椎间盘膨突出

问：全部症状:腰椎生理曲度存在.L3-5椎体缘可见不同程度骨质增生.L3/L4椎间盘向四周膨出，其向后突起径线约2.8MM，L4/L5，L5/S1椎间盘向四周膨出，其向后突出最大径约10.6MM，相应硬膜囊受压。发病时间及原因:1年治疗情况:想要得到的帮助:这个严重吗，怎么治疗比较好。

宗海亮主治医师：病情分析:根据你的症状和影像学检查明确诊断可，现有硬脊膜囊受压，需治疗意见建议:保守治疗如牵引按摩推拿脱水，无缓解或加重可手术治疗

问：前几天要痛的厉害，贴膏药后好象压了神经，贴哪痛哪。位置不定，在后背沿脊椎一直到大腿神经。晚上睡到一半就醒了，不能平躺，坐着，弓着就好点，下雨天也好痛   。到医院检查照CT   结果是椎间盘膨出。这和椎间盘突出有什么区别呀，  问题脊柱L4 -L5

周亚宏主治医师：你好: 椎间盘损伤的分类： 　　椎间盘损伤包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。 　　（1）椎间盘脱出：指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重，损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有：腰部疼痛，臀部及腿部出现放射性疼痛，可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势，改变体位可引起剧烈疼痛。因脱落的椎间盘在椎管内可以移动位置，当改变体位时,下肢疼痛的部位也可有所改变。在急性期咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸都可产生剧烈的放射痛。因疼痛而出现腰部和下肢的功能障碍，腰部肌肉紧张度增高或成板状腰。腰部的触诊或扣击都可使疼痛加重。CT、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影，得出明确诊断。 　　（2）腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。 　　（3）腰椎间盘膨出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤，只是由于腰部肌肉紧张，椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是：腰肌紧张，可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。 建议你网查找手法复位治疗椎间盘突出的专家.他们在临床积累了丰富的经验，使患者不吃药,不打针.手法复位治愈颈.腰椎间盘突出症.一分钟归位.无痛苦.疗效快.治愈率达百分之九十以上,使千万例患者得到了康复，免除了患者的手术之苦。临床事实的证明只要医者手法准确,部位.力度、角度.速度合适，绝大部分患者可以一分钟归位，立即感觉疼痛减轻或消失。疗养3-6个月都能恢复初。 祝你早日康复.望采纳答案.

问：病情描述:放松平躺下腰很疼。向前挺腰或向下弯腰都会疼。用手按压腰椎肌肉两侧疼曾经治疗情况和效果:腰椎CT平扫:CT所见:定位片示;腰椎生理曲度存在，椎体排列整齐。平扫示:L1-L5椎体横突骨皮质连续，未见明显骨折线，L45，L5S1椎间盘向椎体周边膨隆,硬膜囊及双侧圣经根受压。椎体及附件骨质未见明显破坏；椎周软组织间隙清晰。诊断意见:L45·L5S1椎间盘膨出，请结合临床，必要时MRI检查。想得到怎样的帮助:我得的是什么病，严重吗？用做MRI检查吗？该如何治疗？

何俊光医生：病情分析:您好，您年纪如此轻，就有椎间盘膨出的情况可见您平时坐的时候太长了，太缺乏锻炼了。指导意见:强烈建议您不要再坐在电脑前或是久坐了，必须加强户外锻炼。要是这样发展下去，到了老年，那还了得呀。您现在需要做的是做牵引治疗，一般牵引不少于两个月，另外每天平卧位，并且要把腰垫起来垫高，呈反弓状态，这样还有利于恢复。

周政副主任医师：你的腰椎间盘突出即可以通过卧床休息、牵引、理疗、推拿等解决，但容易复发。也可以手术，但手术创伤相对大一些，恢复时间长。也可通过介入解决，介入方法是通过一根细针穿刺病变椎间盘进行治疗，具有微创、疗效确切，恢复时间短等特点。祝您早日康复！

爱心医生：腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈。,牵引（三维牵引床）,按摩,针灸,理疗,薰蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.1急性期应睡硬板床绝对卧床3周2避免咳嗽打喷嚏防止便秘3症状明显好转后可逐步进行背肌锻炼并在腰围保护下下地做轻微活动

问：了.治疗情况:刚确诊为腰间盘膨出.想要得到的帮助:腰间盘膨出怎么治疗?腰间盘突出和腰间盘膨出有什么区别?

杨正明副主任医师：你好，根据你的描述，腰椎间盘膨出，如果加重，会出现腰椎间盘突出，建议平时注意休息，避免劳累受凉，腰围外固定，局部热敷，理疗，口服非甾体类镇痛药及营养神经药物。

问：全部症状:股后方走路偶伴随疼痛,左腿有麻感.发病时间及原因:50天前治疗情况:CT腰4-骶1扫描,影像表现:L4/5椎间盘稍膨于椎体边缘,椎后脂肪间隙变窄消失,硬膜囊受压,两侧神经跟未见明显受压.L5/S1椎间盘膨出于椎体边缘并向左后方突出,椎后脂肪间隙变窄消失,硬膜囊及左侧神经根受压,右侧神经跟未见明显受压.余无特殊.想要得到的帮助:1:病情是否严重?2:如何治疗?3:如何做腰部肌肉锻炼?4:平时注意事项?5:有无椎间盘突出病例完全自愈?

于峥嵘副主任医师：你的情况在腰椎间盘突出症中是比较重的,但一般经过治疗后可以得到改善甚至治愈.腰椎间盘突出症的治疗方法有手术治疗及非手术治疗两种.非手术治疗方法有牵引,按摩,理疗,腰椎间盘射频间盘成形,腰椎间盘臭氧及药物治疗等方法.手术方法有经皮穿刺椎间盘髓核摘除术（经皮切吸术）,经椎间盘镜椎间盘髓核摘除术,后路小切口开窗椎间盘髓核摘除术等.你的情况属于腰椎间盘突出经非手术治疗效果差,建议手术治疗.如条件许可,最好行腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术,如当地没有这种设备（技术）,那可以行后路小切口开窗椎间盘髓核摘除术,把突出的压迫硬膜囊及神经的椎间盘摘除,从而达到解除对硬膜囊及神经的压迫,达到彻底治愈该疾病.因突出的椎间盘不可能回纳到原来的位置,故不可能自愈.你平时可以进行挺腰锻炼,适当的跑步对此病也是有益处的.

问：我到一家医院错了腰部CT.诊断结论是:L4和L5椎间盘突出和椎间盘膨股,医院建议我做牵引由于工作和我对医生的的技术水平的信任度,我没有去(特别说明:医生给我诊断的腰肌劳损,叫我去拍X片,在我去医治前就在网上看了应该是椎间盘突出病症,当时在我强烈的要求下才做了CT),现在不痛了,我担心以后复发.不知道有没有能够彻底治疗的方法和手段,谢谢回答

陈庆玉副主任医师：根据你的情况应该来讲没有什么太大的问题，平时要注意休息，避免劳累外伤受凉，睡硬板床，端正身体姿势，定时改变，姿势可以腰围固定，睡觉的时候拿下来。适当的腰背肌功能锻炼，口服一些消炎药物，局部热敷。

杨益兵副主任医师：你好.腰椎间盘突出症可按年龄,性别,患病时间及突出部位的不同而表现出各种各样的临床症状,常见临床表现如下:1.腰痛:90%以上的患者均有这种表现.其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见.平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时可以加重.下肢放射痛:疼痛可以沿着下腰部,臀部,大腿后侧,小腿后侧,小腿前或后外侧放射至足跟.以放射刺痛为主.下肢放射痛可以先于腰痛发生,也可能在腰痛出现后出现,这两钟情况因人而异.2,下肢感觉及运动功能减弱:由于神经根被损害,导致其支配区域的感觉及运动功能减弱甚至丧失.常见表现有:皮肤麻木,发凉,皮温下降等等,严重时可出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪.3,马尾神经症状:表现为会阴部麻木刺痛,排尿无力,排便使禁等. 腰椎间盘突出症.关键看有无神经压迫症状:下肢疼痛,麻木.影响日常生活.保守治疗【牵引.腰围保护.理疗.药物治疗】半年无效,考虑手术治疗【激光.介入.开窗手术】.

问：病情描述（主要症状、发病时间）:近一周腰疼，夜间也疼。 曾经治疗情况和效果:未曾治治疗过。 想得到怎样的帮助:这种病很严重么，椎间盘膨出是不是腰间盘突出？该如何治。 化验、检查结果:CT检查结果为:椎间盘膨出（L3-4，L4-5，L5-S1）。建议结合临床及相关检查，必要时复查或进一步检查。

王洪新主治医师：病情分析：您好，腰间盘受到长期的压力会产生疾病，可以分为膨出、突出及疝。指导意见：膨出是最轻的一种，是向四周的膨胀，一般不产生症状，而突出是局限性向后凸，压迫神经，常常出现下肢的麻木及疼痛，疝是最重的，间盘脱落到椎管内。膨出不严重，可以进行按摩、理疗等治疗缓解。医生询问： 提问人的追问 2011-11-23 13:03:20L3-S1椎间盘CT平扫：L3-4，L4-5，L5-S1椎间盘均示膨出改变，后膨约0.3cm，相应处硬膜外脂肪层消失，椎间孔变窄，L3-S1诸椎体边缘骨质未见明显异常改变，余无明显异常征象。 中医治疗或按摩有用么？ 回复人的回复 2011-11-23 13:22:08按摩治疗有作用，这种多个间盘的疾病也只能采取这样的保守治疗，配合口服腰痛宁胶囊。

李辉林主治医师：病情分析：椎间盘膨出和突出的区别在于。是否均匀，并且对神经根硬膜囊产生压迫。膨出一般指的是椎间盘由于变性脱水引起的均匀的想椎体周围膨出，突出一般是指不均匀膨出，主要是向椎体后缘突出明显。并且对硬膜囊神经根产生压迫症状。出现相应的临床症状。膨出一般没有明显的临床症状，或者轻度不适，突出症状典型，明显。指导意见：建议应该卧床休息，可以局部热敷，并且按摩理疗等综合治疗。如果突出明显可以适当牵引，必要时手术治疗。医生询问： 提问人的追问 2011-11-23 13:03:56L3-S1椎间盘CT平扫：L3-4，L4-5，L5-S1椎间盘均示膨出改变，后膨约0.3cm，相应处硬膜外脂肪层消失，椎间孔变窄，L3-S1诸椎体边缘骨质未见明显异常改变，余无明显异常征象。 中医治疗或按摩有用么？ 回复人的回复 2011-11-23 13:06:11根据你的描述你的情况硬膜外脂肪层消失，椎间孔变窄说明椎间盘突出。中医按摩有用，可以观察，并且要注意休息避免劳累。

何光进主治医师：你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,我可以大体的给您讲解一下各自的治疗方法和原理。第一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主第二类是外科手术,但是手术2风险高,创伤大,合并症多。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.