老年便秘可以使用以下药物：
1. 纤维素类药物：如大豆纤维、木糖醇、果胶等，可以增加肠道内的水分和体积，促进肠道蠕动，缓解便秘。
2. 清肠泻下药物：如甘露醇、硫酸镁等，可以刺激肠道蠕动，促进排便。
3. 润滑剂：如液体石蜡、白油等，可以润滑肠道，减少粪便干硬，缓解便秘。
4. 刺激性泻药：如芦荟、番泻叶等，可以刺激肠道蠕动，促进排便。
选择药物的原因：
老年人由于身体机能下降、饮食结构改变、运动量减少等原因，容易出现便秘。而以上药物都可以缓解老年便秘，但应根据个体情况选择，避免出现不良反应。纤维素类药物适用于轻度便秘，润滑剂适用于肠道干燥、粪便干硬的便秘，清肠泻下药物适用于急性便秘或需要快速缓解的情况，刺激性泻药应谨慎使用，因为可能会引起腹泻或腹痛等不良反应。在使用药物前，老年人应咨询医生的建议。