问:主要症状:左半身体大概有40分钟瘫痪,其后左手臂时常发麻,血压高有10年之久,有脑梗,血脂无异常发病时间:20天前化验检查结果:超声所见:双侧颈总动脉,颈外动脉,颈内动脉内膜不均匀增厚,不光滑,右侧最厚处约1.1mm,左侧最厚处1.4mm,于右侧颈总动脉分叉处后壁可探及1.9mm*5.2mm等回声.于左侧颈总动脉后壁可见2.4mm*12.0mm等回声,左侧颈总动脉分叉处可见2.2mm*6.9mm等回声,左侧颈总动脉血流限局性缺损,余血流充填尚佳,血流流速及频谱形态正常超声提示:双侧颈动脉硬化并斑块形成(软斑)其他CT,核共振等检查显示有脑血栓请问专家应该怎样治疗最好曾经治疗情况和效果:
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):曾经治疗情况和效果:住院1星期吊活血药 想得到怎样的帮助:如何治疗 化验、检查结果:颈部双侧椎动脉走行迂曲
未东兴副主任医师:病情分析:你好,你的情况是经过检查发现双侧椎动脉迂回屈曲,这种情况一般治疗效果不好,治疗的通常选项有针灸,推拿,牵引,活血化瘀药物,因为你这个有物理改变,单纯通过外治,效果可能不是那么好,建议你先行上述治疗方法,如果效果不佳,建议手术。指导意见:你好,你的情况给你分析如上,主要考虑是现行保守治疗,牵引加针灸或者推拿,并服用桂枝加葛根汤或者中成药血塞通,天麻杜仲胶囊等,注意保持姿势良好,不要久坐久立,夜里睡觉低枕,注意保暖,应该能减轻症状,但如果效果不佳,建议手术处理,一般是安装支架。 祝你健康快乐。医生询问:
查看原文>>问:病情描述:超声所见:右侧颈总动脉直径:0.77cm,内膜-中层厚度:0.12cm,峰值速度:73cm/s。 左侧颈总动脉直径:0.77cm,内膜-中层厚度:0.13cm,峰值速度:70cm/s。 右侧颈内动脉直径:0.50cm,峰值速度:88cm/s 左侧颈内动脉直径:0.51cm,峰值速度:63cm/s 双侧颈总动脉、颈内动脉管壁回声粗糙,右侧颈动脉窦附近可见0.25cm强回声斑块。CDF1:彩色 血流充盈良好,最大血流峰值速度在正常范围内。曾经治疗情况和效果:口服阿司匹林肠溶片、阿拓代他汀钙片,注射疏血通注射液、前列地尔注射液。想得到怎样的帮助:病情的严重程度,是否有更好的治疗方法,平时该注意什么
姚乐申副主任医师:病情分析:你好,上述检查结果颈动脉内膜-中层厚度轻度增高,并有部分颈动脉管壁回声粗糙,并见一0.25cm的强回声斑块。上述结果显示有颈动脉粥样硬化形成,但是斑块面积不大,而且属于强回声,斑块比较稳定,不容易脱落。指导意见:针对这个病情,阿司匹林可以预防血栓,阿托伐他汀可以稳定斑块、防治动脉硬化,可以继续服用。输液不需要长期进行。 动脉硬化主要是要针对危险因素进行控制,如血糖、血脂、血压的调整,减轻体重,低脂少油腻进食,并规律服药预防。
查看原文>>问:病情描述:颈部血管超声检查:1、双侧颈动脉内—中麽增厚。 2、右侧椎动脉全程均匀性窄,血流尚通畅,血流阻力增高。 3、右侧锁骨下动脉起始处斑块形成7.2*1.5等回声、血压高曾经治疗情况和效果:阿司匹林溶片、厄贝沙坦片、普罗布考片、想得到怎样的帮助:我的病危险吗、最坏到什么程度、斑块大吗?吃什么药能控制、饮食怎么注意、
侯其楼主治医师:病情分析:根据你的血管超声检查结果,应该考虑为颈动脉粥样硬化引起的,高血压等疾病是引起动脉粥样硬化的常见原因。指导意见:1、上述药物的使用是可以的,还可以使用稳定斑块的药物如他汀类药物如辛伐他汀、氟伐他汀钠等。 2、斑块较大,有引起脑梗塞的风险,最坏的就是斑块破裂、出血,引起脑梗塞。 3、应该注意:少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物如蛋黄、动物内脏等,多吃蔬菜、水果;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动,保持大便通畅,睡眠充足等。 提问人的追问 2013-02-24 15:46:52如按时吃药及饮食上注意,斑块有可能变成稳定的吗、或者变小和消失吗? 回复人的回复 2013-02-24 15:58:27饮食生活上的调理,加之按时吃药,是有可能使斑块变稳定、变小和消失的。
廖晨军主治医师:你好!请问病人有没有高血压病糖尿病高血脂血症高半胱氨酸血症肥胖症高尿酸血症肥胖症?血管斑块容易破裂导致脑卒中,可以服用他汀类降脂药物。
查看原文>>问:病情描述:双侧颈部动脉斑块形成,如何治疗、和预防?曾经治疗情况和效果:近日体检得知。想得到怎样的帮助:想知道后果是什么、目前如何治疗?
李玉宏副主任护师:病情分析:您好,如果不治疗会使脑供血供氧不足。指导意见:建议,及时的治疗,平时要吃的清淡,不可以吃油腻的食物。
杨宇主治医师:病情分析:颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构指导意见:戒烟、控制饮酒,男性平均每天饮酒量不应超过20-30克酒精含量,根据个人具体情况可选择抗血小板药物,如阿司匹林预防心脑血管疾病
胡俊路主治医师:病情分析:造成颈动脉斑块的原因 导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。指导意见:如何处理颈动脉斑块 积极控制危险因素:如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,建议使用长效降压药物,最好是一天口服一次的降压药物,尤其不主张使用短效硝苯吡啶(心痛定)长期降压;糖尿病患者应控制血糖在正常范围;根据个体的情况使用降脂药物,将血脂降到理想水平等。 改变不健康生活方式:饮食上每天保证400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆类食品,尽可能减少含脂肪多的食品如鸡蛋、肥肉等的摄入,每天食盐量应小于5克,尤其对高血压患者目前主张每天食盐量应小于2.3克; 戒烟、控制饮酒,男性平均每天饮酒量不应超过20-30克酒精含量,女性不应超过10-15克酒精含量; 通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重。坚持每天至少30分钟的体育锻炼如散步、慢跑、太极拳、上楼梯、骑自行车等;此外保持良好的心态也十分重要,要保持积极乐观、豁达和轻松的心情,正确对待自己和他人,知足常乐。 药物治疗:根据个人具体情况可选择抗血小板药物,如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀,以及普罗补考和叶酸等。 手术:严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架手术。 定期体检:定时查体可观察斑块的大小和性质,并及时咨询神经内科医师,调整药物,以控制病情发展。
查看原文>>问:病情描述:男,40周岁,高血压三年了,5月3日在医院做颈部大血管彩超,结果是右侧颈动脉分叉处后壁可及低回声斑块,大小一点五×零点五厘米,左侧颈动脉分叉处后壁可及低回声斑块,大小零点九×零点三厘米。双侧颈內外动脉内膜完整,内径正常,管腔透声好,彩色血流充盈良好,血流频谱形态正常,血流参数属正常范围。双侧椎动脉及颈内静脉未见异常,超声提示 双侧颈动脉软斑形成曾经治疗情况和效果:去年12月就做了彩超发现了,当时在心内科看的病,按医嘱吃替米沙坦 洛伐他丁 和阿斯匹林想得到怎样的帮助:3日复查说右侧斑块快堵到百分之五十了,而且是软性的 ,有脱落的可能性,随时脑梗,想请教各位名医,我年龄才40,就堵的这么多,下一步是继续吃药还是用啥手术能彻底治疗了,比较郁闷,准备去北京看病去,到哪个医院挂哪个科最好最对症,谢谢各位
姚乐申副主任医师:病情分析:你好,根据你的情况,还是去心内科看。指导意见:现在心内科也可以做支架了,希望我的回答对你有帮助
查看原文>>问:病情描述:2012年3月15,说话不清,脸部,四肢麻木,走路费劲曾经治疗情况和效果:好转5月15日又犯了想得到怎样的帮助:双侧颈部动脉血管斑块怎么治疗
李东书副主任护师:有需要可做支架,平时睡眠要好,饮食清淡,适当运动,有运动障碍病人如果长时间不活动,关节就会挛缩,因此必需进行功能锻炼,病人自已不能动,家人要帮助活动,就象机器不运转时间长会生锈一样,最主要是关节,扶持下走,站,上下楼梯。心情开朗,要注意控制血压,血压高可用降压药,抗凝药阿斯匹林配合中药龟-龙-脑康,防止脑梗塞复发
胡俊路主治医师:有需要可做支架,平时睡眠要好,饮食清淡,适当运动,有运动障碍病人如果长时间不活动,关节就会挛缩,因此必需进行功能锻炼,病人自已不能动,家人要帮助活动,就象机器不运转时间长会生锈一样,最主要是关节,扶持下走,站,上下楼梯。心情开朗,要注意控制血压,血压高可用降压药,抗凝药阿斯匹林配合中药龟-龙-脑康,防止脑梗塞复发
贺利伟主治医师:有需要可做支架,平时睡眠要好,饮食清淡,适当运动,有运动障碍病人如果长时间不活动,关节就会挛缩,因此必需进行功能锻炼,病人自已不能动,家人要帮助活动,就象机器不运转时间长会生锈一样,最主要是关节,扶持下走,站,上下楼梯。心情开朗,要注意控制血压,血压高可用降压药,抗凝药阿斯匹林配合中药龟-龙-脑康,防止脑梗塞复发
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