问：我左颈下长了一个肿物月3厘米，到北京肿瘤医院穿刺细胞试验排除肿瘤，建议检查是否是淋巴结核。请问:需作要做哪些检查？到什么医院？
靳俊杰医师：不会是淋巴结核的。 若不放心，可到结核病防治所检查，是专业的诊治结核的机构。作PPD试验或结核菌培养检查。
查看原文>>问：病情描述:10月12日 高烧4天进入低烧曾经治疗情况和效果:11月5日开始异烟肼利福平吡嗪酰胺链霉素(2月后换成乙胺丁醇)想得到怎样的帮助:淋巴结核做什么检查就知道是好彻底了?治疗多长时间才能好彻底?几联药合适?
赵冬玲护师：病情分析:你好，你的情况属于淋巴结核引起的症状，一般会导致发热、盗汗、纳差、消瘦等症状。意见建议:你的情况要建议你要抗结核治疗至少半年，建议要按时服药，定期复查肝脏功能，半年后建议胸片及痰检及淋巴结穿刺如果都阴性的话说明治愈，这是可以治愈的疾病，祝你早日康复
查看原文>>问：病情描述:纵膈淋巴结核手术切除后服四联药一年半，右锁骨又长了个硬块，二次手术后服四联加左氧一年，左耳后长了个黄豆大小的硬块，想知道做什么检查能确定耐药（二次手术后，做药敏没有成功）:需要医生帮助提供远程诊断:我是不是应该改吃二线药了，谢谢
周利军副主任医师：病情分析：淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染.后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结.各部位多为单侧性淋巴结.受累咽部.重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡,其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,意见建议:适当注意营养和休息口服异烟肼1～2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射1.少数局限的较大的能推动的淋巴结可考虑手术切除手术时注意勿损伤副神经 2.已指导意见：形成寒性脓肿而尚未穿破者可行潜在性穿抽脓从脓肿周围的正常皮肤处进针尽量抽尽脓液然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗并留适量于脓腔内每周2次 3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者如糨发感染不明显可行刮除术细心地将结核病变组织全部刮除伤口不加缝合用链霉素溶液换药 4.寒性脓肿继发化脓性感染者需先行切开引流待感染控制后必要时再行刮除术
包翠芹主任医师：病情分析：淋巴结核的治疗1.一般治疗;加强营养，增强体质。2;抗结核治疗;常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。指导意见：3．局部治疗;已形成脓肿或瘘管者，可通过局部抽脓、冲洗，再注入抗结核药物。4．免疫疗法;可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。5．手术切除;对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。6.中医治疗：活血散瘀的中药。
包青龙主任医师：病情分析：你好，这要确定细菌是否耐药，需要进行药敏检查，指导意见：此种情况只有通过药敏检查，才可以得知细菌是否耐药，以及对哪些药物耐药，药敏没有成功，必要时可以考虑再次检查。
查看原文>>问：做活检检查是否淋巴结核时，医生发现有干酪样坏死情况，但检查结果是良性炎症，请问如果干酪样坏死的话就一定是淋巴结核吗
颜炳柱主任医师：根据你上面提供的情况，目前你在做淋巴结核的检查，如果有干酪样坏死，考虑可以确诊是淋巴结核，建议积极的抗结核对症治疗，建议你去传染病院。
查看原文>>问：被检查出淋巴性肺结核该怎么治?
陈江川医师：病情分析:结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性. 原发性分枝结核杆菌感染时,感染可从肺部的感染部位扩展到肺门淋巴结,若接种物不是太大,则其他淋巴结一般不被累及.但若感染未被控制,则上纵隔部的其他淋巴结可能受累.如果细菌到达胸导管,则可发生全身性扩散.从锁骨上区可累及颈前链的淋巴结,被接种后可成为日后结核性淋巴结炎的根源.大多数感染的淋巴结可愈合,但结核杆菌可处于静息状态存活数年甚至数十年,并可再繁殖而产生活动性结核病. 意见建议:淋巴结炎的临床表现包括受累淋巴结的轻度触痛和缓慢进行性肿胀,常结集为不规则的肿块.若及时给予有力的治疗,一般可消退,但若治疗短于9~12个月,则复发常见.若不给予治疗,则感染最终可穿破皮肤. 结核性淋巴结炎的治疗方法可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注. 生活护理:希望对你有所帮助,祝你早日康复
汪振兴医师：病情分析:你好,不知道你检查到的那几个部位的淋巴结结核呢?有什么症状么?意见建议:结核的治疗有：全身可采用抗痨疗法少数局限性可推动而较大淋巴结可以手术切除形成寒性脓肿而未破溃者可穿刺吸脓并注入抗痨药物已破溃形成慢性脓性窦道者可切开刮除并用抗痨药物换药 （一）全身治疗 适当注意营养和休息口服异烟肼1～2年；伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射 （二）局部治疗 1.少数局限的较大的能推动的淋巴结可考虑手术切除手术时注意勿损伤副神经 2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者可行潜在性穿抽脓从脓肿周围的正常皮肤处进针尽量抽尽脓液然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗并留适量于脓腔内每周2次 3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者如糨发感染不明显可行刮除术细心地将结核病变组织全部刮除伤口不加缝合用链霉素溶液换药 4.寒性脓肿继发化脓性感染者需先行切开引流待感染控制后必要时再行刮除术生活护理:注意坚持服药,定期复查
爱心医生：病情分析:这要看是感染还是出于活动期意见建议:如果出于活动期,一般是采用联合治疗,同时辅助治疗生活护理:多注意保养,营养要均衡,平时注意休息,养成健康文明的生活习惯和良好的心态
查看原文>>问：检查得了淋巴结核，但同时又怀孕了，还没有治疗请问这个小孩能要吗？
周亚宏医师：1、什么是淋巴结核？ 淋巴结核是淋巴结结核的简称，它是一种慢性传染性疾病，由结核杆菌引起，分原发性和继发性两种。 中医称淋巴结核为“瘰疬”，民间俗称淋巴结核为“老鼠疮”。 2、患了淋巴结核应该怎么办？ 当你确诊为淋巴结核后，应当及早进行治疗，千万不能拖延。因为：其一，在结核病早期，病灶血流供应很好，有利于药物渗透和进入病灶内发挥其灭菌作用。其二，结核菌群中存在极少量自然耐药变异菌株，病灶中菌量大，则耐药菌株多，反之，菌量少，耐药菌株亦少。如果不及时治疗，让耐药结核菌得以繁殖，将会导致耐药菌形成而使治疗失败，形成久治不愈的慢性病。其三，如果治疗不及时或没有效果，很容易感染其他器官如而产生结核并发病变。所以，及早治疗可以使早期病变消散，甚至不留痕迹。 淋巴结核患病初期，一般并无全身不适，往往不被患者重视，致使病情延误，逐渐加重。还有些患者因经济困难、工作繁忙等原因，将治病一拖再拖。至患病中后期，出现潮热、盗汗、疲倦、厌食、消瘦、闭经等全身症状，辗转许多大中医院，遍访名医秘方，耗尽钱财无数，经久不愈，许多患者痛不欲生，真是悔不当初。 据有关资料证实，如果对肺结核病人做出认真的诊断，但不给治疗，2年以后有40%的病人死亡，有30%的病人阴转自愈，其余30%痰菌持续阳性成为慢性排菌病例。再过2年以后，痰菌阳性的病人中有10%的病人死亡，痰菌阴性的病人中有5%的病人复发。因此，若不采取治疗措施，这类病人的五年存活率是50%，自愈可能性只有20%，甚至更小。（2003年1月山西科学技术出版社：《肺结核患者最想知道什么》）。这些话虽然说的是肺结核患者，如果淋巴结核患者不认真治疗的话，也有可能感染并发肺结核。因此，作为淋巴结核患者，应及早检查，及早治疗。早期治疗花钱少，痛苦小，易治愈。中晚期治疗，不仅治疗周期长，痛苦大，而且花钱更多。总而言之，作为淋巴结核患者，无论是从经济方面考虑，还是从自身健康着想，都应及早检查治疗，切莫延误病情。及早治疗是淋巴结核患者的明智选择。
查看原文>>问：我05年检查出淋巴结核,吃了一段抗结核药,有药反映后,经医生同意,停用观察,07年初出现脱发症状,查血,Igg高和抗核抗体指标有不正常情况,开始中医治疗,脱发症状未见好转,才转而吃激素类药物,与此同时医生建议吃抗结核药,去掉药反映强烈的药后,吃了一年,病情有所缓和,激素停用,结核情况也有所缓和,经医生同意后停用抗结核药.现在我想换份工作,这家用人单位对我有一定的了解,希望我能开出医院证明,我就检查了一下相应的指标,发现还是有Igg高和抗核抗体部分指标不正常情况,但我身体情况感觉还可以,不怎么脱发了,我不知是否还需要继续服药.
爱心医生：你好,建议你还是继续服药为好,避免疾病的再次复发
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