问：全部症状:头晕 肝的转氨酶400发病时间及原因:一氧化碳中毒 15天治疗情况:住院想要得到的帮助:如何治疗 应注意什么?
仇正刚主任医师：病情分析:1）向意识清醒患者简要介绍病情,安慰患者,稳定其情绪,头痛剧烈就近医院治疗.（2）将患者安置于空气新鲜的环境,给予高流量氧气吸入,并准备抢救物品,建立静脉通路.意见建议:（3）严密观察体温,脉搏,血压,神志,尿量,瞳孔,皮肤色泽的变化以及有无呼吸,循环衰竭的早期症状.（4）患者应绝对卧床休息,颅内压增高者可抬高床头,以减轻恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,以防误吸呕吐物.同时限制水分摄入,并给以高渗脱水剂如20%甘露醇250毫升以10毫升/分静点以降低颅内压.
爱心医生：病情分析:血HbCO系CO中毒唯一特异的化验指标,但只有及时测定才对诊断更有参 考意义. 脱离中毒环境8小时以上患者,血中HbCO多在10％以下.双波长分光光度法有较高的灵敏度及准确度,快速简便. 及时有效给氧是急性CO中毒最重要的治疗原则.应用高压氧疗法,可加速患者血中HbCO的清除,迅速纠正组织缺氧.方法是用2～2.5个大气压活瓣式面罩吸入纯氧60分钟,每日1次,轻度中毒一般5～7次,中度中毒10～20次,重度 中毒20～30次.意见建议:对症 及支持疗法：根据病情采用解除脑水肿,改善脑血循环的治疗药物,维持呼吸循环功能及镇痉等.对迟发脑病患者,治疗方法包括高压氧,糖皮质激素,血管扩张剂,神经细胞营养药及抗帕金森氏病药物等.对中,重度中毒患者昏迷清醒后,应卧床休息两周,在观察两个月期间,暂时脱离CO作业.
爱心医生：病情分析: 一,纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态.吸入氧气可加速COHb解离.增加CO的排出.吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4h；吸入纯氧时可缩短至30～40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min.高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血.管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧.呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸.危重病人可考虑血浆置换. 二,防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24～48h发展到高峰.脱水疗法很重要.目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注.待2～3d后颅压增高现象好转,可减量.也研注射呋塞米脱水.三磷酸腺苷,肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿.如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,10～20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英0.5～lg,剂量可在4～6h内重复应用. 三,治疗感染和控制高热 应作咽拭子,血,尿培养,选择广谱抗生素.高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右.如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物. 四,促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C和大量维生素C等. 五,防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要.保持呼吸道通畅,必要时行气管切开.定时翻身以防发生褥疮和肺炎.注意营养,必要时鼻饲.急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生.如有后发症,给予相应治疗.意见建议: 1.一般处理：呼吸新鲜空气；保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸；必要时,可用冬眠疗法；病情严重者,可先放血后,再输血. 2.防治脑水肿. 3.支持疗法.[1]. 应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱,小通气窗,风斗等）,说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性.煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外. 不使用淘汰热水器, 如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的； 不使用超期服役热水器； 安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装,拆除,改装燃具.冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长. 开车时,不要让发动机长时间空转；车在停驶时,不要过久地开放空调机；即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流.感觉不适即停车休息； 驾驶或乘坐空调车如感到头晕,发沉,四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气. 在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器.一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害.家用一氧化碳报警器国外的品牌主要有honeywell. kidde等；国内的家用型,车用型一氧化碳报警器主要有“佳和益”等.
查看原文>>问：全部症状:头晕 恶心 发病时间及原因:今天早晨刚醒觉得头很重我在看电视的时候,通常煤气中毒都要赶快打开窗打开门,看电视的时候如果家里有酸菜汤喝一些也能解一下.所以奶奶今天顿了一锅酸菜,因为昨天气压低,我们家三个人今天早晨起来头都是晕的要命.我们中毒中的都不是很深,奶奶还可以去顿酸菜.都说酸的东西可以临时解决一下煤气中毒,所以我想知道没有酸菜的情况下用醋可以解决吗??????想要得到的帮助:喝醋可不可以临时解决一氧化碳中毒吗????第一次补充提问:(2010-1-19 20:29:43)我们都没有到四肢无力的地步 就是头有些痛 其它的都没事 到外面站一回 也强了很多 这样应该没什么大事吧 脑袋很清醒的
周子超医师：病情分析:冬天煤气中毒头晕 恶心 意见建议:煤气中毒有效的解决方法是脱离现场,在家里应先关掉煤气,开创通风,严重者最好去医院治疗
爱心医生：病情分析:煤气中毒后胃肠道的消化力也变的弱了.在饮食上,应该注意高营养,易消化,清淡一些的食物,粥和去掉油的鸡汤比较好.水果要多吃点.要戒烟戒酒,少吃刺激大,不易消化的食物.意见建议:想要解决一氧化碳中毒,吃什么都没用,通风最关键,最好能去高压氧仓,尽快把体内的二氧化碳排出.
李原明医师：病情分析:一般一氧化碳和血红蛋白结合的能力很强所以由于缺氧造成脑却血缺氧 引起的头疼意见建议:建议你要注意好开窗通风头疼的话可以休息 严重的话可以使用利尿剂维生素B1祝你健康
查看原文>>问：全部症状:一氧化碳中毒发病时间及原因:一氧化碳中毒,2天了治疗情况:挂急诊后已经脱离危险,病人同时伴有心肌缺血,会说话走路吃饭都没问题了,请问可以出院了吗?长途坐车回家在家里的医院只做高压氧能好吗?连续做高压氧需要多长时间啊?想要得到的帮助:请问可以出院了吗?长途坐车回家在家里的医院只做高压氧能好吗?连续做高压氧需要多长时间啊?
爱心医生：建议再住院几天,最好一周左右.然后坐车回家的时候路上最好吸氧.回家如果没有症状可以不做高压氧,每天吸氧即可.中毒的急性期不可怕,怕的是一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生,那样就难以治疗了,所以建议暂时不要出院.第一周的治疗最重要,期待老人早日康复.
爱心医生：如中毒较重还不能出院，因为CO中毒需高压氧治疗，而高压氧治疗需一个疗程，否则容易有后遗症
查看原文>>问：病情描述:一氧化碳中毒应该怎么治疗？？曾经治疗情况和效果:吃药效果不大想得到怎样的帮助:一氧化碳中毒应该怎么治疗？？
爱心医生：病情分析：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒指导意见：轻度中毒者可给予鼻导管吸氧，中、重度者，应积极给予常压面罩吸氧，有条件立即给予高压氧治疗。
钟声主治医师：病情分析：你好，你的情况属于咨询一氧化碳中毒引起的症状，一般会引起头痛头晕和昏迷等症状的，你的情况需要积极治疗的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极将他移送到通风的地方的，积极到医院进行进行输注脑活素针剂和能量针剂以及吸氧治疗的，祝你健康
白立明医师：病情分析：根据您上述描述的情况我考虑不知道您现在有什么症状？吃的什么药物呀？指导意见：建议您若效果不好，建议您可以行高压氧治疗，如果还有什么不明白的，随时联系。
查看原文>>问：病情描述:煤烟中毒20多天了，当时有昏迷，但没有大小便失禁，也没有口吐白沫，早上发现煤烟中毒，大致在中午左右就已经醒来，到下午2-3点钟时就完全清醒了，没有发现其他的情况？但在最近几天里，输液和吃饭的时候手有轻微的发抖，输完液手就不怎么抖了，但是在晚上睡觉时感觉腿脚脸好像有发抖的迹象，看上去也不像抽筋抽风的样子.而且最近几天脸上有浮肿的感觉，大夫说是用激素就是这样子的，在医院输过营养神经的液体、钙、激素、红花，党参等液体，同时还做了20多次高压氧治疗？请问，现在为什么会发抖和有抽的迹象呢？像现在这种情况，下一步应该怎么治疗？::需要医生帮助提供远程诊断:做过20次高压氧，输液等
陈东平副主任医师：病情分析：你好，这个最好是继续治疗指导意见：建议最好是保护好自己，注意及时的采取措施会比较好的
王昆医师：病情分析：你好，这个东西目前并没有特别有效的办法进行治疗的，你现在做的有头颅的核磁共振？可以拍几个照片发过来看看？指导意见：暂时来看的话，你这个可以继续进行保守治疗的，然后治疗效果也不会是很好的，只是是进行慢慢的对症治疗的。至于高压氧也只是可以缓解一下症状的，并不能完全的治愈的。
查看原文>>问：病情描述:昏迷，记忆失去，无法进食，浑身发抖，磨牙，大小便失禁曾经治疗情况和效果:高压氧治疗和药物治疗，都没有效果，医院让放弃。想得到怎样的帮助:什么疗效有效？
爱心医生：病情分析：所致的迟发性脑病,主要原因是中毒初期没有进行高压氧治疗,根据你所讲的情况实际上是出现了迟发性脑病,这是的治疗难度相当之大,留下不同程度后遗症是比较常见... 指导意见：国内外现代医学尚无系统规范的治疗措施。该病一旦发作，病程长、且无特殊治疗手段。
查看原文>>问：病情描述:王连翠'女'53岁'2013年11月30号晚上11:00左右睡觉'到次日被人发现煤气中毒'当时嘴里有呕吐物床上有小便'不知道搭理人'到医院后下午02:00左右开始说话'但话不多且意识不清'记忆模糊不清'下午03:00开始吸高压氧'次日意识较好'住院六天里看似正常人一样'后出院'出院坚持吸氧'到12月26号就发现人不正常'记忆力减退'动作迟钝'主动语言更少（12月30号到1月5号中间因家里有事断氧）'后1月6号又开始吸氧'到1月12号就发现小便失禁'1月14号住院'后开始做检查脑核磁'心电图'DR'大便'小便'血液检查'只有脑核磁医生看过后说中毒严重'住院间有口服药安理申'有打点滴'直到1月23号有些感冒'就中断吸氧'治疗感冒'感冒时身体无力'有鼻涕'咳嗽'感冒好些了'到28号出院'回到家吃的有口服药'激素药'恢复的比在医院好'从2月10号开始重新吸氧'（感觉近2月以来患者状态一天比一天好）至今患者病史有94天了，就在前两天患者自己知道上厕所，但是动作，语言，记忆，睡眠还是不太好，特别是睡眠，晚上睡觉不是很好，清早量的血压就高达到150多低也90了，每天中午也会睡会，不知道医生您的治疗建议曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:指导建议，去贵医院治疗的治疗方法，
李虎主治医师：指导意见：你好：此病是煤气中毒后迟发性脑病早期之神经功能不全。发病后早期治疗只是为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经故而恢复不佳，其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死等迟发性脑病后，不紧不能恢复而且会导致永久性性的痴呆症或瘫痪。故治疗恢复的关键在于早期
周哲副主任医师：指导意见：呼吸新鲜空气，吸氧，防治脑水肿，治疗感染和控制高热，防治并发症和后遗症。药物治疗 治疗用药：甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。其他治疗 迅速将患者转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。1.纠正缺氧：迅速纠正缺氧状态。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重患者可考虑血浆置换。2.防治脑水肿：目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，抽搐停止后再静滴苯妥英。3.治疗感染和控制高热：应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素。高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。4.促进脑细胞代谢：应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。5.防治并发症和后发症：保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。如有后发症，给予相应治疗。预后情况 轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境，易并发肺炎。
万广宋医生：病情分析：还是属于煤气中毒后遗症指导意见：建议你可以看一下中医目前辨证属于浊气上蒙清窍脑神受损的问题医生询问：请问饮食以及大小便情绪体质怎么样 提问人的追问 2014-03-12 11:22:32饮食不知道饱饿，说的吃饱了，还是拿的筷子在那吃，小便有时候不知道，现在有时自己也知道去厕所， 回复人的回复 2014-03-12 18:03:01还是脑神受损的问题需要开窍为主宣通气机祛瘀活血
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