问：肛瘘是怎么回事？能彻底治好吗？
爱心医生：病情分析：肛瘘，又称肛漏，是肛门直肠瘘的简称。肛漏的命名是以发病的形态而命名的。这是因为其主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血，甚至流出粪便，因而把此称作漏。而瘘和窦有很大不同，瘘在人体内和体外应有两个互相贯通的管道，可由体内向体外排出脓汁、分泌物等；而窦只是一个向外的管道，只有一个外口，与体内不相通。指导意见：肛瘘一旦形成，其自愈机会少之又少，必须通过手术才能够根治，但肛瘘的手术方法有很多，其中就有传统手术和微创术之分。传统手术(瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法)：传统手术常被人们称为“人间炼狱”，可见其痛苦异常，另外传统手术的治疗的时间长，出血多，创伤大，且术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间住院观察调养，还伴有肛门失禁、肛门狭窄等后遗症和并发症。微创术(PPH技术、HCPT技术等)：可以说是传统手术的升级版，排除了传统手术的缺点，其治疗时间短、痛苦少、创伤小、出血少、术后恢复快、无后遗症和并发症，是大多数肛肠疾病患者的追求。
朱辉宾主治医师：病情分析：您好：肛瘘的话主要是由于肛门周围的组织发炎后所导致的表现。指导意见：所以这种情况下建议你可以到正规的医院去行手术治疗、再者就是平时的话不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、多喝水及少吃油炸类食物、保持大便通畅等。医生询问：有做过什么治疗吗、效果怎么样？
爱心医生：病情分析：肛瘘是一种常见的肛门疾病，又称“肛门直肠瘘”。主要是因为细菌进入直肠与肛门而造成了感染，使肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈，从而发生便血、腹痛、流脓等一些症状的肛肠类疾病，多发于二十至四十岁的中年男性身上。指导意见：肛瘘的治疗以手术切开为主,建议到专科医院对症治疗.本病以预防为主,注意日常的饮食起居,勿多食辛辣食物及酗酒,养成定时排便的习惯,保持大便通畅.尽早治疗,早日康复
查看原文>>问：主要症状:肛瘘开了刀发病时间:2月化验检查结果:肛瘘曾经治疗情况和效果:前几天开了刀,位置在屁股那里,只缝合了里面,外面好大的伤口.这样能行吗?会不会感染啊?这机天看起来有些肿了样.
张永霞副主任医师：肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周,皮肤处.整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,多见于男性青壮年.流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,发热症状才消失.关于肛瘘的治疗,最好在早期采用肛瘘手术进行治疗,因为肛瘘一般都很难自愈,所以需要及时的选择有效的方法进行治疗. 你做的应该是肛瘘切开术,在探针的引导下,切开探针上的表层组织,直到内口.刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的v形创面,创口内填入油纱布,以保证创面由底向外生长.这手术是不能缝合的. 只要注意经常用PP粉洗,保持清洁是不会感染的,不过要用抗生素的,一般3到4周就能好了.
吕玉荣医师：切开加挂线疗法是高位肛漏的一种常用手术方法.此法具有简便,经济,不影响肛门功能,瘢痕小等优点.其机理是切开部分漏管周围组织后利用结扎线的机械作用,通过紧缚所产生的压力或收缩力,使局部组织血运受阻,发生缺血性坏死,缓慢切开,使断端有与周围组织产生非炎症性粘连的机会,防止肛管直肠环突然断裂回缩而引起肛门失禁.目前多以橡皮筋代替丝线,可缩短疗程,减轻术后疼痛.术后保持大便通畅,每天便后用1／5000高锰酸钾溶液坐浴后再换药.术后每隔2—3天拉紧橡皮筋重新结扎一次.一般7—10天左右漏管即被橡皮筋挂断.术后换药应仔细,认真,务使伤口从基底部开始生长,防止桥形愈合.一般要一个月左右才能完全愈合的.只要坚持高锰酸钾溶液坐浴换药一般不会感染的.伤处肿胀是正常现象,不要太在意. 预后护理 一,保持肛门清洁,养成良好的卫生习惯. 二,发现肛门周围脓肿,宜早期切开排脓,一次性手术治疗,可防止后遗肛漏. 三,肛漏患者应尽早治疗,避免外口堵塞后,引起脓液积聚,排泄不畅,导致新的支管. 四,术后应防止出血,换药宜仔细认真,防止桥形愈合.
爱心医生：2个月的肛瘘说明时间挺长了,病情发展估计较重,因里边还缝合了,我估计应该是复杂性的肛瘘,不知道您的主管医师向您说明没有,像您这样的要等7到10天拆线,等待肛瘘挂线自然脱落,因为复杂性肛瘘本身就属于难治型的,所以可能有2次手术的几率,这点要有心理准备,至于现在,如果您不注意的话,感染的几率还是挺大的,再有,您说的那个好大的伤口,根据正常的来说是绝对不能缝合的,因为缝合后可能造成外边口长上,里边没长好,继而出现内部感染化脓,积脓等不良后果,所以对于这点大可放心,您的手术是正确的.在此建议您做好术后的护理,应坚持服用抗生素类药物,注意肛周清洁,每天排便,便后用1：5000高锰酸钾坐浴,这样坚持下去感染的几率就会减到最低.预后有两种可能,经治疗后症状体征消失,伤口愈合,无并发症.再有一种就是经治疗后,局部炎症得到控制,瘘管可能暂时愈合,平素保持大便通而有序,避免感染,为预防该病之良方.
查看原文>>问：病情描述:我坐车的时候车子突然启动咯了一下我的屁股，当时没有事情，后来回到家睡觉的时候感觉屁股疼就让我的家人揉了揉，再后来流脓了就去301医院检查，先去查的时候他只是开了点药，后来实在不行了医院就给做了个小手术，开了点药就让回家养着去了，伤口也没缝合。之后现在我的伤口又复发了，301医院再去检查的时候说我现在的病是肛瘘，需要再做手术。我都发愁我的病怎么那么的不爱好啊曾经治疗情况和效果:肛肠脓肿做了个小手术，没有缝合。开了点药，之后过了差不多一年吧，我的伤口依然没有封口，只是口子很小我就没有在意。现在我再去301医院去看病，医生跟我说是肛漏，需要再做一回手术。想得到怎样的帮助:让我的病快点好起来，我受不了了
爱心医生：肛瘘一旦患就得通过手术治疗，据病情分析，你有可能是肛周脓肿引发肛瘘的。最快速最彻底的治疗方式就是去医院进行手术治疗，目前治疗肛瘘都采用微创疗法。具有高效、安全、不复发、恢复快等优势。选择就医时建议选择正规肛肠专科医院。
查看原文>>问：病情描述:我开始以肛瘘住院，准备手术，术中发现肛瘘很轻，低位，就做了漏管切开术，然后主刀医生说有混合痔，建议我一并做了，我当时没有选择的，只有答应，术后，第一天，疼痛难忍，尿储留。今天是第七天了，肛门坠胀，疼痛！排便困难，一天几十次排便！有很多半透明分泌物，有腥臭味。还有急便的感觉。:需要医生帮助提供远程诊断:怎么才能治肛瘘的好呢
李羽主治医师：病情分析：肛裂的主要症状是大便出血，便中或便后肛门有撕裂样疼痛，持续数分钟到数小时不等。目前在治疗肛裂有很多方法，如“药物封闭法”、“手术扩肛法”、“化学烧灼法”等等，疗效都不错，并且没有什么痛苦。指导意见： 药物治疗肛裂是没有什么作用的。肛瘘主要特征是在肛门外有一个或者多个瘘口，长期有粘液样分泌物，顺延瘘口往肛门方向，可以摸及条索样瘘道。治疗方法“传统挂线疗法”和“手术瘘道切除法”，别无他法。我的意见楼主最好到医院专科确诊治疗。有什么疑问联系我，祝你早日康复。00
赵纯林医师：病情分析：肛瘘是肛门周围皮肤与直肠管壁之间的异常通道，是由于肛窦发生感染后形成的肛周脓肿破溃了，导致肛瘘的发生。由于直肠内粪便、体液、细菌等不断由直肠内口进入瘘管，导致瘘管反复不能愈合指导意见：。肛瘘是需要采取手术才可以彻底治愈的，目前采取的先进技术是为HCPT微创技术。
张秀连医师：病情分析：您好,肛瘘的治疗以手术治疗为主,药物为辅.指导意见：建议您到专科医院对症治疗.本病以预防为主,注意日常的饮食起居,勿多食辛辣食物及酗酒,养成定时排便的习惯,保持大便通畅.尽早治疗,早日康复
查看原文>>问：肛瘘怎么办？ 我爱人得痔疮好几年了，时好时犯，今年3月份到哈医大看病，医生说做手术切除，最近比较严重好像出头了有脓冒出来后有个小孔，是不是肛瘘呀，每次上厕所有一点点血。每天用药水清洗。劝他做手术他说恐惧不肯去，（他每天喝饮酒对痔疮有影响吧）有什么办法保守治疗治疗，请专家指点！谢谢谢
胡俊医师：您好，肛瘘有很多患者由于这个病症带来很多的痛苦，因此想选择保守的治疗方法。不手术治疗肛瘘一般来说是不可能的，肛瘘的发病率占整个肛肠疾病的1/4，仅次于痔病而居第二位。但是在我国常常有这样的说法，肛瘘可以不治而愈。这是真的吗?肛瘘可以不手术吗?这是完全错误的说法，肛瘘一定要通过手术治疗，而且越早越好。不手术治疗肛瘘效果不稳定，如过食辛辣厚味，或受凉腹泻，或劳作太过等，局部的炎症就可复发，感染化脓。当闭合口较坚固时，可在原口处重新流脓，如此反复不愈。若闭合口道，如此反复，瘘管就会逐渐增多。因为长期反复流脓不愈，势必会影响健康。关于肛瘘，不手术治疗肛瘘虽然可以治一些，但不会治愈肛瘘，肛瘘要完全愈合必须依赖手术治疗，且越早越好。所以换了肛瘘如客观条件不允许时，给予保守治疗是必要的。如您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。
杨立博医师：病情分析：根据症状，有小孔，有脓流出，很有可能是肛瘘了。指导意见：如果确诊是肛瘘的话，最好及时手术治疗，而且肛瘘如果长期炎症反复刺激感染的话，是有几率癌变的，所以最好尽快治疗。
爱心医生：您好，肛瘘有很多患者由于这个病症带来很多的痛苦，因此想选择保守的治疗方法。不手术治疗肛瘘一般来说是不可能的，肛瘘的发病率占整个肛肠疾病的1/4，仅次于痔病而居第二位。但是在我国常常有这样的说法，肛瘘可以不治而愈祝您早日康复"指导意见：无论我在上面怎么回答，都没有与在线人员详谈的好，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。"
查看原文>>问：想得到怎样的帮助:听别人说的了肛瘘很难自己自愈的，必须要通过手术才行，我想知道肛瘘怎么治疗效果好？
孟宪荣副主任护师：新鲜肛裂，经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。陈旧性肛裂经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。
吴少宏医生：肛瘘是一种常见的肛肠急重症，临床上，肛瘘的治疗方法有很多，总的来说，可以分为手术方法和药物治疗方法。在这两种方法中，前者是治疗肛瘘最彻底最根本的方法，而药物治疗只能作为手术治疗的辅助方法。而其中，在众多手术方法中，HCPT微创术或安氏微创手术都是治疗肛瘘最好的治疗方法的选择。选择那种方法，最好先到正规医院去检查，根据实际情况来决定。
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