎的发生，如避免接触肝炎病毒、注射器共用等。