判断胃癌放化疗的效果可以通过以下几种方法：
1. 观察临床症状：胃癌放化疗后，患者的临床症状如恶心、呕吐、腹痛、消瘦等会得到缓解，说明治疗效果较好。
2. 检查肿瘤标志物：胃癌放化疗后，肿瘤标志物如CEA、CA19-9等会逐渐下降，说明治疗效果较好。
3. 检查影像学：胃癌放化疗后，通过检查影像学如CT、MRI等，可以看到肿瘤缩小或消失，说明治疗效果较好。
4. 观察临床症状和影像学：胃癌放化疗后，患者的临床症状和影像学检查都会得到改善，说明治疗效果较好。
综上所述，可以通过观察患者的临床症状、检查肿瘤标志物、检查影像学以及观察临床症状和影像学等方面来判断胃癌放化疗的效果。