乙肝病毒携带者平时注意什么

问：病情描述:乙肝病毒携带者平常要注意什么

张怀轩主治医师：病情分析：你好，乙肝病毒携带者（AsC）是指感染了乙肝病毒（HBV），没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。指导意见：你好，乙肝病毒携带者平常要注意：1．养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。2．饮食要均衡，日常生活中饮食要以清淡为主，多吃些水果和蔬菜。3．切忌烟酒等伤肝行为。4．保持好心情，肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。5．切忌病急乱投医，不要乱吃药和补品。6．乙肝病毒携带者定期复查，预防病情恶化。7。避免吸入从油漆，油漆稀释剂，胶水和家用清洁剂中释放出来的气体。因部份产品含有对肝脏有损害的成份，如酚（phenol）和苯（Benzene）。8.在配药时咨询你的大夫和药剂员，确认该药对肝脏没有损害。这些包括处方和非处方的药物。有许多种通过肝脏代谢的药物会损害肝脏。祝健康！

张健荣主治医师：乙肝病毒感染的，需要定期复查肝功能，乙肝DNA，肝脏B超，乙肝二对半，发现异常及时治疗，有指针尽早抗病毒治疗，平时不要饮酒，不要熬夜劳累

王彦斌主治医师：病情分析：平时应该乙肝病毒有无复制，有无处在活跃期，另外定期的检查肝功能和乙肝五项等等指导意见：因为乙肝病毒本身并不可怕，因为有的人终身携带可能自己都不知道，关键是别让乙肝病毒破坏了肝功能就行，所以平时饮食也得注意，清淡饮食，别喝酒

问：主要症状:没有什么特殊情况,和正常人一样,也没什么病状发病时间:今年5月分查处（具体什么时间有的不清楚）化验检查结果:是乙肝病毒携带曾经治疗情况和效果:没有治疗,只是有去医院检查身体

张怀轩主治医师：你好,乙肝病毒主要传播途径有三： 血液传播；母婴垂直传播；性接触传播. 乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手,拥抱,一起工作,吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变. 避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗.建议您到医院检测乙肝五项,并根据结果决定是否注射乙肝疫苗.注射乙肝疫苗机体产生抗体后,就对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用. 并在注射前记得检测下乙肝表面抗原.如果抗原为阴性,可以注射.反之则不必注射.如果表面抗体是阳性,也不用打疫苗了,因为已经有了免疫力. 另外,与乙肝患者接触应注意避免皮肤,粘膜的破损. 通过注射乙肝疫苗获得乙肝抗体后, 建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗.因乙肝疫苗接种产生抗体后,其抗体水平随时间逐年下降.我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射一次为好.

黄贱丰副主任护师：你好!假如是肝功能正常和病毒免疫复制的话不用担心,主要传染途径是血液感染 ,性交和生活接触传染几率很小很小的,很多,夫妻一方有 乙肝小三阳,没有肝功能异常一起生活一辈子也不会被传染的,并不是很可怕的疾病.但是最后是做两对半检查,考虑使用疫苗获得免疫力,避免万一感染.

问：我的老公是乙肝病毒携带者我想知道的是和他一起生活有什么是应该注意的？还有关于抗体是不是应该每隔3年打加强针关于怀孕怎么办，才可以生健康的小宝宝？

王超主任医师：夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。据有关专家随机调查的263位已婚的慢性乙肝患者年龄在35-55岁之间，婚龄均超过5年，并且都有子女。其配偶同为乙肝(表面抗原阳性)的共计17对，仅占被调查人数的6.46%。这一结果和国内的其他调查资料基本一致。　　乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3%(172位)。他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阳性，但是表面抗体(都未打过乙肝疫苗)或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。

问：病情描述:我最近体检发现自己携带乙肝病毒，平常没有任何的不适症状，这是个什么病，我该怎么做，请问我在日常饮食中需要注意什么吗，这会不会好呢。想得到怎样的帮助：乙肝病毒携带者在饮食中有什么要注意的吗？

爱心医生：你好。乙肝携带者就是携带了乙肝病毒，但是大部分的乙肝病毒还没有导致对肝功能的损害，所以建议行乙肝病毒DNA检查，了解乙肝病毒的拷贝数，和行肝功检查，了解是否有肝功的损害； 如果都是正常的话，无需治疗，平时注意作息时间，不要劳累，多吃新鲜水果和蔬菜，不要食用对肝脏有损害的食物，比如鱼胆等，也不要食用一些对肝脏有损害的药物，比如消炎止痛类的药物。

黄维国医师：如果肝功能正常，就是乙型肝炎病毒携带者，不是很严重，现在我国有8000多万人是乙型肝炎病毒携带者，一般可以不吃药，但是应该注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。家人应该打疫苗，才能不被感染

问：病情描述:怀孕8个半月   是乙肝病毒携带者    转氨酶有多高  别的正常曾经治疗情况和效果:怀孕3-5 在蚌埠3院开过一种孕妇可以吃的药想得到怎样的帮助:想知道  现在不打阻断针  对孩子有没有影响   生孩子准备破腹产   应该注意什么

李玉敏副主任医师：病情分析：你好，怀孕8个半月，孕妇为乙肝病毒携带者，转氨酶高的话，说明存在肝功能损伤，最好是抽血查一下乙肝病毒DNA滴度检查，如果该项指标高的话，说明传染性大，指导意见：建议最好是怀孕第8、9个月接种乙肝免疫球蛋白针剂，才能阻断乙肝病毒传染给宝宝。小孩出生后立即接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，才可以母乳喂养，祝到时生一个健康宝宝

王锦仁主管护师：病情分析：孕妇体内有乙肝病毒在怀孕期间是不会传染给孩子的因为有胎盘屏障指导意见：但是孩子出生的时候是很容易传染的因为要接触到母体的血液，是需要在孩子出生12小时内注射免疫球蛋白的，然后在24小时内注射乙肝疫苗的，这样就不会传染给孩子了

问：患有慢性乙肝已经有五年了，一直定期检查，但是病毒含量越来越高。总胆红素28.6，间接胆红素19.3，其它正常。DNA5.3608IU，，没有用药。爱吃肉，有口渴、乏力的症状。想得到怎样的帮助:请问慢性乙肝病毒携带者饮食应该注意什么？

刘树辉主任医师：您好，乙肝病毒携带者饮食应注意一下几点：1、饮食要清淡炒菜应清淡，少放油，少食生冷、刺激性食品，戒烟戒酒。2、食量要恰当肝病时消化功能减弱，进食过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好，暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。3、饮食结构要合理慢性乙肝患者饮食应注意什么？徐凤欣教授提醒广大乙肝患者，要多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖（过多的糖进入人体内易转化为脂肪）、高蛋白。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用，挑食对肝病康复是不利的。推荐阅读：慢性乙肝该吃些什么4、食量要恰当肝病时消化功能减弱，进食过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好，暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。5、多食五谷杂粮五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等，能供给糖，有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。

包青龙主任医师：病情分析：你好，乙肝是一种慢性传染性疾病，主要通过血液，母婴，性接触传播。如不加以重视和治疗，以后会引起肝硬化而引起并发症，如腹水，出血，肝癌而危及生命。目前并没有杀死病毒的特效药物，清除病毒完全靠自身的免疫力。使病毒不复制，肝功正常，不让病情发展就达到目的了。指导建议：建议你完善检查，尽早治疗，延缓和控制病情的发展，使病情稳定，才能健康长寿。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。

潘桂衡医师：您好，日常生活上注意休息、不要熬夜、过于劳累，绝对不能饮酒，饮食以清淡为主，不要吃油腻辛辣的食物，不要吃海鲜、动物内脏。新鲜的水果、蔬菜、鱼（青占鱼除外）、蛋、肉、牛奶都可以吃，但切记太多。您体内的病毒含量越来越高需要引起足够的重视，抓紧时间及时治疗。如果治疗不及时后果将较为严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常。目前中医治疗乙肝最直接最有效的方法就是“特异性祛毒免疫疗法”，该疗法能打破患者的免疫耐受，重建病人的正常抗HBV免疫;并能快速抑制病毒复制，降低复发的可能性;促使受损肝细胞修复及再生，达到恢复肝脏的功能。祝您早日康复！

问：男方是乙肝病毒携带者，要孩子之前用打乙肝疫苗吗？都应该注意些什么？

张锵主管技师：女方要打疫苗,产生抗体后再要孩子较为保险.

单宗春医师：你好 如果你发现自己是个乙肝病毒携带者或患有乙肝，首先保持一个愉快、平静的心理对乙肝治疗很重要，有助于病情稳定，阻止肝脏炎症的发展.如果你病情稳定，肝功能、B超正常，最好HBVDNA经抗病毒治疗转阴，你照样可以结婚、生育，但需让对方及时注射乙肝疫苗，每隔3年左右需重新注射一次.如果双方都是病毒携带者，那就不必了.孩子必须在生下来后立即采取加强免疫措施，注射乙肝疫苗. 其次必须明确，乙肝现在还没有什么特效药，要想根治达到彻底转阴是很困难的.报纸杂志上满天飞的广告，宣称什么乙肝大小3阳一个疗程转阴，那全是骗人的鬼话.就目前的医疗水平，根本不可能达到!也许再过几年人类能够攻克乙肝、战胜乙肝，但至少目前，还没有什么能够根治慢性乙肝的特效药. 乙肝目前的治疗主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化.大3阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制. 虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大3阳病毒的特效药物，但抗病毒的药物还是很多的，如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用，但不能保证使表面抗原转阴.关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病. 一、关于母亲 1、大3阳小3阳能不能怀孕？ 目前没有确之有效的办法能让大3阳转为稳定的小3阳DNA阴的情况之下，目前的看法是只要在肝功正常时大3小3都可怀孕.如果光等待DNA转阴或者彻底转阴是遥不可及的，如果等到肝功不正常了那就很被动.怀孕时要注意阻断. 2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？ 这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助.非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至.总的结论是建议注射的占多数.个人认为小3阳DNA阴的不需要打球蛋白，大3阳可以自行考虑或听从该院医生的意见.单纯为了安慰、安心、增加信心这3点来看是值得注射的. 3、阻断的关键在哪？ 阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，我认为:宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大3阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第2针球蛋白，小3阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第2针.疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；2是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第2和第3针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第2针疫苗就在45天，第3针疫苗在半岁后第15天. 4、母婴感染率是多少? 在进行了阻断之后，在论坛上的例子和研究机构公布例子中，我发现大3阳妈妈的阻断成功率约90%，小3阳DNA阴的阻断率接近100%.所以总计平均是95-97%左右的阻断率（这是国家公认的机率）. 5、能母乳吗？ 大3阳，在进行了阻断后（孩子出生后打了球蛋白和疫苗）的情况之下，是可以母乳的.小3阳DNA阴者更是放心.但注意乳头有损时要避免.如果大3阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝. 6、顺产和剖产哪个利于阻断？ 都一样，不存在哪个更好.乙肝病毒不是决定生产方式的因素.应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式. 7、出生后母婴间要如何接触？ 血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等.其他可正常接触，如吻脸头脚等.请不要为了接触而神经质.就算接触到体液，传染上的机率也极底的.只是我们能细心一些当然万无一失了.说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的. 8、球蛋白安全吗？有副作用吗？ 只要是正规厂家生产的都是安全的（也没有什么地下厂家能生产出球蛋白）.球蛋白理论上的副作用有这些:引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性.在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过. 9、先兆流产会增加宫内感染吗？ 这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心.很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康. 10、怀孕后发现肝功异常怎么办？ 因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常.所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生.就算要住院治疗也不是什么很危险的事，由医生开的药物是安全的.有很多JM都有此经历.肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！ 11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？ 是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子.在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全.但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎. 12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？ 目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的.但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的.要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了.拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录.注:动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量. 13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？ 怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量.怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查. 14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？ 世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，这点要注意.另外，要注意看药物的成份和药物说明.且要在咨询医生意见. 2、关于父亲 1、父婴感染率是多少？ 父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染.父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小很小的，小到可以省略计算.但我不敢保证一定没有，只要出生后孩子注射了国家规定的3针疫苗，是很放心的.注意出后的接触感染就行了.论坛所见，没有一例是被证实的真正的父婴感染. 2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？ 不用.因为父婴不存在阻断.要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用. 3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？ 不用.原因如上. 4、出生后父婴间要如何接触？ 血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等.其他可正常接触，如吻脸头脚等.请不要为了接触而神经质.就算接触到体液，传染上的机率也极底的.只是我们能细心一些当然万无一失.说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的. 5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？ 目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸.但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的.拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录.注:动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量.---由以上可推理，对于男方来说应该可以更加放心. 6、肝功异常时能要孩子吗？ 肝功能异常是不影响精子的.但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的