是的，食道癌手术后可能需要下胃管。原因如下：
1.手术后胃肠道功能受损：食道癌手术可能会切除部分食道和胃部组织，导致胃肠道功能受损，无法正常消化食物。
2.术后恶心、呕吐：手术后可能会出现恶心、呕吐等症状，这些症状会影响患者的饮食，导致营养不良。
3.术后口腔进食困难：手术后可能会出现口腔进食困难的情况，此时下胃管可以保证患者的营养需求。
因此，在食道癌手术后，下胃管可以帮助患者摄取足够的营养，维持身体健康。
