问:病情描述:我检查出有0.2CM的胆结石,现在就是腹痛,医生建议我做手术排石,可是我的工作非常的忙,能不能不耽误我的时间吃药排掉呢,胆结石多大的情况下可以吃药排出?想得到怎样的帮助:请问胆结石多大要手术?
于玫主任医师:你好,胆结石的治疗和肾结石是不一样的。吃药不能够使胆结石排出,和解释大小没关系。胆结石的治疗只能是手术治疗。根据具体情况,有的人可以采用保胆取石。如果不能采用保胆取石就只能做腹腔镜了。
爱心医生:你好,胆结石的治疗方法因症状的不同而有所不同。胆囊结石的临床治疗原则为:小于0.2cm的胆囊结石有可能通过药物将其排出体外,对于0.2cm以上的胆囊结石必须通过手术将其取出。 由于胆囊结石是产生在胆囊内的,基于胆囊的外形,所以一般的自然排石以及碎石排石都不理想。
爱心医生:您好,胆结石的治疗选择手术是比较好的,一般结石超过1cm是不能自行排出的,并且您的症状较重,建议手术治疗。 现在医学上治疗胆结石只要有手术适应症一般采用腹腔镜手术治疗,此手术和传统开腹手术相比有创伤小,效果好,恢复快的优点,一般5-7天可愈,内科保守治疗效果差、易出现并发症如急性胰腺炎等缺点,希望您到就近具有此手术资格的正规医院咨询。
查看原文>>问:病情描述:男,腹痛B查有结石23mm曾经治疗情况和效果:在医院输液疼痛减轻。想得到怎样的帮助:不手术可以排石吗?谢谢。
孙志伟主治医师:最佳最彻底办法就是手术治疗,腹腔镜手术最好,否则只能保守治疗,就是吃点药打针,不能根本治好.如果症状不严重,也不一定要手术.,药物治疗:口服溶石药物,促进结石排出,具有?ど龉δ懿⒛苄薷此鹕?改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0,5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛发作,且病人多伴有胆囊炎症,易复发.2,碎石:不用住院,损伤小,但由于胆囊特殊的位置和结构,结石不易定位,即使结石打碎了也很难排出来,并增加腹痛的次数,更有甚者可能造成胆总管结石.3,手术治疗:通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法.但手术有一定的适应症,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且传统开腹手术对人体损伤很大,需要很长时间住院休息才能恢复,影响工作和生活.随着科技的发展,腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式,能克服传统开腹手术的缺点,损伤小,恢复快,日益受到患者的青睐.
吕泰山主治医师:你好,胆囊结石已在腹腔镜下手术摘除胆囊,目前检查发现胆总管结石,上段有扩张,结石较大,需手术治疗或行ERCP取石术药物对较大的结石超过1CM的结石效果很差,患者年纪大,目前有恶心腹痛症状,很可能是结石继发有感染,建议查下血常规,若白细胞升高说明有感染,需抗感染治疗,然后再行手术治疗或ERCP取石术,后者属微创术,老人是可以耐受的,但需要少数三甲医院才可开展
爱心医生:要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.也可以试试溶石疗法,其中治疗的适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.但是如果是有以下情况就只有手术的啊.而且胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应征:①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者;②胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;③结石直径大于3厘米者;④虽无症状而有胆囊癌变危险者.其他情况则仍应保守治疗
查看原文>>问:病情描述:胆囊多发结石,可移动,较大者大小为0.7×0.6cm曾经治疗情况和效果:去了两间大医院,都说手术才能根治。他们开的结石清胶囊、胆石利通片,我都没有要。想得到怎样的帮助:吃结石清胶囊、胆石利通片能使石消失吗?谢谢!
刘铁刚主治医师:病情分析:你好,胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.指导意见:基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.
王来影医师:病情分析:如果没症状的和话就可以不用管它,平时吃东西的时候注意就是,少吃油腻的,痛的话就要治疗,有保守疗法和手术两种方式一般,这要根据你结石的大小多少及质地状况来判断如何选择.一般的原则是先药物后手术,具体到个人就要根据病情来决定了.如果属于非结石性胆囊炎,经长期药物治疗不见好转,影响到进食和生活,应该手术切除.如果因结石引起,就要看胆囊是否有功能,现在的观点是有功能的胆囊应该采用保胆取是的方法来解决.因为现在已经发现有功能的胆囊切除存在五方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)1.胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免.2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理.3.功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复.4.现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究.5.目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术可以解决的.因此,在中华胆道外科杂志中,冉瑞图教授指出,-21世纪中,胆囊结石的预防,可能随动脉硬化,高血压,心脑血管病等的预防一并解决,胆囊切除术的适应证将被修正,其原则,意义则动摇了.所以功能好的,结石性胆囊炎应该采取保胆取石治疗.可能你咨询了一些医生,他们会说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%,而且不会出现胆囊切除所出现的其他可怕的后果.方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊.要了解更多有关问题, 生活护理: 治疗胆囊结石有药物溶石或排石,体外震波碎石,手术治疗等方法. 1,药物治疗:口服溶石药物,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0,5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛发作,且病人多伴有胆囊炎症,易复发. 2,碎石:不用住院,损伤小,但由于胆囊特殊的位置和结构,结石不易定位,即使结石打碎了也很难排出来,并增加腹痛的次数,更有甚者可能造成胆总管结石. 指导意见:3,手术治疗:通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法.但手术有一定的适应症,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且传统开腹手术对人体损伤很大,需要很长时间住院休息才能恢复,影响工作和生活.随着科技的发展,腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式,能克服传统开腹手术的缺点,损伤小,恢复快,日益受到患者的青睐.
爱心医生:病情分析:您好,考虑作用不大的。指导意见:一般是建议进行手术,并且排出体内结石的。
查看原文>>问:病情描述:最近在医院查出得了胆结石,我想问下用中药能排出结石吗?想得到怎样的帮助:胆结石怎么治
爱心医生:您好,药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底治疗胆结石,治疗仍以手术为主,擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。针对胆囊方面的疾病,目前手术方式有传统开放切除胆囊手术,腹腔镜摘除胆囊手术,以及最安全最有效的微创保胆取石术。患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
查看原文>>问:问题描述:最近检查身体,B超确诊是多发结石并淤积物,医生给开了个托尼萘酸片,为什么吃药以后胆囊及背部经常有痛感,有时甚至整晚都会痛,但疼得不是特别厉害.吃药以前没有这些症状,这是为什么?第一次补充提问:(2009-7-23 17:10:35)谢谢!!这样会疼多久呢?饮食方面该怎么注意?
汤伟令副主任医师:你的疼痛有可能为结石下排过程中刺激胆管及胆囊收缩造成的,观察,如果疼痛明显时建议检查看情况进行相应处理为好,饮食主要是避免油腻,及过凉类
邹贤顺副主任护师:这说明结石再向外排除,结石的移动会造成疼痛,继续治疗。
爱心医生:应该少吃油腻食物,你有可能是正常的药物反应,建议到医院查一下以明确诊断。
查看原文>>问:病情描述:不知道多长时长出了13cm的胆结石.怎么扌能排出去曾经治疗情况和效果:从未治疗过想得到怎样的帮助:想得到怎么才能把13cm的胆结有排出去
黄刚副主任医师:你上面提供的情况,目前患有胆结石,而且脚大,这个是排不出来的,但是你可以在电镜下做取石术,必要时就需要做胆囊摘除术呢,请你去医院的,消化内科去看看。
爱心医生:病情分析:这是由于胆囊炎或者是血脂过高引起的指导意见:建议及时到消化内科进行碎石治疗,服用阿司匹林和辛伐他丁,消炎利胆片
爱心医生:病情分析:不知道多长时长出了13cm的胆结石.怎么扌能排出去指导意见:您好!您的这个这么的大。应该用激光打了吧。应该早一点联系医院。这样就可以早一点好了
查看原文>>问:最近这段时间脸色发黄,饭量没减少,可是人越来越瘦,小便增多,而且有尿急,尿不净情况,小腹有时有点胀痛,全身无力,没有精神,去医院做了全面的检查,结果说是胆结石,给开了排石吃。想得到怎样的帮助:胆结石吃排石药可以排出体外吗?
岳莹副主任护师:你好,具体的治疗方案要看结石的大小,一般小块结石是可以通过排石药排出的,但再大点效果就不佳了,如果比较大的话,就得手术治疗了,不过不用担心,是很小的微创手术,建议平时要多喝水。
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