关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是

男 56岁 2016-02-13 10:05:51

病情描述:

管大爷最近经常出现有心悸感觉,感到咽痒,不断咳嗽,等症状表现。到医院就诊被诊断为非阵发性交接区性心动过速。我想请问一下如何来预防非阵发性交接区性心动过速?请问如何来预防非阵发性交接区性心动过速?

由于加速性室性自主心律对血流动力学的影响不大,故认为不需积极纠正心律失常,而重点在于治疗原发病。但临床上可见到一些急性心肌梗死患者,相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速的持续性室性心动过速,个别可并发心室颤动。心肌梗死并发加速性室性自主心律的治疗可采用下列方案: 1.短阵发作的加速性室性自主心律,无需特殊处理。 2.如果心室率超过75 次/min (此时窦性心律大多也超过75 次/min),或由室性期前收缩促发或兼有病理性阵发性室性心动过速者,应给予利多卡因治疗(静注或静脉滴注)以消除之。 3.以逸搏开始,窦性心率<60 次/min 的患者,用山莨菪碱(654-2)或阿托品一次,0.5~1.0mg,皮下或肌内注射;或用利多卡因50mg 以5%葡萄糖液10~20ml稀释后静脉推注(或稀释在100~200ml 液体中静脉滴注)。应用较大剂量的阿托品后,随窦性心律的增快,加速性室性自主心律可暂时性消失。因为是窦性心跳加快超过异位节律的频率而控制心室活动之故,并不一定意味着异位节律被控制,所以当窦性心律重新减慢时,仍有可能出现加速性室性自主心律。加速性室性自主心律可伴发室性期前收缩,如发生

阵发性心动过速是一种迅速而匀齐的主动性异位心律具有突发骤止的特点可分为房性、交界性、室性三种其中以房性最多见交界性次之室性最少加速的交界性逸搏心律:(1)非阵发性交界性心动过速:一般无突发骤止的特点频率为70-130次/分较少出现逆行P波(即多数病例心房仍由窦房结控制交界区则控制心室形成干扰性房室脱节)当窦律不齐或交界区频率不稳定时则心室可时而受窦房结控制时而受交界区控制QRS呈室上型R-R间隔一般匀齐窦性激动可与交界性激动在心房相遇而形成房性融合波发作间歇期很少出现交界性早搏.(2)双重性交界性心律:房室交界区有两个节律点并存一个控制心房另一个控制心室心电图表现为:出现逆行P波QRS频率多在70-130次/分之间逆P与QRS的频率不同且互不相关有人认为双重性交界性心律实际上就是非阵发性交界性心动过速的一种类型
  非阵发性房室交界区性心动过速发生机制与房室交界区组织自律性增高或触发活动有关最常见的不错病因为洋地黄中毒脾气其他为下壁心肌梗死心肌炎急性风湿热或心瓣膜手术中药后亦偶见于正常求治人心动过速发作开始顺利与中止时心率逐渐变化有别与阵发性心动过速故被称为非阵发性心率-次/分钟

病情分析: 您好!地高辛是临床常用的强心药,该药有效治疗的安全范围狭窄,治疗量与中毒量非常接近,个体差异亦较大,若服用不当,极易发生中毒反应,常见有消化道反应消化道反应消化道反应消化道反应,如厌食、恶心、呕吐、腹泻等;视觉障碍视觉障碍视觉障碍视觉障碍,如黄视、绿视、视力模糊、畏光等;神经系统症状神经系统症状神经系统症状神经系统症状,如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错乱等;心脏反应心脏反应心脏反应心脏反应,表现为与心脏病本身症状很难区别的各种心律失常,如室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及不同程度的房室传导阻滞等
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