体检发现转氨酶过高

问：一年来,体检过好几次，总是发现转氨酶偏高,但从甲肝到丙肝化验都没问题,不知道是怎么回事

刘树辉主任医师：转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查.转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高.通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT).1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析.即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低.转氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高.王教授指出，主要还有以下情况:首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高.其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高.此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高.劳累也可能让转氨酶升高对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动.另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围.如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了.还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、4环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药.在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常.

包青龙主任医师：1转氨酶升高一般常见于肝、心、骨骼肌等损害，建议应到医院行详细的检查以明确诊断. 2如考虑为肝损害所致，在排除病毒性肝炎这后，应注意排除有无药物性肝炎、酒精肝等理化因素所致的肝损害. 3注意，剧烈的运动后，取血行肝功能检查，可能会出现转氨酶升高的现象，但一般幅度较小. 4心肌病变，也可能导致转氨升高，且幅度不等.

问：患者年龄:病情描述:谷物转氨酶高，但没有肝病想得到怎样的帮助:回答是否每个医院都需要重新抽血

王超主任医师：病情分析: 建议复查。 这个原因可能与肝脏本身有问题，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的。意见建议:所以要找到原因针对原因治疗才行的。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。当然可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害.

问：病情描述:单位体检发现转氨酶偏高，不知道怎么回事，检查无乙肝。我有中度脂肪肝，是否有影响，脂肪肝怎么治疗。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:脂肪肝怎么治疗，怎么让转氨酶下降。

黄刚副主任医师：病情分析：脂肪肝是可以出现轻度转氨酶偏高指导意见：戒酒、严格控制饮食、高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，不吃零食，睡前不加餐。适当增加运动（重要）医生询问：长、体重多少？

郭紫微医师：病情分析：你好，氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。指导意见：建议：只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。清淡饮食很重要。

爱心医生：你好，脂肪肝患者的转氨酶高，是一个比较常见的问题，治疗的方法就是在治疗脂肪肝的同时，进行保肝降酶，所以建议用有保肝降酶作用的，而且能治疗改善脂肪肝患者病情的体恒健养肝片来进行保肝治疗，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，促进肝脏排毒功能的恢复。同时在生活上要注意休息，少熬夜，少吃油腻的食物，脂肪肝患者可以适当的进行有氧运动，消耗体内多余的脂肪。

问：病情描述:体检的时候检查出肝功能不正常，转氨酶过高，超过150曾经治疗情况和效果:曾中药调理过，但没效果想得到怎样的帮助:详细说下肝炎患者不能吃什么食物

刘向善医师：体检的是时侯肝功能不太正常，烟酒不可食疗方面，肝炎吃什么食物好呢？我认为平时要多吃豆类食品，还有鱼，鸡肉等高蛋白肉类，这些食物往往脂肪、热量都很少，能及时给肝脏补充营养，减少肝脏负担；多吃含维生素的新鲜蔬菜水果，比如小白菜、青椒、西红柿、胡萝卜、苋菜、芝麻、青色卷心菜、梨、香蕉、苹果、西瓜、葡萄等都不错，不但可以帮助肝脏排毒，而且能补充肝脏纤维，对受损的肝脏有修复作用。肝炎不宜吃什么呢？首先要避免刺激性食物，另外高热量高脂肪食物也要避免。 提问人的追问 2012-12-01 13:06:14煮的饭太干能吃吗？是吃粥好还是吃饭好

问：病情描述:体检时发现白细胞比稍微低点，但是谷氨酸转氨酶过高，到了将近600了，正常值是0-40，这是为什么啊？让复查，主要复查哪些啊？:需要医生帮助提供远程诊断:希望专家能给出点建议，或者能提供到底是由于哪些方面原因导致的这个现象？谢谢！

张家源副主任医师：病情分析：你好，转氨酶水平升高多为肝脏受损的表现，需要明确病因，及时治疗指导意见：建议进一步检查乙肝五项及肝胆超声，服用护肝片治疗，注意复查肝功能变化就好

问：病情描述:最近体检发现谷丙转氨酶偏高应该怎么办需要进一步做检查吗曾经治疗情况和效果:有过慢性胃炎想得到怎样的帮助:是什么原因？应注意哪些？

刘建梅主管护师：病情分析：你好，按照你的描述来说，谷丙转氨酶偏高指导意见：你好，你需要继续查个两对半，看看有没有肝炎的情况，最好再查个肝B超，看看有没有脂肪肝的情况，一般像你这个年纪的人容易出现以上两种疾病。

程芳护师：病情分析：你好，剧烈运动，感冒，酗酒，服用某些药物等等都会导致转氨酶偏高的。指导意见：感染乙肝病毒，丙肝，脂肪肝等肝胆疾患也可使转氨酶增高，建议你去医院做肝胆B超和乙肝五项，丙肝抗体检查，如果排除肝胆炎症，乙肝和丙肝，转氨酶偏高一点，问题不大，先不用比用药治疗，过段时间在复查肝功能就好，希望我的回答对你有所帮助

爱心医生：病情分析：谷丙转氨酶是评价肝功能的指标，如果升高很明显，需要进一步检查原因指导意见：可以做一些肝脏方面的检查，例如肝脏超声、乙肝三系。如果升高不是很明显，可以先观察，定期复查就行，因为肝酶升高也可能是一过性的，受饮食、酒精、睡眠等影响

问：病情描述:请问如何控制转氨酶偏高，征兵体检发现转氨酶偏高。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请医生给予解答

刘树辉主任医师：病情分析：你好！引起转氨酶偏高原因不少，除了病毒性肝炎以外，劳累、饮食、饮酒，药物影响、脂肪肝等等也都可以引起。指导意见：可以在检查前多休息，注意饮食清淡一些，可以用一些护肝片减轻这种情况。

严良和主治医师：病情分析：你好；根据你的描述看；只要是转氨酶偏高，证明是上火、消化不良或休息不足造成的，要改善这样的问题，就去火、服用消化药物、按时作息，多喝水就可以了。指导意见：注意休息和饮食，不要吃辛辣、刺激、有你的食物，多吃蔬菜、水果，补充维生素，保持大便通畅、小便清长，预防上火，要吃药物控制就服用联苯酸酯滴丸。

爱心医生：病情分析：你好，转氨酶升高的病因有很多的，最常见的是病毒性的肝炎，尤其是乙肝，还有酒精性的，脂肪性的，药物性的，自身免疫性的等。过度劳累，熬夜也可使转氨酶升高。这说明你的肝脏正在受损，一定要尽早治疗。指导意见：建议去正规医院做系统检查，查找病因，从病因论治。另外平时注意忌酒，忌食辛辣，不要过度劳累和熬夜。