糖尿病患病的原因

问：以前我就经常会听到糖尿病这个病.可是觉得离我好远前几天不舒服去冷了医院发现竟然是糖尿病，我特别爱吃糖，平时吃的也挺多的，而且喜欢吃甜食，会不会得糖尿病呀。想得到怎样的帮助:糖尿病的患病原因是啥啊？

爱心医生：你好.糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。

问：以前的时候我的一个同事身体挺好的，可是不知道是什么原因，现在人特别的瘦，昨天聊天的时候才知道，是被检查出来有了糖尿病，还说挺严重的。想得到怎样的帮助:糖尿病之所以患病的原因？

赵蕾副主任医师：糖尿病的原因有很多，有可能是由于遗传因素引起的，如果家族中有糖尿病的患者，那么直女患有糖尿病的几率就是很大的，也有可能是由于精神压力过大，精神过度紧张等情况导致的，再有就是肥胖也有可能会导致糖尿病的情况的，平时一定要注意不要吃甜食，监测血糖的数值。

问：最近我的食欲大增，特别的能吃，有胃口了，但是吃这么多也很消瘦，精神头也不好，怎么回事呢，去医院做了检查医生说我得了糖尿病，我想问下，引起糖尿病的发病原因是什么呢。想得到怎样的帮助:你好，引起糖尿病的发病原因是什么呢？

爱心医生：你好，糖尿病的发病原因多种多样，包括内因和外因，如遗传、病毒感染、自身免疫、继发于其他疾病等。大多数糖尿病患者的病因并不明确，可能是遗传因素和环境因素共同作用而导致疾病发生发展的

问：我瘦了不少，但是我最近的食欲很好，吃得很多，就是不清楚人怎么就瘦了很多，我觉得很不正常，我就去医院做了血糖的检查，结果查出我的血糖偏高，结果是有了糖尿病。想得到怎样的帮助:糖尿病的病因和发病机制是什么？

赵蕾副主任医师：一般中老年人患糖尿病多是二型糖尿病2型糖尿病发病原因与遗传和生活方式都有关系，一般父母有糖尿病，子女患糖尿病的可能性比较大，长期高脂高热量饮食运动较少以及肥胖者，都是造成糖尿病的原因。糖尿病具体的发病机制有胰岛功能下降和胰岛素抵抗两方面。需要在医生指导下应用降糖药物治疗。

问：主要症状:血糖高了,是 19.9发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:肩椎病,脊椎盘突出想要得到的帮助:问是不是吃了这药引起

孙旭红主任医师：病情分析: 糖尿病是一组内分泌──代谢疾病.人体内有一种重要的激素叫胰岛素,由胰脏的胰岛β细胞分泌.胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖,脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用.缺少它,三大代谢就乱了套,身体内的合成代谢减少,分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖,这就成了糖尿病.在发病机理中,Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害,胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷,对胰岛素敏感性降低所致. 在环境因素中,肥胖,感染和多次妊娠者患此病最为常见.值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因.有资料表明,在40岁以上的人中,体重超过正常者,发病率达20.4‰,而体重在正常范围以下者发病率仅为3.88‰.指导意见: 我不知道你吃的是什么药物,但一般能引起血糖升高的药物主要有糖皮质激素类,雌激素,噻嗪类利尿药,肾上腺素受体阻断药如普萘洛尔等,正常人空腹的血糖值为3.9-6.1,你的血糖太高了,建议你先口服药物治疗,如果不行就必须的注射胰岛素,同时建议你做个尿常规,看一下尿中是否有酮体,若有建议你住院治疗.预后护理: 血糖太高,必须重视,不可大意.

爱心医生：您好：根据血糖的水平,考虑糖尿病,糖尿病是由于遗传和环境因素(长期精神刺激,长期暴饮暴食,长期的缺乏运动)相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志.临床典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.而有些患者没有明显的症状, 建议复查空腹血糖,糖耐量试验.如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤）如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤）.正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病（需另一天再试）.(排除应激状态外,如感染,外伤）.这时就要正规治疗.祝您早日康复!

爱心医生：你好,像你所说的这样的情况是不会出现糖尿病的,就目前而言临床上也没有明确什么原因出现糖尿病,但有一点那就是生活水平的提高会增加糖尿病的发生

问：怀孕期间糖尿病发病原因

金星主治医师：病情分析：你好，妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。指导意见：到妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能正常代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出现GDM。

潘国英主管护师：病情分析：原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为“妊娠糖尿病”，可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。在妊娠期，体内拮抗胰岛素的激素（垂体前叶激素与肾上腺皮质激素）水平增高，内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响，尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时，将会发生妊娠糖尿病。 　　指导意见：近年来，随着生活方式的改变，2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化；另一方面，不少孕妇吃得多且精，而活动少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因。

c医师：病情分析：你好，怀孕期间发生糖尿病又叫做妊娠糖尿病指导意见：不少孕妇吃得多且精，而活动少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因　与罹患妊娠糖尿病相关的因素有：种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等

问：全部症状:说1型糖尿病发病原因是免疫与遗传是什么意思？请解释一下，谢谢！发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:说1型糖尿病发病原因是免疫与遗传是什么意思？请解释一下，谢谢！

周玮主治医师：病情分析:糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点意见建议: 免疫因素,因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。　　遗传因素,目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病

刘红波副主任医师：病情分析:糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 意见建议:Ⅰ型糖尿病发病与遗传有一定关系。1973年以来各国研究发现，在Ⅰ型糖尿病人群中有人类白细胞抗原(HLA)B8、B15、DW3、DW4、等，中国人则与B17、BW54、DR3、DRW3有关。同时发现在Ⅰ型糖尿病的直系家族中，人类白细胞抗原相同的儿童，得糖尿病的危险达50％～60％，如果这种抗原不同，危险性就低得多。 上述发现提示：Ⅰ型糖尿病由于体内存在易感性因素与人自细胞抗原有联系，使遗传易感性增强。1987年Todd等发现HLA-DQβ链第57位氨基酸对于IDDM发病很重要。HLA-DQβ57是天冬氨酸，发生IDDM的机会很少。若为丙氨酸、缬氨酸或丝氨酸，则发生IDDM的危险性很高。天冬氨酸与抗原的结合力较弱，并且不引发自身免疫反应，故发生IDDM的机会很少。在具有糖尿病易感性的HLA类型的人群，一旦感染病毒，如柯萨奇B4病毒、脑、炎病毒、心肌炎病毒等就容易引起胰岛炎，使胰岛组织受损害。随着这些被损害的胰岛细胞发生变性蛋白，即致敏蛋白。人体对这致敏蛋白产生对抗反应，由B琳巴细胞产生抗体(胰岛细胞抗体及胰岛细胞膜抗体)，同时体内T淋巴细胞被激活，这些抗体及被激活的淋巴细胞都对胰岛B细胞产生损害。随着胰岛B细胞逐渐地损害，胰岛素合成减少，当90％以上胰岛B细胞被损害时就出现临床糖尿病。 临床上常见在Ⅰ型糖尿病发病的同时，伴有流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒等病毒性疾病。糖尿病发病季节以夏末秋初及冬季为主，也与柯萨奇B4病毒流行季节相符。1979年美国医学杂志报道1名10岁男孩在发生流行性感冒后第2天出现严重糖尿病症状，并且很快发展到酮症酸中毒昏迷，10天后死亡。尸解发现胰岛B细胞坏死，并从中分离出柯萨奇B4病毒，再将此病毒接种在小白鼠身上，引起同样的胰岛损害。当然并不是所有发生病毒感染引起胰岛炎的病人都要患糖尿病，这与病人的HLA类型、对糖尿病有无易感性有关。据统计，病毒感染后仅有2％左右的人发生糖尿病。

鞠姜华主治医师：病情分析:1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共体内各参与其发展过程。意见建议:基因的因素，是指个体有一些易患1型糖尿病的基因。这个一般无法改变。环境因素：一些感染，如病毒化学毒素，饮食因素，可以导致胰岛B细胞受损，并产生可以导致B细胞破坏的自身抗体（人体产生的细胞因子，作用与胰岛素细胞，导致其破坏，不能正常工作）。若是人体产生可以破坏自身胰岛素细胞的细胞抗体，那么就是免疫异常。如甲状腺疾病，就是人体产生破坏甲状腺的抗体，是甲状腺功能异常。其实很多原因并不是很明确。