甲状腺方面的疾病

问：病情描述:去年因为减肥得缺钾。从那以后我饮食恢复正常了，但是手握着报纸会抖，茶叶茶也不敢喝。身体不太好曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:发烧比以前经常了，而且最严重的一次夜里发烧，我感觉心脏跳得快出胸口的，很可怕的感觉。我是不是需要去检查一下，要是不用检查的话，我躺在床上握着手机的时候手老是在抖是不是不正常，显示甲状腺不稳定的表现？

王登科医师：指导意见：你好！你这种情况有可能是加减的症状，建议到正规医院就诊。祝你健康 提问人的追问 2012-08-24 13:50:50甲减不是会反应迟钝吗？我好想是手会抖而已 回复人的回复 2012-08-24 14:34:41你好！甲减会有多种症状的，可有食欲减退、体重增加、智力减退、疲乏、言语缓慢、拿东西不稳等等。 提问人的追问 2012-08-27 11:03:48我好像没有那些症状啊，就是单纯的手有点抖，平时还看不出来的那种。 回复人的回复 2012-08-27 11:06:08你好！这种情况需要查一个甲状腺三项，这个值是最准确的，如果没事你也就放心了。 提问人的追问 2012-08-28 14:02:16我真的不想去，我还小还没一个人去过医院。你就说我应该是没事？我感觉没啥别的不正常的！真的！！1 回复人的回复 2012-08-28 14:29:58那你这样吧，在观察一段时间，如果再犯的时候你看一下一次有多久，好吗？ 提问人的追问 2012-08-29 15:18:19我真的没有什么犯不犯的，我是一直这样的，手抖，心跳的也不快。其他好像没有什么。 回复人的回复 2012-08-29 18:05:04你好！仅凭症状是没办法用药的，我的建议是饮食要均衡，多参加锻炼，观察一段时间再说。祝你健康 提问人的追问 2012-08-30 15:48:13谢谢了，那我具体应该怎么做呢？ 回复人的回复 2012-08-31 10:21:58你好！饮食规律，早精中饱好晚少，建议每天晨跑。贵在坚持必要时就医，祝你健康

邱宗慧主任护师：你好，甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。最常见症状有心悸、出汗、进食和便次增多体重减少等。建议去医院检查。

徐广松主治医师：出现手抖，伴有急躁、出汗、多食、消瘦、腹泻症状，需要判断是否由甲亢导致；儿童出现起步困难、动作缓慢、面具脸的情况，考虑是否有家族遗传病，即多巴反应性肌张力障碍；有家族史的中年人出现手抖，可能是良性震颤，也叫特发性震颤。对于突发性、渐进性出现起步困难、手抖、动作缓慢、翻身困难，伴有嗅觉的减退及便秘时，需明确诊断是否是帕金森病。

问：甲状腺方面的疾病需要做哪几项检查第一次补充提问:(2009-10-14 9:33:38)检查甲状腺怎样检查

马达勇主治医师：甲亢的检查项目　　（1）了解机体代谢状态的项目：　　基础代谢率（BMR）测定；血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.　　（2）了解血清甲状腺激素高低的项目：　　血清总T3（TT3）测定,血清总T4（TT4）测定,血清游离T3（FT3）测定,血清游离T4（FT4）测定,血清反T3（rT3）测定.　　（3）了解垂体--甲状腺轴调节的项目：　　甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验）,血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH）,促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）.　　（4）了解甲状腺肿大情况的项目：　　甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.　　（5）甲状腺免疫学检查：　　促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定.　　（6）了解甲状腺病变性质的项目　　（7）检查电解质情况

王伟医师：你好,一般检查甲状腺的话需要做个甲状腺功能.还有就是甲状腺b超.再就是甲状腺的ECT和甲状腺MRI.主要就是这几种检查.每种检查都有其有点.视具体情况而选择做什么检查.

问：血糖高，有时达27左右，甲状腺有炎症，其他糖尿病症状不明显，比如不口渴，身体不疲劳

赵蕾副主任医师：病情分析：您好，根据您目前所提供的血糖值，目前考虑糖尿病的可能性大，甲状腺引起的血糖高暂不考虑。指导意见：您好，您的血糖27，属于比较高的了，甲状腺疾病虽然会导致血糖升高，但不会太高。建议您还是饮食、运动及药物来治疗血糖，糖尿病会引发一系列的身体其他器官的疾病，所以应引起重视。希望能帮到您。

问：

杨守彬医师：甲状腺肿大一般比较轻，两侧甲状腺呈弥漫性肿大，质地柔软，一般摸不到结节。当饮水和食物中缺碘时，体内的碘含量随即降低。甲状腺滤泡的上皮细胞不能浓聚足够的碘来合成甲状腺激素。血浆中甲状腺激素浓度过低，促使垂体前叶促甲状腺激素的分泌增加。为了增加甲状腺组织对碘的摄取能力和提高甲状腺激素的制造能力，在促甲状腺激素的作用下，甲状腺腺体呈现代偿性的增生肿大

胡瑛主治医师：你好，甲状腺疾病不论是甲状腺炎还是甲状腺肿瘤，或者甲状腺代谢异常，都属于常见多发病，要求高一点的可以去当地三甲医院诊治，都是没有问题的。

爱心医生：指导意见：你好，用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，争取尽快手术治疗。

问：的强的松，身体实在受不了了，医生先建议观察想得到怎样的帮助:现在已经好几个月，眼睛一直疼痛，请问我的眼睛还可以治好吗？应该怎么治疗，

张喜顺医师：你好，1、中西药结合+耳穴治疗：突眼是甲亢这个病因导致的，他的治疗基础是控制甲状腺功能，只有甲状腺功能控制住了才有可能治疗突眼。西药控制甲状腺功能强，所以必须用上，中药通过消肿肿散节的原理，使眼球后纤维化的变性组织逐渐恢复，耳穴治疗是中医治疗的一个基本疗法，它不仅能促进局部组织修复增生，而且还能提高免疫力，促进疾病恢复的功效;  2、眼球后激素封闭治疗：激素的作用很多，其中有一项就是抗疤痕粘连作用，该项疗法就是通过这项作用使眼球后变形的组织逐渐改变，从而使眼球回复;  3、手术治疗：通过手术切除增生的组织，修复控制眼球活动的肌肉，该松的松，该紧的紧，来达到回复的目的。  目前采用较多的是第一种做法，后两种方法行之有效，可是实施起来的难度比较大，激素治疗部分患者可能出现该改变的没有改变，而不该改变的改变不少，手术治疗效果也不是很好，目前国内也仅有几家医院能开展类似的手术。

爱心医生：病情分析:您好！我觉得首先要治疗甲亢，在甲亢缓解的同时治疗眼部疾病，可以起到很好的效果。我觉得强的松治疗是可以的。意见建议:治疗方法如下：1、局部治疗。注意眼睛休息，戴墨镜避免强光及各种外来刺激；眼睛如果闭合不全，睡前涂抗菌眼膏，并戴眼罩，以保护结膜、角膜；用单侧眼罩减轻复视，高枕卧位，控制食盐摄入，抗菌眼药水(膏)及可的松眼药水交替使用。2、口服激素，比如强的松。3、球后放射治疗。在大剂量糖皮质类固醇治疗无效或因不能使用皮质激素时考虑应用，能获得较好的疗效。我建议您可以试试球后放射治疗。衷心祝您身体健康！

问：我在体检作彩超的时候发现如下问题，希望专家能帮忙分析一下 现在情况:左甲状腺大小形太正常，下极可见一低回声光团，大小0.7x0.5cm，边界尚清，周边见血流信号，其内可见微钙化 目前本人没有任何不适的感觉，给我检查的医生说是 左甲状腺实体性占位性病变，希望专家能帮忙分析一下，还有，想具体了解一下，采用保守治疗的话，需要服用什么药物，其次就是还需要作什么检查才能做进一步的确诊，什么情况下必须进行手术治疗，先谢谢专家拉！

唐士龙主治医师：你好,这种情况建议及时到医院检查确诊,可以采取手术方法治疗,同时一定要做病理检查.

问：不久前我老婆被检查出来有这个甲状腺相关性眼病，去了不少医院了，眼镜模糊，还有视力也收到了影响，她有这个甲亢有好几年了，之间有什么关系吗？想得到怎样的帮助:甲亢和甲状腺相关性眼病什么关系？

鞠姜华主治医师：你好，甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系，它们之间不是“父子”关系，而是“兄弟”关系，甲亢控制满意对眼病有帮助，但并不是一定会好转的。