脑动静脉畸形是一种先天性疾病，它是由于脑血管在发育过程中出现异常而引起的。脑动静脉畸形可以导致脑出血、脑梗死、癫痫等严重疾病，因此需要及时治疗。但是，并不是所有的脑动静脉畸形都需要治疗，有些患者可以选择不治疗。
首先，脑动静脉畸形的治疗需要进行手术或介入治疗，这些治疗方法都具有一定的风险。手术治疗需要切开颅骨，对脑组织进行操作，手术风险较大。介入治疗需要通过导管将药物或器械送入血管内，也存在一定的风险。因此，对于一些病情较轻的患者，可以选择不治疗，避免治疗带来的风险。
其次，脑动静脉畸形的治疗也需要考虑患者的年龄、身体状况等因素。对于一些老年患者或身体较弱的患者，手术或介入治疗可能会加重身体负担，对患者的健康造成更大的威胁。因此，对于这些患者，可以选择不治疗，采取保守治疗措施，如定期复查、药物治疗等。
最后，脑动静脉畸形的治疗也需要考虑患者的病情。对于一些病情较轻的患者，可以通过药物治疗控制病情，避免病情进一步恶化。而对于一些病情较重的患者，治疗是必要的，否则可能会危及生命。
综上所述，脑动静脉畸形不一定需要治疗，需要根据患者的具体情况进行判断。治疗需要考虑患者的年龄、身体状况、病情等因素，选择最适合患者的治疗方案。在治疗过程中，需要密切监测患者的病情，及时调整治疗方案，确保治疗的安全和有效。