食道癌晚期患者吃东西时，可能会感到胸骨后有疼痛或哽咽感，因此，建议在饮食上选择软、烂、细碎的食物，以避免吞咽困难和疼痛。以下是一些可能的原因：
1. 食道癌晚期患者的食道狭窄程度较严重，难以承受较大的食物颗粒。
2. 晚期食道癌患者可能存在食道狭窄或食道梗阻，导致食物无法顺利通过。
3. 晚期食道癌患者可能存在呕吐、恶心等消化不良症状，使进食更为困难。
4. 晚期食道癌患者可能存在营养不良、贫血等症状，使身体对食物的消化吸收能力下降。
因此，建议晚期食道癌患者在饮食上选择软、烂、细碎的食物，如面条、米饭、蔬菜、水果等，尽量避免辛辣、油腻、刺激性的食物，以免加重食道负担。同时，建议在饮食过程中细嚼慢咽，避免过度用力吞咽，以减轻食道负担。如有任何不适，应及时就医。