肾癌术后三年复发需要及时进行治疗，具体治疗方案需要根据患者的具体情况而定。以下是可能的原因：
1.手术治疗不彻底：手术治疗时可能没有完全切除肿瘤，或者肿瘤细胞残留在手术切口周围组织中，导致复发。
2.肿瘤转移：肾癌可能在手术前已经转移到其他器官，手术治疗只能切除原发肿瘤，而无法根治转移灶。
3.化疗或放疗不彻底：如果患者在手术后接受了化疗或放疗治疗，可能因为治疗不彻底或者肿瘤对治疗不敏感而导致复发。
4.遗传因素：肾癌可能与遗传因素有关，如果患者有家族史，可能增加患肾癌的风险。
治疗方案可能包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等，具体方案需要根据患者的具体情况而定。同时，患者需要定期进行复查和随访，及时发现和治疗复发。