抑郁型精神分裂症

问：表哥的身体一直都不是很好。这段时间他经常产生一些幻觉的情况，后来慢慢的出现了精神状态不好的表现。想得到怎样的帮助:想知道这是得什么病了？精神病性抑郁症和精神分裂症的疾病到底都是有什么具体的区别呢？

常卫利副主任医师：抑郁症与精神分裂区别之一：主动与被动。主动求医是抑郁症区别于精神分裂症的一个标志。抗抑郁药与抗精神病药是两类作用不同的精神类药，当给患者使用抗抑郁药物后，从疗效上也可观察和反思出诊断是否有误。抗抑郁药治疗抑郁症效果是很明显。精神分裂症必须要用抗精神病药物治疗才会有效。抗精神病药物治疗抑郁症是无效的，治疗后家属也会反映出这点。

问：病情描述:我有抑郁症和阴性精神分裂很多年了；去年先吃度洛西汀有一些郊果的，接着和阿立哌唑一起吃就效果一点也没有了和不吃一样；这二种药是不是不能一起吃呀？只吃度洛西汀也不好了？我怎么办呀为什么呀:需要医生帮助提供远程诊断:吃过很多种药；现在还有对我有效果的药吗

张树昆主任医师：病情分析：目前抑郁症最佳治疗方法是药物治疗,同时辅以心理治疗.而药物治疗建议你采用中药.抑郁症经过合理的治疗是完全可以治愈的.不要总躺在床上,多做户外运动,同时要树立信心,积极的治疗指导意见：.我建议你采用中药治疗.必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理3位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果. 提问人的追问 2014-07-29 19:25:07是不是有了耐药性；对耐药性有什么办法吗

郭保平医师：病情分析：精神分裂症的病因尚末完全阐明，目前可以确定的一些影响因素，对疾病没有明确的因果关系。目前较公认的观点是，易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生。指导意见： 心理治疗：帮助解决患者的心理问题和危机干预；技能训练：帮助患者恢复社会功能和掌握疾病的管理能力；家庭干预：建立一个有利于患者疾病治疗和康复的家庭环境；社区服务：为患者提供各种可能的服务，使患者能够适应在社区中的正常生活，促进患者身心的全面康复。

李正茂医师：你的这一现象是精神分裂症的阴性症状表现，它是睡眠持续不好、大脑过度疲劳引起的，如果为了根治本疾病，建议采用没有依赖性和没有副作用中医中草药对症治疗，因为它是标本兼治，好了不会复发，被治愈的患者均恢复到健康的从前。

问：患抑郁型精神分裂症，一直服用阿力哌唑，最近出现睡眠严重不好怎么办？患抑郁型精神分裂症，一直服用阿力哌唑，最近出现睡眠严重不好怎么办？

万洁副主任护师：病情分析：年轻女性患者，患抑郁型精神分裂症指导意见：不知道你没有服用阿立哌唑前睡眠情况如何？建议去神经内科专科就诊 提问人的追问 2013-11-04 23:23:56之前服用睡眠也可以，就是最近开始睡不着觉 回复人的回复 2013-11-05 16:27:00我认为这个可能是因为药物的计量小了引起的，我建议增加药物的用量

冯文光医师：你好，考虑增加药量，疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,因此建议最好采用中药配合配合现在服用的西药一起治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治

李正茂医师：精神分裂症的主要病因是睡眠不好，阿立哌唑本身就是镇静类安眠药，在服用中出现睡眠不好，说明阿立哌唑的药量不足了，也就是有了抗药的情况出现，应当给予适当加量，如果为了摆脱它的终身服用，那么，建议介入有效而没有依赖性的中医中药治疗，等睡眠得到改善后，便将阿立哌唑分期分批地减掉。这样就有便于平稳过渡。