问：全部症状:有时后脑疼,偶尔发困.发病时间及原因:发现双侧颈动脉粥样硬化及左侧颈动脉狭窄2年.最近工作压力大,烟酒应酬也多,偶有发困感.到医院检查彩超:双侧颈动脉粥样硬化,左侧颈动脉闭塞,右侧颈动脉狭窄50%,双侧锁骨下动脉粥样硬化,其余正常.脑血管,左侧未显示,右侧略扩大.头颅核磁:脑萎缩,脑梗死.治疗情况:两年来每隔一年保养一次,给予活血化瘀,抗凝溶栓治疗,用过纤溶酶等活血抗凝药物,平时口服辛伐他丁,和阿司匹林.想要得到的帮助:做彩超显示左侧颈动脉闭塞为何患者没有症状,需要做什么检查可以确证,需要怎么治疗,需要做手术吗?
赵士超主任医师：左侧颈动脉闭塞，如果患者处于代偿状态，不一定会有症状。目前做彩超已经证实了左侧颈动脉闭塞，就需要积极的进行控制，一方面需要应用药物把血压血糖血脂这几项指标控制理想，另一方面需要长期口服阿司匹林，预防血栓形成。生活方式一定要健康，不要吸烟，不要饮酒，尽量清淡饮食，避免情绪激动，避免熬夜。
查看原文>>问：你好，w我的一个老朋友了，最近听说他爱生病了，我去他们家看望他，到他家，我的朋友就开始跟我哭啊，说他按现在生不如死了很难受，主要是左侧将颈动脉完全闭塞了想得到怎样的帮助:请问，左侧颈动脉完全闭塞怎么治疗啊？
高明政主任医师：左侧颈动脉完全闭塞了，这个要看是什么原因引起的鼻塞，如果是粥样硬化引起的，这这个可以做颈动脉内膜剥脱术。如果是其他原因引起的狭窄，还可以安支架的嘛，这个也不太难的。
董斌主治医师：你好，根据你的描述，目前存在左侧颈动脉完全闭塞的情况，是否伴有头晕头痛的症状？建议平时注意休息，避免劳累，可以到医院行介入手术治疗，支架植入。
查看原文>>问：一个同事在一天睡觉起床后，就觉得自己的手不听使唤，还有头痛头晕的表现，有些时候还有恶心想吐的感觉，于是去检查身体，发现是动脉闭塞导致的，现在想知道这个病用中医如何治疗。想得到怎样的帮助:动脉闭塞中医如何治疗？
爱心医生：你好，动脉闭塞中医的治疗方法就是活血化淤,营养细胞,如果血脂高就调脂,如果有斑块就稳定斑块防止脱落,在医院一般都是内科治疗。这个效果是比较好的。
查看原文>>问：您好:遵照您的建议到医院做了彩超检查,现将检查报告提供如下:左侧腘动脉内壁厚1.mm,管腔内呈实性低回声,CDFI:近端可见血流信号,峰值流速31cm/s,呈高速血流,中下段未见血流信号,左侧胫后动脉血流充盈不连续,呈单向低速血流频谱,左侧胫前动脉未见血流信号.双侧股总,股浅,股深,右侧腘,右侧胫前,右侧胫后管壁结构显示清,内壁尚光滑,不厚,未见明显斑块,管腔内为无回声.CDFI示:上述动脉血流通畅,充盈好.PW示频谱在正常范围. 超声提示:左侧腘动脉闭塞
王海丰副主任医师：(1)非手术治疗 Q戒烟,控制高血压,高脂血症,适当运动,但不宜搬动重物. ②抗凝,抗血小板疗法：长期口服阿司匹林. ③扩张血管药治疗：直接作用小动脉药物：烟酸每次50~l00mg口服,每日3次,或抗栓丸每次100—200mg口服,每日4次.或已酮可可碱口服200-600mg,每日3次. a受体阻滞剂：妥拉苏林口服25mg,每日3次.或酚妥拉明口服25mg,每日3~4次. B受体兴奋剂：苄丙酚胺口服lOmg,每日2—3次.或丁酚胺口服25-50mg,每日3~4次. ④溶纤及去纤疗法：选择克栓酶,腹蛇抗栓酶,尿激酶任何一种,采用选择性动脉插管,在病变区经微量输液泵施行连续灌注. (2)手术治疗：主要有动脉内膜血栓剥寓术,动脉旁路转流术,静脉动脉化三种术式.
查看原文>>问：全部症 左侧椎基底动脉闭塞 右动脉和脑动脉正常 头晕 偶有耳鸣 鼻子麻木 睡不号觉发病时间及原因:2009年9月 高血压导致治疗情况:吃了络和喜、西比灵、脑心通等，有所缓解。想要得到的帮助:请问大夫这样的病情有生命危险吗？还能否正常工作？
章金冲医师：病情分析:考虑患者左侧椎基底动脉闭塞引起椎基底动脉供血不足意见建议:应该控制好血压并适当口服活血化瘀药物，如有可能看能否进行介入治疗。如病情不再发展不会有生命危险，可以工作，但不宜从事劳累及紧张性工作 提问人的追问 2010-4-12 21:08:03谢谢大夫。血压用络活喜、施慧达加以控制，活血的用脑心通、银杏叶片加以服用，可以吗？有没有在正确服用药物的情况下，较长期生存下去的先例？ 回复人的回复 2010-4-13 17:11:57活血可以加用肠溶阿司匹林一般75mg 1/日，比较经济效果也可以，但是得把血压控制在较好的水平如130/80mmhg。较长期生存下去的前提是病情无明显加重，此患者应该可以正常生活不会危及生命 提问人的追问 2010-4-13 18:59:40谢谢大夫。现在的主要困难是睡眠时间很短，晚上只有5个小时左右，很难产生睡意，如果吃1-2片安定，时间会长一些，但又不能天天吃安定，这该怎么办呢？ 回复人的回复 2010-4-19 19:57:54可以吃中药朱砂安神丸 提问人的追问 2010-4-19 20:53:25谢谢大夫！明天我尝试一下！
周彦辉主治医师：病情分析:左侧椎基底动脉闭塞，右侧的会代偿部分功能意见建议:左侧椎基底动脉闭塞，右侧的会代偿部分功能，但是代偿的毕竟有限，建议加服尼莫地平，扩张脑血管，控制好血压。医生询问:是做什么工作 提问人的追问 2010-4-12 20:32:29作教师工作，其他地方都正常，但内心紧张。有阴影。 回复人的回复 2010-4-12 22:46:14没什么大问题的，重要的是把右侧的基底动脉保护好，代偿左侧的就没问题。如果右侧的再有问题，那就麻烦了。大脑的血液供应是网状的，所以代偿还是不错的 提问人的追问 2010-4-13 12:43:12谢谢大夫！我们会注意的！
张磊主治医师：病情分析:您好，根据你的叙述和病情，出现上述症状是左侧椎基底动脉闭塞引起，不知是否完全闭塞了，若是完全闭塞了，血压就不能降得特低的。目前还能正常工作，但是思维、理解、记忆等功能不如以前的。意见建议:根据你的叙述和病情，建议到省级三甲级综合性医院神经内科或神经外科进一步检查的，检查脑血管造影，检查脑部CT和脑核磁成像检查，检查血脂血糖，根据病情确定是否外科治疗为佳。血压保持在收缩压在140-160之间，舒张压保持在90-100之间为佳。建议应用他汀类药物降低血脂和应用血管转换酶抑制剂改善血管内皮功能，应用阿司匹林肠溶片预防血栓的形成，定期复查为佳。平时低盐低脂高维生素高钾镁，适当锻炼身体，保持心情舒畅，规律用药，外科治疗为佳。 提问人的追问 2010-4-12 20:58:13左侧椎基底动脉天生狭窄。再加上那次高血压冲击，终于闭塞。右侧椎基底动脉正常，请问大夫象这种状态能否长久维持下去？在正确服用药物的情况下，有没有较长期生存下去的先例？ 回复人的回复 2010-4-12 21:05:31您好，可以长久生活下去的，正确服药的情况下可以维持生命的，一时不会危及生命的。不过这会影响您的生命预期的，积极预防血栓的形成，不要使血压降得特低，避免加重脑供血不足的，维持一定的血压保持脑的血液供应的，定期检查血脂血压就行了。 提问人的追问 2010-4-12 21:28:09谢谢大夫！
查看原文>>问：我同学就是一直感觉脑壳很疼痛，现在就是上学的路上直接倒了，去医院做了检查，才知道是动脉闭塞了，导致他晕倒了，现在我们很担心这个病，想了解更多来帮助他回复健康。想得到怎样的帮助:怎么去治愈好呢？
陈宇主治医师：你好！对于患者来说，建议患者最好平时的时候用了哥王如意草,豨莶草,茯苓,谷木,半边莲,来治愈，但是患者还有注意去吃点清淡食物来食疗这个这个病。
查看原文>>问：这是我的颅内多普勒报告单检查所见:双侧大脑半球血流对称,双侧大脑前,中,后动脉,颈内动脉终末段血流速度均在正常范围.频谱形态,搏动指数(PI值)及声频未见异常.未探及明确左侧椎动脉颅内段血流信号,右侧椎动脉颅内段和基底动脉血流速度代偿性增快,频谱形态,搏动指数(PI值)及声频未见异常.检查诊断:左侧椎动脉颅内段未探及( 闭塞?)右侧椎动脉颅内段和基底动脉血流速度代偿性增快.请问医生,我现在的情况是左侧椎动脉闭塞吗?当时给我看病的医生怀疑我左侧椎动脉远端闭塞,另外我还想咨询仅从报告提示上看,我目前有没有脑动脉硬化?盼望回复,在这里先谢过大家了.
陈宇主治医师：你好 请不要担心 左侧考虑是有血流缓慢或者闭塞 一次的检查结果确诊不了的 如果左侧的脑血管闭塞一般是由于脑动脉硬化引起的 所以确诊后对症治疗
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