晚上很有精神

问：我今年28岁，女，每天白天特别是上午瞌睡难受，但是晚上很正常头脑很清醒，晚上也不熬夜十点睡觉早上七点起床，怎么办？已经有好几年了白天非常影响工作学习。

刘昳主任医师：病情分析：您好：您这是因为您的睡眠规律紊乱的原因因你起得，我的建议如下指导意见：您尽量的按时睡觉，睡前不要吃的太饱了不要，晚上实在睡不早就不要睡，就采取工作，或者是服用点镇静剂，白天的时候早上饮用一杯咖啡，缓解疲劳，这样慢慢地形成规律，慢慢地就好了医生询问：

问：病情描述:晚上特别有精神，但是白天老犯困，乏力，就是说白天想睡觉晚上有精神曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:吃点安眠药可以吗在普通药店可以买到吗

张硕副主任医师：病情分析：您好，根据您描述的情况，考虑是神经衰弱症。指导意见：建议您注意减轻大脑兴奋状态，睡前做体操适当放松，避免服用兴奋饮料（如咖啡、浓茶等），不吸烟，刷牙、洗牙，保持口腔清洁，并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态精神放轻松点。口服七叶神安片脑灵素，刺五加，安神宝颗粒等试试。白天加强锻炼，在身体比较疲乏的情况下一般会比较好睡一点。

问：主要症状:晚上失眠,白天没精神,为什么我老是睡不着,越到晚上精神就越好了,晚上一睡下去,就会糊思乱想,控制不了发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

王红亚国家二级心理咨询师：你好,首先你作息时间要调整好,不要白天睡太多,还有多做体育运动；另外可以试试这个办法：睡前用半脸盆热水,加一两醋双脚浸泡20分钟,并生吃葱白1-2根,可以有助于入睡.

刘淑丽国家二级心理咨询师：正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡,即使入睡也很难维持睡眠,且有醒后不能恢复疲乏,白天精神不振,学习与工作受到影响等表现.失眠常由心理,生理因素造成,最多见的为工作压力过大,社会竞争激烈,人际关系和家庭问题的处理不当,学习紧张及考试前的紧张,情绪焦虑抑郁的问题,酒类与药物的依赖,遭遇意外打击,亲人离丧,个人损失等.除此之外还有其他躯体疾病,用药,中毒或环境因素引起的,如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者,内分泌疾病患者,长期服用中枢兴奋剂,抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难. 广义睡眠障碍又划分为两个亚类,一类称为睡眠障碍,包括失眠,过度嗜睡,醒觉与睡眠节律障碍.另一类称为异常睡眠,包括睡行症,夜惊症,梦魔症. 例如：某中年男性,已婚,工程师.病前性格内向,敏感多疑,好强任性,沉默少语.由于是大专学历,较科室的其他人低,但又不甘落后,日以继夜的学习,工作.自担任科室领导后,心理压力更大,一年多来入睡困难,多梦易醒,易疲劳,常感头晕目眩,注意力不能集中,记忆力减退,心情烦躁,食欲下降,常腹泻,明显变瘦,渐感体力不足.长期服安眠药也不能维持3小时睡眠,次日昏昏沉沉,难以坚持工作.前来心理专科接受治疗,每周三次,经两周的治疗后患者恢复了工作.例如：某大学生,心情沉重,郁闷,对周围事物没有兴趣,对生活感到失望,对前途丧失信心,感受不到人生的乐趣,整天沉浸在苦闷之中.身体感觉不适,疲乏无力,没有食欲,严重失眠,记忆力减退,学习成绩明显下降.先在内科和神经科就诊,后转到心理专科诊治,经一个月的治疗后,消除抑郁,情绪稳定,睡眠良好,记忆力恢复,学习成绩上升. 失眠是心理专科的常见病,但传统治疗往往以药物镇静为主,病人服药期间有效,停药后易复发,长期服药又会产生药物依赖性,故目前最新的心理治疗为了统合施治,我们采用心理疏导,催眠疗法,森田疗法,行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗,可起到快速有效并减少大量用药的副作用,让病人心身得以康复.

许济川医师：你好现在治疗失眠的方法很多,首先建议你的是自我调整：养成按时睡觉的习惯,使人体的生物钟处在一个相对稳定和谐的状态,调节自己的情绪,部分情绪的波动也可以引起睡眠的障碍,调整自己的饮食,晚上临睡前不要用咖啡浓茶等提神的饮食物,以往很多人建议晚上可以适当的服用热牛奶,我个人认为牛奶是含脂肪比较高的东西,人体未必容易消化,这给睡眠中的胃造成了负担,另外中医讲“胃不和则卧不安”,因此不一定能促进睡眠,倒是记得以前有专家建议在临睡前切开橘子放在自己的床头（我个人认为也可以是其他水果）,我想这个和气味会减轻焦虑和抑郁,使精神放松,感觉好转的原因有关吧.如果上面的办法都使用过没有明显的改善睡眠,而且失眠又比较严重的话,就建议求助于药物了.药物简单的分中药和西药,现在大家已经普遍意识到西药安眠类药物的危害之大.所以以中医调理为佳：中医一般分型（痰,火,气,血虚,食滞等等）可以按照你的情况具体用药,除了长期慢性病导致的身体虚损严重的慢性失眠患者预后较差外,一般均能帮你彻底解决失眠的问题.

问：晚上很精神，白天就睡觉，我是怎么了~前一个月也有这种情况，自己调理好病情描述:患者男，26岁，1晚上很精神，大脑很兴奋，晚上睡着了也特容易醒2伴有时常的咳嗽，而且咳嗽咳到想吐

李素华国家二级心理咨询师：病情分析:你这样的情况是属于精神在夜晚就会特别的兴奋，你是不是遇到了什么事情，或者是睡眠不规律引起的症状指导意见:可能是因为你睡眠不好，所以影响到身体的症状，建议你应该快点找医院去检查一下具体的情况 提问人的追问 2011-6-17 3:11:50看什么科啊~我应该是睡眠不规律引起的，怎么调节，谢谢 回复人的回复 2011-6-17 7:00:29下面有个食疗适合失眠和健忘者.柏子仁,羊奶具有润五脏,益智宁神功效将20克柏子仁去尽皮壳杂质,捣烂后同100克梗米下锅煮粥.待粥将成时,加入少量蜂蜜煮熟即可.这道柏子仁粥具有润肠通便养心安神的功效

问：病情描述:白天没精神，犯迷糊。到了晚上就特别精神，想睡都睡不着。怎么办啊，医生叔叔~~曾经治疗情况和效果:以前没有这样过，所以没有治疗过。想得到怎样的帮助:怎样可以减缓这样的毛病啊。

万洁副主任护师：病情分析：你好，你的情况可以用中医按摩的方法来试试。指导意见：一、心理治疗。减少不必要的预期性焦虑反应。二、行为治疗。进行放松训练,加快入睡速度，减轻焦虑。三、按摩法　　1、按压心包经：循着双侧上臂内侧中线，由上向下按压，痛点再重点按压，每日1—2次。　　2、点揉神门穴：神门穴位于腕横纹肌尺侧端，尺侧屈腕肌腱的桡侧凹陷处，于每日临睡前用一拇指指端的螺纹面，点揉另一手的神门穴，换另一手的拇指，同样点揉前手的神门穴，以感酸胀为宜，各重复30次。　　3、睡前搓涌泉穴：于每日临睡前取仰卧位，微屈小腿，以两足心紧贴床面，做上下摩擦动作，每日30次。　　4、揉捻耳垂：双手拇指和食指分别捏住双侧耳垂部位，轻轻地捻揉，使之产生酸胀和疼痛的感觉，揉捻约2分钟。　　5、梳头法：用指叩法，双手弯曲，除拇指外，余四指垂直叩击头皮，方向为前发际、头顶、后头、项部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分钟。也可用梳子，方法同前

杨帆医师：病情分析：您好，看了您的描述，不到三十岁，失眠，经常性，主要是内分泌的代谢失调，心肾不交的表现。指导意见：吃点中成药调理看俺，吃点安神补脑液配合心神宁片宁心安神，交通心肾，营养脑神经，调理1月看看为好

爱心医生：病情分析：你好，你这种情况应该是作息不规律导致的。指导意见：你要保持好的生活习惯，晚上不要睡太晚，最好是10点之前睡。养成早睡早起的习惯。另外，睡前喝杯热牛奶，促进睡眠。睡不着不要强迫自己，不要胡思乱想，坚持一段时间久好了。

问：病情描述:请问，我每天无论是白天还是晚上都很困，吃什么能不再犯困？喝咖啡不好使啊，曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:能吃完后不会犯困很精神

李元恩国家二级心理咨询师：病情分析：您好，经常发困平时可以注意饮食要清淡作息时间要规律，保持良好的心态，适当加强身体锻炼，指导意见： 症状长期出现的话建议采用中药结合针灸配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治

问：病情描述:晚上睡觉总是做梦第二天感觉很疲惫没有精神曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:想知道怎么解决

张雨技师：病情分析：这位朋友你好，根据你所说的情况，可能是心脾两虚引起来的表现，心血不足，心神不安，就会有多梦的表现，而脾虚则困，就会有白天精神不振的症状。指导意见：这种情况可以采取心脾双补的措施进行调理，建议服用一段时间归脾丸。

李立红医师：病情分析：你好，这有可能与神经衰弱有关的，可以考虑用一些安神的中药调理。指导意见：具体中药的使用需要先进行辨证的，临床上的如安神补脑液等可以使用的。

爱心医生：病情分析：你好。造成多梦的原因很多。许多都跟失眠联系在一起。精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷等精神因素常可引起失眠；工作和学习压力过重、环境改变、噪音、光和空气污染等社会环境因素是另一重要原因；晚餐过饱、睡前饮茶和咖啡这些不良生活习惯也会造成失眠。指导意见：一、不要紧张，树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠，失眠不是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。 　　二、对于继发性失眠，以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，一般来说，对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。 　　三、对原发性失眠的治疗，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生物节律，睡眠时间各人不同，睡眠时间短些对人体并无多大影响。 　　四、一般失眠症经过病因、心理、躯体松弛治疗即可治愈。安眠药是在必要时才用，且是暂时的，不可长期服用。否则，易产生耐受性和依赖性。