高血压怎么用药治疗

问：病情描述:治疗高血压的药物有哪些啊想得到怎样的帮助:治疗高血压的药物有哪些啊

贾海龙主治医师：病情分析：你好，一般的在由于血管侧压力增加时候，会引起很明显的临床高血压症状。指导意见：你好，你的描述已经看到，现在建议注意及时的检查血压，目前的治疗有五大类药物，钙离子拮抗剂，b受体拮抗剂，ACEIARB还有利尿剂的。医生询问：你好，你目前的血压是多少呢？

爱心医生：病情分析：高血压是由于体循环动脉压升高，会使全身小动脉痉挛。指导意见：治疗高血压的药物很多，利尿药，如氢氯噻嗪。钙离子阻滞药如硝苯地平。但目前效果最好的依那普利，能够逆转心室重构。肾功能不全者慎用。

爱心医生：病情分析：引起高血压的原因高居死亡率首位的心血管疾病，给人类带来了可怕的的灾难。因此世界卫生组织宣布，与心血管病作斗争是当前“头号社会问题”。高血压主要是精神过度紧张引起的。现代人处于更加紧张的生活环境之中，休息和睡眠时间越来越少，而站、坐、走等与直立姿态有关的积极工作时间延长了。这就意味着：直立时的重力作用对机体影响的时间大力增加了。引起高血压的原因从进化论的观点看，在这短短的几十年或一、二百年时间中，人类心血管系统的进化速度还来不及发生适应性变化，因而很容易患上高血压病。但是近几年来，许多研究者向这个传统的观点提出了挑战。他们在研究紧张对动物和人的心血管系统的影响时发现，紧张只不过在某段时间提高血压，但是并未引起心血管的特性发生质变，当然也不能使血压持久开局。那么高血压病的根源何在呢？由于地球重力场的作用，液体总是从上方流到下方。而在动物体内，由于心脏和其他调节器官的作用，血液可以逆行于重力方向，从而保证身体各部分，首先是脑部获得充分的血液供给。人躺卧时，心脏每分钟喷出的血量可达5升左右。而从水平状态转变成直立状态时，79%的血量位于心脏下方，这使得血液返回到心脏发生了困难。因此心脏喷血量减少30一40%，降低到每分钟只有2.5-3升。当心脏喷出的血量小于血管容量时，动脉压力就会下降(低血压)，使供给头部的血量不足，严重的还有意识丧失的危险。为了弥补心脏喷血量下降，神经系统和激素系统会促使血管收缩、变窄，迫使动脉系统的容量减少，从而使心脏喷出的血量和动脉容量之间恢复平衡。同时，增加动脉血压，使向头部和其他器官的正常供血获得保证。四足类动物有70%血液位于心脏的上方，血液很容易回流到心脏去，不需要依靠血管收缩提高血压，所以也就避免了患高血压病的厄运。根据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义，高血压是指动脉血压的异常升高，即收缩压(高压)等于或超过18．6kPa(140毫米汞柱)或舒张压(低压)等于或超过12kPa(90毫米汞柱)的状态。无论是收缩压还是舒张压，只要其中一项达到上述标准即可诊断为高血压。需要注意的是，上述血压指的是在安静状态下测量的上肢肱动脉血压。根据病因是否清楚，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压是指病因不明的高血压，其发生与很多因素有关。继发性高血压有非常明确的病因，即高血压是某种疾病引起的。临床上所见的高血压90％一95％是原发性高血压。目前，原发性高血压只能通过药物进行控制。继发性高血压可由多种疾病引起，常见的有：①肾脏疾病，如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。②肾上腺疾患，如原发性醛固酮增多症、库兴综合征、嗜铬细胞瘤等。③肾血管疾患，如各种原因引起的肾动脉狭窄。④大血管疾患，如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等。⑤某些全身性疾患，如甲状腺机能亢进、脑血管病变等。某些继发性高血压目前可通过介入手段进行治疗，这些疾患主要是各种原因的肾动脉狭窄及先天性主动脉缩窄。指导意见：治疗的常用药物有：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂、利尿剂、β阻滞剂等。下面分别介绍：　　1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或血管紧张素受体拮抗剂：即“普利类”和“沙坦类”，常用的有卡托普利，雷米普利，福辛普利，贝那普利，缬沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦等。这2类药之所以一起介绍是因为其作用相类似，尤其适用于合并心衰、或合并心脏瓣膜关闭不全的患者。该2类药有保钾作用。ACEI最常见的副作用是干咳，而血管紧张素受体拮抗剂较少引起干咳。该2类药常见的禁忌有：低血压，单纯瓣膜狭窄性疾病，肾动脉狭窄、严重的肾功能不全等。北京市复兴医院神经内科方丽波　　2、利尿剂：常用的有吲达帕胺(寿比山或钠催离)、氢氯噻嗪、螺内酯，此类药物能缓解心衰的呼吸困难及水肿症状，故尤其适用于合并心衰的高血压患者。但使用中需防止血钾异常，吲达帕胺、氢氯噻嗪可引起低钾，故使用中可配合保钾药物如螺内酯、“普利类”和“沙坦类”。螺内酯单独使用可致高钾，尤其对于肾功能不全患者更是如此。　　利尿剂(主要指吲达帕胺和氢氯噻嗪)与ACEI配伍，该两类药配伍一是有协同作用，较单用一种药疗效好，二是某些副作用可相互抵消，三是相对价廉。如吲达帕胺与卡托普利配伍，更便宜的是氢氯噻嗪与卡托普利配伍。盐敏感性患者适用。　　3、钙拮抗剂：该类药是使用最广泛的降压药物之一，降压疗效相对也较强，该类药最常见的副作用是下肢轻度水肿。常用的有：尼群地平、氨氯地平(络活喜)、及硝苯地平的缓释和控释制剂等。降压最为平稳的应为氨氯地平，但价昂。　　4、β阻滞剂：如美托洛尔，比索洛尔等，该类药可减慢心率，减弱心脏收缩力。不适用于心动过缓、慢性支气管炎、严重心衰患者，尤其适用于劳力性心绞痛者，及曾有过心肌梗死的患者。　　5、α阻滞剂：一般仅用于伴前列腺增生者(因该药对前列腺增生有缓解症状作用)，与嗜铬细胞瘤合并高血压者。常用的有：哌唑嗪、特拉唑嗪等，常见的副作用是体位性低血压，即变动体位过猛时易发生低血压，使用中应注意。特拉唑嗪睡前服用可减轻该副作用。

问：轻微高血压不吃药能治好吗？怎么治疗呢？听说南京半山医院治疗高血压非常好，有其他的疗法，不知道贵不贵

代秀梅医师：病情分析：注意你年龄如果出现血压轻度升高且是初次发现是不建议立即选择进行药物治疗的。指导意见：但这种情况建议平时注意必须控制体重、低脂低盐饮食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡、勤测血压等措施，同时注意如果单纯这种情况控制血压情况效果不佳，建议选用利尿药如氢氯噻嗪，效果不佳时加用或改用药物如普萘洛尔进行联合治疗，同时注意对于一些没有经过临床验证的治疗药物或方案不建议盲目选择。

崔笑梅主管护师：病情分析：你好，高血压是各种心脑血管病变危险因素，一定要积极重视，不要盲目治疗，药物是必须的。指导意见：1你好，高血压是容易引起各种并发症的，尤其是血压控制不佳，病史较长情况下，一定要积极积极重视。 2生活方式上饮食注意低盐，运动，以及检测血压的变化，同时药物治疗是需要结合血压水平，肝肾功能，以及对于降压药反应性有无合并症情况选择合理的治疗药物。 3积极就诊心内科，进行明确评估高血压的病情，有问题及时咨询，祝你健康。

孙颖医生：病情分析：轻度高血压是不需要药物治疗的，生活规律，低盐饮食，戒烟戒酒，清淡饮食指导意见：你好，在改善生活习惯后半年如血压还未恢复正常在用药，平时适当运动，多吃蔬菜水果

问：病情描述:昨天头非常晕 两边的额头头痛 头重 今天去测量时高血压 已经一段时间了 但昨天最厉害 如果一个人安静的呆在哪里会舒服一点 经常失眠 思绪多曾经治疗情况和效果:今天看了 是大药房 说现在不能吃降压药 拿了安神补脑液 有用吗？想得到怎样的帮助:应该拿什么药 怎么治疗最好

赵纯林医师：病情分析：1,目前高血压还没有特效药治疗,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,指导意见：低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,适当的运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。 提问人的追问 2013-09-30 18:38:06请问如果靠药物但不是降压药哪种药物好安神补脑液行吗？养血清脑颗粒呢？

爱心医生：病情分析：患了高血压后，如果靠限制饮食、减肥、戒断烟酒和增强锻炼等方式还没能有效的控制血压，那就需要药物治疗了。指导意见：药物是目前最为有效的治疗高血压的方法，患者一定要严格按照医嘱进行服药治疗。 提问人的追问 2013-09-30 18:37:54请问如果靠药物但不是降压药哪种药物好安神补脑液行吗？养血清脑颗粒呢？

刘森林医师：病情分析：高血压是一种常见的疾病，可以引起很多并发症如心血管病、脑血管病等。指导意见：1、高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。 2、非药物治疗包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等，这些措施是治疗的基础。 3、药物治疗需要个体化，如果是失眠引起的高血压，安神补脑液可以起到一定的作用。

问：我妈最近查出来高血压高压有190吃了两种降压药每次都是吃个个把星期就头晕出汗就难受是怎么回事天天还要顶着大太阳锄草不让她去她也不听

李季野医师：病情分析：出现高血压最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能，最终导致这些器官功能衰竭，它是最常见的心血管疾病。指导意见：患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的官能衰竭。

问：病情描述:轻度高血压:收缩压165mmHg，舒张压105mmHg。曾经治疗情况和效果:暂未治疗想得到怎样的帮助:轻度高血压怎么治疗？什么降压药最好？可以不吃药喝降压茶吗

爱心医生：病情分析：你好，建议你的话现在不要进行剧烈活动的要保持稳定的情绪的。指导意见：降压药是有严格是使用方法需要先去检查下的，平时的话可以多吃点芹菜降压效果也是不错的注意休息好的谢谢

公茂玺主任医师：病情分析：你的情况可以明确诊断为高血压病，高血压属于慢性病，需要长期耐心治疗，坚持服用降压药，平稳降压，可服用长效制剂：依那普利或硝苯地平缓释片，根据血压高调整药物用量。喝降压茶只是辅助作用。指导意见：平时应该注意： 1、饮食宜"三多三少"，即多维生素，多无机盐，多纤维素。少盐，少脂肪，少热量、多吃新鲜水果，蔬菜，少吃动物内脏如肝心肾等。 2、禁烟忌酒，长期饮酒可促使儿茶酚胺，皮质激素水平升高而诱发高血压。 3、肥胖患者要限制饮食，防止体重超重。 4、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。希望我的答案能帮到您，祝健康。

牛玉敏医师：病情分析：诱发高血压的病因很多包括遗传因素、环境因素；肥胖、摄入食盐多；急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能狭窄等疾患。指导意见：建议；可以用中草药调理比较好。追根治本的治疗疾病。医生询问：饮食、营养、大便等情况如何？

问：高血压输液治疗常用的药物有哪些?我血压一般在180—90我想输液治疗,请给我开个治疗处方?

孙建波副主任医师：您好！一般高血压如果没有高血压脑病和高血压危象的情况，不主张静脉用药，都是选择口服药物来治疗的。静脉用的降压药可以用尼卡地平，硝普钠或者硝酸甘油，地尔硫卓，乌拉地尔等等，自己用不安全，用的时候都需要监测血压。

史秀磊医师：你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.

爱心医生：您好 高血压建议 口服药物配合 饮食调节 控制体重 一般 这种情况 不建议输液治疗

问：高血压治疗的好方法?想要得到的帮助:高血压治疗的好方法?

吴玉莲主治医师：病情分析:有益于降血压的食物： 1,叶菜类：芹菜,茼蒿,苋菜,汕菜,韭菜,黄花菜,荠菜,菠菜等； 2,根茎类：茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄； 3,瓜果,水果类：西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,水果,红枣,桑椹,茄子； 4,花,种子,坚果类：菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心； 5,水产类：海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼； 6,动物类及其他：牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇. 意见建议:高血压人少吃酱油,番茄酱,芥末,叶精,控制咸菜,酱菜,咸鸭蛋等腌渍食品的摄入量,控制香肠,午餐肉,酱牛肉,烧鸡等熟食制品的摄入量,控制冰冻食品,罐头食品和半成品以及快餐方便食品的摄入量（这些食品往往含有较多的食盐和添加剂）.最主要的是少吃盐,每日最多不超过6克（6克盐大约是一啤酒瓶盖的盐.）平时最好是吃芹菜,对了,最好用的降血压的应该是芹素茶,平时多喝些,专门针对高血压人茶叶,高血压病人应该长期喝的.

周小娟护师：病情分析:这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.意见建议:建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.这些都需要注意啊,否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊.严重高血压需要联合其他降压药.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有辅助的降压作用.

高建花副主任护师：病情分析:您好,高血压最好的治疗方法要视其引起高血压的原因以及血压情况.高血压可分继发性高血压和原发性高血压.继发性高血压比如：嗜络细胞瘤.肾脏疾病,多发性大动脉炎等均可以引起高血压,如果是继发性高血压则考虑对因治疗.意见建议:如果是原发性高血压,给你的建议,可以监测血压一周,记下这些血压值.上医院找大夫,大夫会根据你的身体情况以及血压情况选择降压药.此外您可以适量的锻炼身体,低盐饮食.